Приложение. Заявление о согласии на обработку персональных данных (Образец)

Начальнику главного управления

МЧС России по субъекту

Российской Федерации

Заявление

о согласии на обработку персональных данных

В целях ведения сводного реестра добровольных пожарных и привлечения

меня к участию в предупреждении и (или) тушении пожаров и проведении

аварийно-спасательных работ

Я _____________________________________________________________________

(Ф.И.О. гражданина)

предоставляю МЧС России, территориальным органам МЧС России и

организациям МЧС России бессрочное право на обработку моих персональных

данных, содержащихся в заявлении о регистрации в сводном реестре

добровольных пожарных, включая их сбор, систематизацию, накопление,

хранение на бумажном и электронном носителях, уточнение (обновление,

изменение), использование, передачу по запросу правоохранительных органов и

иных органов государственной власти и органов местного самоуправления.

Наименование основного документа, удостоверяющего личность

гражданина Российской Федерации ______________________________,

серия ______, номер ______________, дата выдачи ____________ 20__ г.,

наименование органа, выдавшего документ ________________________________

____________________________ ____________________________________________

(подпись гражданина) (фамилия и инициалы)

"__" ________________ 20__ г.