Раздел I. О заключении договоров с учреждениями здравоохранения об оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов

1.1. Может ли заключаться договор с ЛПУ, у которого закончился срок действия лицензии на осуществление медицинской деятельности по специальности "акушерство и гинекология", либо она направлена на переоформление в связи с тем, что произошла реорганизация юридического лица (ЛПУ) путем слияния или присоединения?

Согласно Федеральному закону от 22 декабря 2005 г. N 173-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования на 2006 год" и принятому во исполнение его Постановлению Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 852 оплате подлежат услуги по медицинской помощи, оказанные государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности по специальности "акушерство и гинекология".

В силу статьи 8 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Закон) при окончании срока действия имеющейся у ЛПУ лицензии он может быть продлен по заявлению лицензиата, в данном случае ЛПУ.

В случае преобразования юридического лица, изменения его наименования или места его нахождения, либо утраты документа, подтверждающего наличие лицензии, а также в иных предусмотренных Законом случаях, в том числе при необходимости продления срока лицензии, лицензиат - юридическое лицо (его правопреемник) - обязан не позднее чем через пятнадцать дней подать заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, с приложением документов, подтверждающих указанные изменения или утрату документа, подтверждающего наличие лицензии.

Заявление о предоставлении лицензии и прилагаемые к нему документы в день поступления в лицензирующий орган принимаются по описи, копия которой с отметкой о дате приема указанных заявления и документов направляется (вручается) соискателю лицензии.

Представление копии указанной описи, подтверждающей начало процедуры лицензирования, может служить основанием для заключения с ЛПУ договора об оплате услуг по медицинской помощи и выдаче ему бланков родовых сертификатов.

Переоформление лицензии осуществляется в течение 10 дней со дня получения лицензирующим органом соответствующего заявления.

При этом в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, может быть отказано лишь в случае представления лицензиатом или его правопреемником неполных или недостоверных сведений.

К моменту подготовки и представления к оплате реестров талонов родовых сертификатов ЛПУ должно представить взамен указанной выше копии описи принятых на лицензирование документов лицензию по медицинской деятельности либо ее нотариально заверенную копию.

Если лицензирующий орган в установленный срок не смог переоформить лицензию, то вместо лицензии ЛПУ может представить письмо лицензирующего органа о том, что в отношении указанного ЛПУ принято решение о выдаче ему лицензии по медицинской деятельности по указанной специализации. Наличие такого письма может служить основанием для оплаты талонов родовых сертификатов.

При отсутствии у ЛПУ лицензии на осуществление медицинской деятельности по специальности "акушерство и гинекология" либо письма лицензирующего органа о том, что в отношении указанного ЛПУ принято решение о выдаче ему лицензии, оплата талонов родовых сертификатов не производится.

1.2. Могут ли заключаться договоры об оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, с ведомственными учреждениями здравоохранения?

Что касается заключения договоров об оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, с учреждениями здравоохранения, находящимися в ведомственной подчиненности, Минобороны России, ФСБ, Минимущества России и т.п., то, учитывая, что учреждения здравоохранения, находящиеся в ведении федеральных органов исполнительной власти, являются государственными учреждениями здравоохранения, то в соответствии с нормами Федерального закона "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2006 год" они подлежат обеспечению бланками родовых сертификатов, по которым должна производиться соответствующая оплата медицинских услуг, оказанных женщинам в период беременности и родов.

1.3. Могут ли вноситься какие-либо изменения в типовую форму договора, заключаемого с медицинскими учреждениями об оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов?

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 852 "О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов" оплата услуг учреждениям здравоохранения осуществляется на основании договоров. Типовая форма договора утверждена данным Постановлением Правительства Российской Федерации.

Несмотря на то, что форма договора является типовой, внесение в него каких-либо изменений, меняющих существенные условия договора (касающихся осуществления контроля, изменения сроков и т.п.), недопустимо.

1.4. На какие счета учреждений здравоохранения могут быть перечислены средства за оплату услуг на основании родовых сертификатов?

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 852 "О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов" предусмотрено, что средства для оплаты услуг по родовспоможению перечисляются на лицевые счета учреждений.

Лицевой счет - это бухгалтерский счет аналитического учета для расчетов с организациями или отдельными лицами.

Учитывая, что нормативными документами предусмотрена достаточно гибкая формулировка в отношении счетов, на которые могут быть перечислены средства Фонда, открытие каких-либо специальных счетов учреждений не обязательно и средства могут перечисляться на любой лицевой счет, открытый учреждением.

При этом учреждением здравоохранения ведется обособленный учет средств на оплату услуг, перечисленных на эти счета.

Кроме того, вопрос о счетах учреждений, на которые перечисляются средства за оплату услуг, могут быть решены на региональном уровне органами исполнительной власти субъекта в сфере здравоохранения по согласованию с органами казначейства путем присвоении счетам ЛПУ, открытым в казначействе, кодов бюджетной классификации для обеспечения обособленного учета поступающих от Фонда средств.

1.5. В случае если родильный дом является структурным подразделением центральной районной больницы (ЦРБ), с кем необходимо заключать договор?

Постановление Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 852 "О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов" не предусматривает возможности проведения расчетов со структурными подразделениями учреждений здравоохранения. В связи с этим договор об оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, должен заключаться между юридическими лицами, то есть региональным отделением Фонда и ЦРБ.