Приложение N 1. Протокол участковой избирательной комиссии об итогах голосования (приложение N 6 к Постановлению Центризбиркома РФ от 03.11.2011 N 54/459-6)

Экземпляр N ____

Выборы депутатов Государственной Думы

Федерального Собрания Российской Федерации шестого созыва

4 декабря 2011 года

ПРОТОКОЛ

участковой избирательной комиссии об итогах голосования

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

(адрес помещения для голосования избирательного участка

- наименование субъекта Российской Федерации, район,

город, район в городе, поселок, село, улица, дом)

Участковая избирательная комиссия установила:

┌───┬─────────────────────────────────────┬──┬──┬──┬──┬───────────────────┐

│ 1 │Число избирателей, внесенных в список│ │ │ │ │ │

│ │избирателей на момент окончания │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │голосования │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│ 2 │Число избирательных бюллетеней, │ │ │ │ │ │

│ │полученных участковой избирательной │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │комиссией │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│ 3 │Число избирательных бюллетеней, │ │ │ │ │ │

│ │выданных избирателям, проголосовавшим│ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │досрочно │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│ 4 │Число избирательных бюллетеней, │ │ │ │ │ │

│ │выданных участковой избирательной │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │комиссией избирателям в помещении для│ │ │ │ │ │

│ │голосования в день голосования ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│ 5 │Число избирательных бюллетеней, │ │ │ │ │ │

│ │выданных избирателям, проголосовавшим│ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │вне помещения для голосования в день │ │ │ │ │ │

│ │голосования ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│ 6 │Число погашенных избирательных │ │ │ │ │ │

│ │бюллетеней │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│ 7 │Число избирательных бюллетеней, │ │ │ │ │ │

│ │содержащихся в переносных ящиках для │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │голосования │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│ 8 │Число избирательных бюллетеней, │ │ │ │ │ │

│ │содержащихся в стационарных ящиках │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │для голосования │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│ 9 │Число недействительных избирательных │ │ │ │ │ │

│ │бюллетеней │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│10 │Число действительных избирательных │ │ │ │ │ │

│ │бюллетеней │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│11 │Число открепительных удостоверений, │ │ │ │ │ │

│ │полученных участковой избирательной │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │комиссией │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│12 │Число открепительных удостоверений, │ │ │ │ │ │

│ │выданных участковой избирательной │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │комиссией избирателям на │ │ │ │ │ │

│ │избирательном участке до дня ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │голосования │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│13 │Число избирателей, проголосовавших по│ │ │ │ │ │

│ │открепительным удостоверениям на │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │избирательном участке │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│14 │Число погашенных неиспользованных │ │ │ │ │ │

│ │открепительных удостоверений │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

└───┴─────────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘

┌───┬─────────────────────────────────────┬──┬──┬──┬──┬───────────────────┐

│15 │Число открепительных удостоверений, │ │ │ │ │ │

│ │выданных избирателям территориальной │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │избирательной комиссией │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│16 │Число утраченных открепительных │ │ │ │ │ │

│ │удостоверений │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│17 │Число утраченных избирательных │ │ │ │ │ │

│ │бюллетеней │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│18 │Число избирательных бюллетеней, │ │ │ │ │ │

│ │не учтенных при получении │ │ │ │ │ ─────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┴─────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│ Наименования политических партий, │ Число голосов избирателей, │

│ зарегистрировавших федеральные списки │поданных за каждый федеральный │

│ кандидатов │ список кандидатов │

├───┬─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│19 │ 1. Политическая партия │ │ │ │ │ │

│ │ СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ │ │ │ │ ├───────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│20 │ 2. Политическая партия │ │ │ │ │ │

│ │ "Либерально-демократическая партия │ │ │ │ ├───────────────────┤

│ │ России" │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│21 │ 3. Политическая партия │ │ │ │ │ │

│ │ "ПАТРИОТЫ РОССИИ" │ │ │ │ ├───────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│22 │ 4. Политическая партия │ │ │ │ │ │

│ │ "Коммунистическая партия Российской│ │ │ │ ├───────────────────┤

│ │ Федерации" │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│23 │ 5. Политическая партия "Российская │ │ │ │ │ │

│ │ объединенная демократическая партия│ │ │ │ ├───────────────────┤

│ │ "ЯБЛОКО" │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│24 │ 6. Всероссийская политическая │ │ │ │ │ │

│ │ партия "ЕДИНАЯ РОССИЯ" │ │ │ │ ├───────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬───────────────────┤

│25 │ 7. Всероссийская политическая │ │ │ │ │ │

│ │ партия "ПРАВОЕ ДЕЛО" │ │ │ │ ├───────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├──┴──┴──┴──┘ │

│ │ │ │

└───┴─────────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────┬──┬──┬──┬──┬───────────────────┐

│Сведения о количестве поступивших в│ │ │ │ │ │

│участковую избирательную комиссию в день│ │ │ │ │ │

│голосования и до окончания подсчета│ │ │ │ │ │

│голосов избирателей жалоб (заявлений),├──┴──┴──┴──┴───────────────────┤

│прилагаемых к протоколу │ │

└─────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘

Председатель участковой ___________________ ___________________________

избирательной комиссии (фамилия, инициалы) (подпись либо причина

отсутствия, отметка об

особом мнении)

Заместитель председателя ___________________ ___________________________

комиссии

Секретарь ___________________ ___________________________

комиссии

Члены комиссии

____________________ _________________ ___________________ ________________

(фамилия, инициалы) (подпись, либо (фамилия, инициалы) (подпись, либо

причина причина

отсутствия, отсутствия,

отметка об отметка об

особом мнении) особом мнении)

___________________ _________________ ___________________ ________________

___________________ _________________ ___________________ ________________

___________________ _________________ ___________________ ________________

___________________ _________________ ___________________ ________________

___________________ _________________ ___________________ ________________

___________________ _________________ ___________________ ________________

МП Протокол подписан "__" __________ 2011 года в __ часов __ минут ".