Приложение N 3. Сведения, предоставляемые кредитором (владельцем облигаций) о возникновении задолженности принципала по возврату суммы кредита и (или) начисленных процентов по кредитам (облигационным займам), обеспеченным государственными гарантиями Российской Федерации (Образец)

Приложение N 3

к Порядку (п. 2)

Образец

СВЕДЕНИЯ,

предоставляемые кредитором (владельцем облигаций)

о возникновении задолженности принципала по возврату

суммы кредита и (или) начисленных процентов по кредитам

(облигационным займам), обеспеченным государственными

гарантиями Российской Федерации

1. Для кредитной организации (кредитора по кредитному договору):

наименование кредитной организации __________________________

местонахождение и почтовый адрес кредитора _____________________

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) кредитора _______________

дата и номер кредитного договора _____________________

дата и номер государственной гарантии Российской Федерации ______________

факт неисполнения принципалом обязательств перед кредитором по возврату суммы кредита (погашению основного долга) и (или) начисленных процентов по кредиту в срок, установленный кредитным договором, с указанием даты, в которую указанные обязательства должны быть исполнены, а также размера (суммы) не исполненных обязательств на дату предъявления настоящих сведений с отражением сумм по каждому виду задолженности (основной долг, штрафы, пени);

2. Для держателя облигаций - юридического лица:

полное наименование владельца облигаций ____________________

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) владельца облигаций ____________________

местонахождение и почтовый адрес владельца облигаций ____________________

количество облигаций, принадлежащих владельцу облигаций на праве собственности (или ином вещном праве) и учитываемых депозитарием на счете депо владельца облигаций ____________________

дата и номер государственной гарантии Российской Федерации ______________

факт неисполнения принципалом перед владельцами облигаций обязательств принципала по облигациям, обеспеченным государственными гарантиями Российской Федерации и срок исполнения которых наступил, по выплате номинальной стоимости облигаций при их погашении (с указанием даты исполнения указанных обязательств) и дохода по облигациям (с указанием даты, в которую обязательство по выплате доходов по облигациям эмитента должно быть исполнено);

размер (сумма) не исполненных в срок обязательств перед владельцем облигаций и (или) штрафов и пеней на дату предъявления настоящих сведений с отражением сумм по каждому виду задолженности (основной долг, доходы по облигациям, а также штрафы и пени);

3. Для держателя облигаций - физического лица:

фамилия, имя, отчество владельца облигаций _________________

вид, номер, дата и место выдачи документа, удостоверяющего личность владельца облигаций, наименование органа, выдавшего документ ________________

адрес места регистрации и почтовый адрес владельца облигаций ____________

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) владельца облигаций ____________________

количество облигаций, принадлежащих владельцу облигаций на праве собственности (или ином вещном праве) и учитываемых депозитарием на счете депо владельца облигаций ___________________

дата и номер государственной гарантии Российской Федерации ______________

факт неисполнения принципалом перед владельцами облигаций обязательств принципала по облигациям, обеспеченным государственными гарантиями Российской Федерации и срок исполнения которых наступил, по выплате номинальной стоимости облигаций при их погашении (с указанием даты исполнения указанных обязательств) и дохода по облигациям (с указанием даты, в которую обязательство по выплате доходов по облигациям эмитента должно быть исполнено);

размер (сумма) не исполненных в срок обязательств перед владельцем облигаций и (или) штрафов и пеней на дату предъявления настоящих сведений с отражением сумм по каждому виду задолженности (основной долг, доходы по облигациям, а также штрафы и пени).