Приложение N 5. Заключение о назначении (возобновлении) пенсии за выслугу лет

УТВЕРЖДАЮ

____________________________

____________________________

"__" _______________ 20 г.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ N _____

о назначении (возобновлении) пенсии за выслугу лет

Ф.И.О. _____________________________________________________________

Дата рождения _____________________________________________________________

Должность _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Специальное звание ________________________________________________________

Приказом _____________________ от "__" ___________ 20 г. N __________

уволен по статье __________________________________________________________

Выслуга лет:

в календарном исчислении ________________

в льготном исчислении ________________

Общий трудовой стаж ________________

Размер денежного содержания, учитываемого при исчислении пенсии:

должностной оклад _________________

доплата за специальное звание _________________

доплата за выслугу лет _________________

Всего: _________________

На основании п. "__" части 1 ст. 13 Закона Российской Федерации от

12.02.1993 N 4468-1 "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную

службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной

службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и

психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной

системы, и их семей" (далее - Закон)

___________________________________________________________________________

Ф.И.О.

назначить пенсию за выслугу лет в размере ___% от денежного содержания

в сумме ____________ руб. в месяц.

Предусмотренные Законом надбавки и увеличения:

п. "а" ст. 16 Закона _____________

п. "б" ст. 16 Закона _____________

п. "в" ст. 16 Закона _____________

п. "а" ст. 17 Закона _____________

ухаживающему _____________

п. "б" ст. 17 Закона _____________

п. "в" ст. 17 Закона _____________

Районный коэффициент: ___%.

Размер пенсии с учетом надбавок и районного коэффициента составляет _______

руб. в месяц.

Предусмотренные Законом повышения:

п. п. "а", "в" ст. 45 Закона _____________

п. "б" ст. 45 Закона _____________

п. "г" ст. 45 Закона _____________

п. "д" ст. 45 Закона _____________

п. "е" ст. 45 Закона _____________

п. "ж" ст. 45 Закона _____________

п. "з" ст. 45 Закона _____________

п. "и" ст. 45 Закона _____________

Пенсия составляет _________________________ руб. в месяц и подлежит выплате

с ______________ по __________________

Ежемесячная доплата к пенсии <1> ______________ руб.

ДЕМО <2> _______________ руб.

ДМО <3> _______________ руб.

Выплаты за счет средств местного бюджета ______________ руб.

Компенсация за проживание в зоне ЧАЭС ______________ руб.

Всего подлежит выплате - ______________ руб. в месяц.

Заключение составил _______________________________________________________

(ФИО, подпись)

Руководитель кадрового подразделения ______________________________________

(ФИО, подпись)

"__" ____________ 20 г.

Высылка в подразделения Сбербанка России разрешений и поручений

Заключение изготавливается на листе A3 и складывается на 2 части.