Раздел III. Сведения о состоянии задолженности (переплаты) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам, образовавшейся по состоянию на 1 января 2012 года до вступления в силу отдельных положений Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

Раздел III. Сведения о состоянии задолженности

(переплаты) по страховым взносам на обязательное

медицинское страхование неработающего населения,

пеням и штрафам, образовавшейся по состоянию

на 1 января 2012 года до вступления в силу

отдельных положений Федерального закона

от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном

медицинском страховании в Российской Федерации"

(в рублях)

┌─────────────────────────────────────────────────┬───────┬───────────────┐

│ Наименование показателя │ Код │ С начала года │

│ │строки │ │

├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤

│Задолженность (переплата) по страховым взносам,│ 300 │ │

│пеням и штрафам на начало расчетного периода,│ │ │

│всего │ │ │

├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤

│ в том числе задолженность (переплата) по пеням│ 301 │ │

│и штрафам │ │ │

├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤

│Уплачено страховых взносов, пеней и штрафов,│ 310 │ │

│всего │ │ │

├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤

│ в том числе пеней и штрафов │ 311 │ │

├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤

│Задолженность (переплата) по страховым взносам,│ 320 │ │

│пеням и штрафам на конец отчетного периода, всего│ │ │

├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤

│ в том числе задолженность (переплата) по пеням│ 321 │ │

│и штрафам │ │ │

└─────────────────────────────────────────────────┴───────┴───────────────┘

Достоверность и полноту сведений, указанных в данном расчете,

подтверждаю:

Руководитель (заместитель руководителя) ____________ ____________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ____________ ____________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Исполнитель _____________ _________________, телефон _____________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

"__" _________ 201_ года

(дата составления)

Расчет принял ___________ _________________, телефон ______________

(подпись) (Ф.И.О.)