ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ

О ПРЕКРАЩЕНИИ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

УВЕДОМЛЕНИЕ

о прекращении лицензируемого вида деятельности

Федеральная служба по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды

уведомляет

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование лицензиата, его местонахождение)

___________________________________________________________________________

что в соответствии с Вашим заявлением от "__" _________ 20__ г.

прекращено действие лицензии на ___________________________________________

___________________________________________________________________________

(лицензируемый вид деятельности в соответствии с п. п. 44 и 45 части 1

___________________________________________________________________________

статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании

___________________________________________________________________________

отдельных видов деятельности")

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

предоставленной ___________________________________________________________

(дата и регистрационный номер лицензии, номер бланка)

в связи с _________________________________________________________________

(причины прекращения лицензируемого вида деятельности)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Руководитель

(заместитель руководителя) _______________ _________________

подпись Ф.И.О.

М.П.