Вмп в омс
Подборка наиболее важных документов по запросу Вмп в омс (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы документов
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 36 "Территориальная программа обязательного медицинского страхования" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Положениями статей 35 и 36 Закона N 326-ФЗ установлено, что базовая программа ОМС определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по ОМС в Российской Федерации за счет средств ОМС, а также критерии доступности и качества медицинской помощи. В базовой программе ОМС устанавливаются требования к условиям оказания медицинской помощи, нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансового обеспечения базовой программы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо, а также расчет коэффициента удорожания базовой программы ОМС."
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 30 "Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Дополнительных соглашений к Тарифному соглашению, основанных на обязательных для исполнения разъяснениях Фонда ОМС, предусматривающих изменения тарифа на оплату ВМП и распространение его действия с 01.01.2022, не оспорена. Положения Тарифного соглашения и принятых к нему дополнительных соглашений в силу статьи 30 Закона N 326-ФЗ являются обязательными для исполнения всеми участниками системы обязательного медицинского страхования."
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Ситуация: Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)решением врачебной комиссии медицинской организации - в отношении ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, и ВМП с использованием ряда уникальных методов лечения. Решение оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)решением врачебной комиссии медицинской организации - в отношении ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, и ВМП с использованием ряда уникальных методов лечения. Решение оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
Статья: ОМС и не только: новые траектории развития страховой медицины
(Кузнецов Д.)
("Современные страховые технологии", 2023, N 5)Ежегодно пересматривается программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. К базовому набору всех видов помощи - прием терапевта и профильных врачей, инструментальные и лабораторные диагностические обследования, основные услуги по стоматологии - добавились новые. Это экстракорпоральное оплодотворение, психологическая и психиатрическая помощь, тестирование на сезонные респираторные инфекции, высокотехнологичная медицинская помощь. Сегодня по ОМС проводят малоинвазивные операции с применением новейших лапароскопических методик, уникальные операции на сердце и другие сложнейшие хирургические вмешательства, включая трансплантацию - один из самых дорогостоящих видов операций в мире.
(Кузнецов Д.)
("Современные страховые технологии", 2023, N 5)Ежегодно пересматривается программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. К базовому набору всех видов помощи - прием терапевта и профильных врачей, инструментальные и лабораторные диагностические обследования, основные услуги по стоматологии - добавились новые. Это экстракорпоральное оплодотворение, психологическая и психиатрическая помощь, тестирование на сезонные респираторные инфекции, высокотехнологичная медицинская помощь. Сегодня по ОМС проводят малоинвазивные операции с применением новейших лапароскопических методик, уникальные операции на сердце и другие сложнейшие хирургические вмешательства, включая трансплантацию - один из самых дорогостоящих видов операций в мире.
Нормативные акты
Справочная информация: "Формы федерального статистического наблюдения и иные статистические формы"
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)Сведения об объеме высокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказанной медицинской организацией, включенной в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)Сведения об объеме высокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказанной медицинской организацией, включенной в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации
"Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование)"
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Мотивировочная часть Определения Верховного Суда РФ по делу не обладает достаточной ясностью и оставляет под вопросом причины пересмотра судебных актов. Верховный Суд РФ прямо не указал на то, что его разъяснение в п. 9 Постановления Пленума от 28 июня 2012 г. N 17 больше не является актуальным. Однако нижестоящими судами такая смена координат со стороны Верховного Суда РФ была истолкована как исключающая взыскание штрафа во всех случаях оказания пациенту "бесплатной" медицинской помощи (в рамках ОМС, государственных гарантий обеспечения высокотехнологичной медицинской помощью и т.д.) <1>. К сожалению, подобный подход приводит к лишению истцов (пострадавших пациентов, их близких) вообще всех предусмотренных законодательством о защите прав потребителей материально-правовых и процессуальных гарантий <2>.
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Мотивировочная часть Определения Верховного Суда РФ по делу не обладает достаточной ясностью и оставляет под вопросом причины пересмотра судебных актов. Верховный Суд РФ прямо не указал на то, что его разъяснение в п. 9 Постановления Пленума от 28 июня 2012 г. N 17 больше не является актуальным. Однако нижестоящими судами такая смена координат со стороны Верховного Суда РФ была истолкована как исключающая взыскание штрафа во всех случаях оказания пациенту "бесплатной" медицинской помощи (в рамках ОМС, государственных гарантий обеспечения высокотехнологичной медицинской помощью и т.д.) <1>. К сожалению, подобный подход приводит к лишению истцов (пострадавших пациентов, их близких) вообще всех предусмотренных законодательством о защите прав потребителей материально-правовых и процессуальных гарантий <2>.
Статья: Актуальные вопросы правоприменительной практики в сфере вспомогательных репродуктивных технологий
(Алейникова В.В.)
("Закон", 2022, N 6)<13> Также встречаются случаи заявления требований о взыскании убытков, причиненных отказом в доступе к высокотехнологичной медицинской помощи по программе ОМС, и компенсации морального вреда (решение Абаканского городского суда Республики Хакасия от 28.08.2019 по делу N 2-5183/2019), о взыскании компенсации морального вреда вследствие причинения вреда здоровью и расходов по оплате суррогатного материнства (решение Карталинского городского суда Челябинской области от 03.05.2018 по делу N 2-2/2018).
(Алейникова В.В.)
("Закон", 2022, N 6)<13> Также встречаются случаи заявления требований о взыскании убытков, причиненных отказом в доступе к высокотехнологичной медицинской помощи по программе ОМС, и компенсации морального вреда (решение Абаканского городского суда Республики Хакасия от 28.08.2019 по делу N 2-5183/2019), о взыскании компенсации морального вреда вследствие причинения вреда здоровью и расходов по оплате суррогатного материнства (решение Карталинского городского суда Челябинской области от 03.05.2018 по делу N 2-2/2018).