Приложение N 2. Журнал учета выдачи специальных марок

Организация - производитель ______________________________________

__________________________________________________________________

Адрес ____________________________________________________________

__________________________________________________________________

Банковские реквизиты _____________________________________________

__________________________________________________________________

Лицензия N _______________________________________________________

(кем и когда выдана)

__________________________________________________________________

Заявлено на _______ квартал _______ г. согласно разнарядке

Минфина РФ __________________________________ шт. марок

┌───┬────┬─────────┬────────────────┬──────────────────────────────┐

│NN │Дата│Накладная│Номер платежного│ Количество специальных марок │

│п/п│ │ │ документа │размером 20 x 90 см литер N __│

│ │ │ │ ├─────┬────────┬───────┬───────┤

│ │ │ │ │серия│с N по N│ всего │кол-во │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ пачек │

├───┼────┼─────────┼────────────────┼─────┼────────┼───────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────┴─────────┴────────────────┴─────┴────────┼───────┼───────┤

│ │ ИТОГО: │ │ │

└───┴──────────────────────────────────────────────┴───────┴───────┘

Выдал(а) _______________________________________________

(количество марок прописью)

__________________________________________________________________

(подпись)

Получил(а) __________________________

(подпись)