СЛУЖЕБНЫЕ ОТМЕТКИ ГИБДД

Заключение государственного инспектора

Сведения о транспортном средстве по результатам осмотра:

Государственный регистрационный Орг. - изготовитель _________

знак __________________________ Категория (A, B, C, D,

_______________________________ прицеп-E) ___________________

Идентификационный номер (VIN) _ Год выпуска _________________

_______________________________ Модель, номер двигателя _____

Марка, модель _________________ Номер шасси (рамы) __________

_______________________________ Номер кузова ________________

_______________________________ Цвет ________________________

Результат осмотра ____________________________________________

(исправен, неисправен)

Государственный инспектор _________________ (________________)

(подпись или код) (фамилия)

Проведена проверка по базе АИПС "Автопоиск - Розыск" и

"Документ" _______________________________________________________

(результат, дата, время)

______________________________________________ (_________________)

(подпись должн. лица, провод. проверку) (фамилия)