Приказ Роспечати от 22.01.2013 N 3 (ред. от 11.07.2013) "Об организации работы по предоставлению государственной поддержки организациям, осуществляющим выпуск, распространение и тиражирование социально значимых проектов в области печатных средств...

Заявление (заявка) на получение государственной поддержки от организации, осуществляющей выпуск издания для инвалидов (инвалидов по зрению) (Форма N 7)

Форма N 7

к приложению N 3,

утвержденному приказом Федерального

агентства по печати

и массовым коммуникациям

от 22 января 2013 г. N 3

См. данную форму в MS-Word.

ЗАЯВЛЕНИЕ (ЗАЯВКА)

на получение государственной поддержки от организации,

осуществляющей выпуск издания для инвалидов

(инвалидов по зрению)

┌───┬───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐

│ N │ Наименование сведений об │Сведения об организации-заявителе│

│п/п│организации-заявителе и издании для│ и издании для инвалидов │

│ │ инвалидов (инвалидов по зрению) │ (инвалидов по зрению) │

├───┼───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│1 │Полное наименование организации, │ │

│ │подающей заявку на государственную │ │

│ │поддержку │ │

├───┼───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│2 │ФИО и наименование должности │ │

│ │руководителя организации: │ │

├───┼───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│3 │Основной государственный │ │

│ │регистрационный номер организации │ │

├───┼───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│4 │Наименование издания для инвалидов │ │

│ │(инвалидов по зрению), на выпуск │ │

│ │которого запрашивается │ │

│ │государственная поддержка │ │

├───┼───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│5 │Номер свидетельства о │ │

│ │государственной регистрации СМИ │ │

├───┼───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│6 │Период, на который запрашивается │ │

│ │государственная поддержка │ │

├───┼───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│7 │Сумма, запрашиваемая на выпуск │ │

│ │издания для инвалидов (инвалидов по│ │

│ │зрению), │ │

│ │в тыс. рублей │ │

├───┼───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│8 │Адрес организации: │ │

│ │юридический: │ │

│ │ │ │

│ │фактический: │ │

│ │ │ │

├───┼───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ │тел./факс │ │

│ │e-mail │ │

├───┼───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│9 │Реквизиты организации: │ИНН: │

│ │ │Расчетный счет: │

│ │ │Корреспондентский счет: │

│ │ │БИК: КПП: │

│ │ │Наименование банка: │

├───┴───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│Подпись руководителя организации _________________________ (___________) │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Подпись главного бухгалтера _________________________ (___________) │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ М.П. │

│Дата: ______________ организации │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Перечень документов, подтверждающих целевое использование средств федерального бюджета Договор о предоставлении из федерального бюджета субсидий организациям, осуществляющим реализацию социально значимых проектов в области печатных средств массовой информации