5. Адреса и реквизиты Сторон

Кредитор __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Поручитель ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

от Кредитора от Поручителя

___________ __________________ ___________ __________________

(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)

м.п. м.п.

СОГЛАСОВАНО:

Заместитель руководителя ФТС России

___________ __________________

(подпись) (Ф.И.О.)

м.п.

"__" __________________ 20__ г.