Документ не применяется. Подробнее см. Справку

Приложение N 1. Решение о проведении выездной проверки правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

Приложение N 1

к приказу Фонда

социального страхования

Российской Федерации

от 09.03.2010 N 37

См. данную форму в MS-Word.

Место штампа территориального

органа Фонда социального

страхования Российской Федерации

Решение

о проведении выездной проверки

правильности расходов на выплату страхового обеспечения

по обязательному социальному страхованию на случай временной

нетрудоспособности и в связи с материнством

от _________________ N ____________

(дата)

На основании Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об

обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности

и в связи с материнством", Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

"О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд

социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд

обязательного медицинского страхования и территориальные фонды

обязательного медицинского страхования" в связи с ежегодным планом

проведения выездных проверок, обращением страхователя за выделением

средств, реорганизацией (ликвидацией), поступлением жалобы от

застрахованного лица (нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________________

(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального

органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Фонда социального страхования

Российской Федерации)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

РЕШИЛ:

1. Провести выездную проверку правильности расходов на выплату

страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай

временной нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя

___________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование организации (обособленного

подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

физического лица)

Регистрационный номер ____________________________

Код подчиненности ____________________________

ИНН ____________________________

КПП ____________________________

Адрес места нахождения организации

(обособленного подразделения)/

адрес постоянного места жительства

индивидуального предпринимателя,

физического лица ____________________________

за период с _______________ по _______________.

(дата) (дата)

2. Поручить проведение выездной проверки

___________________________________________________________________________

(должности, Ф.И.О. лиц, которым поручается проведение проверки,

с указанием руководителя проверяющей группы территориального органа

Фонда социального страхования Российской Федерации)

__________________________________________________________________________.

(наименование территориального органа Фонда социального страхования

Российской Федерации)

___________________________________________________________________________

(руководитель (заместитель руководителя) территориального органа Фонда

социального страхования Российской Федерации)

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Фонда социального страхования

Российской Федерации)

_____________ _________________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Место печати территориального

органа Фонда социального

страхования Российской Федерации

С решением о проведении выездной проверки правильности расходов на

выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на

случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ознакомлен

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного

подразделения) или

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица

(их уполномоченного представителя))

_____________ ______________

(подпись) (дата)

Место печати страхователя