Ведение медицинской карты
Подборка наиболее важных документов по запросу Ведение медицинской карты (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 64 "Экспертиза качества медицинской помощи" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации""Указание Фонда о том, что по результатам проведенной заявителем МЭЭ не были выявлены дефекты в оказании медицинской помощи, как правильно указал суд первой инстанции, противоречит изложенному, и само по себе не исключает необходимости установления соответствующих несоответствий Фондом, как лицом, осуществляющим контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования при проверке деятельности страховой медицинской организации, применяющей соответствующие финансовые санкции к медицинским организациям в отношении тех случаев, за которые медицинская организация выставляет счета к оплате, тем более что в представленных актах МЭЭ заявителя (пункт 16) отражены факты непредставления медицинскими организациями медицинской документации (карт пациентов), без которых проверка фактов неоказания, несвоевременного оказания либо оказания медицинской помощи ненадлежащего качества, представляется невозможной, поскольку одним из критериев качества условий оказания медицинской помощи выступает именно ведение медицинской документации (медицинской карты пациента) применительно к части 2 статьи 64 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пунктам 2.1, 2.2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"."
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
"Научно-практический комментарий судебной практики по спорам в сфере труда и социального обеспечения медицинских работников"
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Определением Второго кассационного суда общей юрисдикции от 31.08.2021 N 88-20292/2021 признано законным привлечение работника к дисциплинарной ответственности за нарушение ведения медицинских карт стоматологических больных.
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Определением Второго кассационного суда общей юрисдикции от 31.08.2021 N 88-20292/2021 признано законным привлечение работника к дисциплинарной ответственности за нарушение ведения медицинских карт стоматологических больных.
Статья: Особенности правового регулирования использования биометрических персональных данных в системе государственного управления на современном этапе цифровой трансформации общества
(Попов О.В., Прокопенко А.Н.)
("Административное право и процесс", 2023, N 2)Единая биометрическая система, которая в настоящий момент фактически работает в тестовом режиме, в перспективе должна преобразоваться в глобальную форму идентификации граждан России. В сочетании с использованием электронной подписи биометрические данные физического лица, используемые в ЕБС (фотография и голос), позволят однозначно привязать человека к его учетной записи на портале "Госуслуги". А с другой стороны, этому порталу возможно делегировать более перспективные функции, помимо уже реализуемых, таких как ведение медицинской карты физического лица, организация удаленного голосования на выборах всех уровней, регистрация нотариальных действий и коммерческих сделок и др.
(Попов О.В., Прокопенко А.Н.)
("Административное право и процесс", 2023, N 2)Единая биометрическая система, которая в настоящий момент фактически работает в тестовом режиме, в перспективе должна преобразоваться в глобальную форму идентификации граждан России. В сочетании с использованием электронной подписи биометрические данные физического лица, используемые в ЕБС (фотография и голос), позволят однозначно привязать человека к его учетной записи на портале "Госуслуги". А с другой стороны, этому порталу возможно делегировать более перспективные функции, помимо уже реализуемых, таких как ведение медицинской карты физического лица, организация удаленного голосования на выборах всех уровней, регистрация нотариальных действий и коммерческих сделок и др.
Нормативные акты
"КонсультантПлюс: Новости для специалиста организации здравоохранения"Минздрав: медкарты в стоматологии нужно вести по форме 043/у (28.01.2026)
Статья: Правовое регулирование применения медицинских роботов-хирургов в комплексе цифровых технологий
(Малеина М.Н.)
("Медицинское право", 2023, N 1)В-четвертых, технологии, организующие отношения медицинской организации в лице врача (другого медработника) и пациента. Эти технологии направлены на сбор и обработку показателей состояния здоровья пациента, контроль за состоянием, ведение электронной медицинской карты пациента, составление электронного больничного листа, регистрацию пациента, предоставление справочной информации и др.
(Малеина М.Н.)
("Медицинское право", 2023, N 1)В-четвертых, технологии, организующие отношения медицинской организации в лице врача (другого медработника) и пациента. Эти технологии направлены на сбор и обработку показателей состояния здоровья пациента, контроль за состоянием, ведение электронной медицинской карты пациента, составление электронного больничного листа, регистрацию пациента, предоставление справочной информации и др.
"Государство, общество и личность: пути преодоления вызовов и угроз в информационной сфере: монография"
(отв. ред. Л.К. Терещенко)
("Инфотропик Медиа", 2024)В целях информационной безопасности пациента предусмотрено, что при функционировании государственной информационной системы (далее - ГИС) субъекта Российской Федерации должны быть обеспечены учет и регистрация всех действий, а также идентификация всех участников, связанных с обработкой персональных данных при взаимодействии всех вышеуказанных информационных систем. Данная мера представляется особенно важной в условиях многоплановости информационного наполнения ГИС субъекта Российской Федерации и той его части, которая непосредственно связана с данными о пациенте: управление потоками пациентов (электронная регистратура); управление скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощью (включая санитарно-авиационную эвакуацию); ведение интегрированной электронной медицинской карты; ведение специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан; сбор, хранение и обработка информации об обеспеченности отдельных категорий граждан; оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий; организация профилактики заболеваний, в том числе иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, включая проведение диспансеризации, профилактических медицинских осмотров; ведение централизованной системы (подсистемы) управления лабораторными исследованиями <469>; ведение централизованной системы (подсистемы) хранения и обработки результатов диагностических исследований (медицинских изображений) <470>; учет обращения медицинской документации, организация электронного документооборота в сфере охраны здоровья и др.
(отв. ред. Л.К. Терещенко)
("Инфотропик Медиа", 2024)В целях информационной безопасности пациента предусмотрено, что при функционировании государственной информационной системы (далее - ГИС) субъекта Российской Федерации должны быть обеспечены учет и регистрация всех действий, а также идентификация всех участников, связанных с обработкой персональных данных при взаимодействии всех вышеуказанных информационных систем. Данная мера представляется особенно важной в условиях многоплановости информационного наполнения ГИС субъекта Российской Федерации и той его части, которая непосредственно связана с данными о пациенте: управление потоками пациентов (электронная регистратура); управление скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощью (включая санитарно-авиационную эвакуацию); ведение интегрированной электронной медицинской карты; ведение специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан; сбор, хранение и обработка информации об обеспеченности отдельных категорий граждан; оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий; организация профилактики заболеваний, в том числе иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, включая проведение диспансеризации, профилактических медицинских осмотров; ведение централизованной системы (подсистемы) управления лабораторными исследованиями <469>; ведение централизованной системы (подсистемы) хранения и обработки результатов диагностических исследований (медицинских изображений) <470>; учет обращения медицинской документации, организация электронного документооборота в сфере охраны здоровья и др.
Статья: Передовые технологии в медицине: вызовы юридической науке
(Рузанова В.Д.)
("Вестник Пермского университета. Юридические науки", 2024, N 4)Анализ видового многообразия систем позволяет обозначить те укрупненные блоки, которые необходимы для эффективного информационного сопровождения медицинской деятельности: системы, направленные на автоматизацию деятельности лечебных учреждений (административно-хозяйственной, лечебно-диагностической, финансово-экономической и организационно-управленческой деятельности); различные порталы для пациентов; телемедицинские системы; медицинские регистры, разработанные для сбора, хранения и анализа определенной информации о конкретной группе населения; системы ведения электронных медицинских карт и др. [13, с. 8 - 12].
(Рузанова В.Д.)
("Вестник Пермского университета. Юридические науки", 2024, N 4)Анализ видового многообразия систем позволяет обозначить те укрупненные блоки, которые необходимы для эффективного информационного сопровождения медицинской деятельности: системы, направленные на автоматизацию деятельности лечебных учреждений (административно-хозяйственной, лечебно-диагностической, финансово-экономической и организационно-управленческой деятельности); различные порталы для пациентов; телемедицинские системы; медицинские регистры, разработанные для сбора, хранения и анализа определенной информации о конкретной группе населения; системы ведения электронных медицинских карт и др. [13, с. 8 - 12].
"Охрана труда в Российской Федерации. Научно-практический комментарий к разделу X Трудового кодекса Российской Федерации"
(постатейный)
(Серегина Л.В.)
("КОНТРАКТ", 2023)На лицо, поступающее на работу и проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляется медицинская карта, ведение которой может осуществляться в форме электронного документа (п. 13 Порядка).
(постатейный)
(Серегина Л.В.)
("КОНТРАКТ", 2023)На лицо, поступающее на работу и проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляется медицинская карта, ведение которой может осуществляться в форме электронного документа (п. 13 Порядка).
Статья: Защита персональных данных, полученных от граждан при обращении к сервисам MedTech
(Иншакова А.О., Квициния Н.В.)
("Современное право", 2024, N 3)Результаты. Исследования показали, что постепенный рост активности использования медицинских консультаций дистанционного формата и ведения электронных медицинских карт имеет не только положительный результат. В настоящее время в сфере российского здравоохранения растет количество фактов, связанных с утечкой информации из медицинских учреждений. При этом большая часть из них приходится на умышленное распространение конфиденциальной информации, производимое непосредственно медицинскими работниками либо операторами информационных центров, что ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.
(Иншакова А.О., Квициния Н.В.)
("Современное право", 2024, N 3)Результаты. Исследования показали, что постепенный рост активности использования медицинских консультаций дистанционного формата и ведения электронных медицинских карт имеет не только положительный результат. В настоящее время в сфере российского здравоохранения растет количество фактов, связанных с утечкой информации из медицинских учреждений. При этом большая часть из них приходится на умышленное распространение конфиденциальной информации, производимое непосредственно медицинскими работниками либо операторами информационных центров, что ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.