Раздел 4. Сведения о подработанных объектах

Количество объектов, расположенных на подработанных территориях

ликвидируемого (консервируемого) объекта, - всего, (ед.) (33) _______

в том числе промышленных (34) _________ гражданских (35)_________

Код по ОКЕИ: единица - 642

Должностное лицо, ответственное за

предоставление статистической

информации (лицо, уполномоченное

предоставлять статистическую

информацию от имени юридического

лица) _____________ ____________ _________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)

_____________ "__" _______ 20__ год

(номер (дата составления

контактного документа)

телефона)