Приложение N 5. Расписка в приеме документов (Образец)

Приложение N 5

к Административному регламенту

Министерства иностранных дел

Российской Федерации по предоставлению

государственной услуги по оформлению,

выдаче, продлению срока действия

и восстановлению виз иностранных

граждан и лиц без гражданства,

утвержденному приказом МИД России

от 09.06.2012 N 8912

См. данную форму в MS-Word.

Образец

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Экз. N _____ │

│ │

│ Расписка в приеме документов │

│ │

│Дата предоставления документов "__" ___________ 20__ г. │

│ │

│Регистрационный номер дела ________ │

│Наименование государственной услуги ____________________________________ │

│Перечень документов с указанием их наименования, реквизитов, количества │

│экземпляров │

│________________________________________________________________________ │

│ │

│Срок исполнения государственной услуги в случае, если в дальнейшем не │

│будут выявлены основания для отказа в предоставлении │

│государственной услуги: "__" __________ 20__ г. │

│ │

│Фамилия и инициалы должностного лица, принявшего документы, а также его │

│подпись _________________________ ____________________ │

│ (ФИО) (подпись) │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘