Уровни медицинских организаций
Подборка наиболее важных документов по запросу Уровни медицинских организаций (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2025 год: Статья 2 "Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации""Руководствуясь вышеприведенным правовым регулированием, оценив представленные сторонами спора доказательства по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, исходя из того, что установленные пунктом 21 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" критерии качества медицинской помощи, отражающие правильность выбора метода лечения (без обоснованных сомнений по причине отсутствия рентгенографии как объективного подтверждения записей о ходе операции), степень достижения запланированного результата (облегчение боли при ходьбе, но не проведение повторной операции при продолжающемся болевом синдроме), а также отражающие предоставление М. исчерпывающей информации о состоянии его здоровья, методах и способах лечения (с отражением в медицинских документах всей необходимой информации), в данном случае ответчиком ГАУЗ СО "ГБ г. Каменск-Уральский" при имеющемся уровне развития медицины (в сравнении с другой медицинской организацией ООО "Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр им. В.В. Тетюхина", где М. по тому же диагнозу проведены полная диагностика и эффективное лечение) и комплектования медицинским оборудованием (рентгенографическим) не достигнуты, суд апелляционной инстанции пришел к правильному выводу о нарушение прав истца в сфере охраны здоровья, и, как следствие, наличии оснований для частичного удовлетворения исковых требований о взыскании в его пользу компенсации морального вреда."
Подборка судебных решений за 2025 год: Статья 72 "Права медицинских работников и фармацевтических работников и меры их стимулирования" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации""Разрешая спор и частично удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции, руководствуясь положениями статей 2, 7, 37, Конституции Российской Федерации, 21, 22, 129, 132, 135 Трудового кодекса Российской Федерации, статей 33, 34, 72 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 марта 2023 года N 99н, Требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 февраля 2016 года N 132н, исходил из того, что ГБУЗ ПК "Больница Коми-Пермяцкого округа" оказывает медицинскую помощь всему населению Кудымкарского муниципального округа в соответствии с территориальным расположением, а потому не является учреждением, оказывающим помощь исключительно жителям города или его части, а является по территориальному признаку районной больницей. ГБУЗ ПК "Больница Коми-Пермяцкого округа" в зависимости от уровня ее материально-технического оснащения, конечного фонда, географического расположения, а также роли данной медицинской организации в структуре организации оказания медицинской помощи на территории Пермского края может быть отнесена именно к районной больнице. Само по себе формальное несоответствие наименования больницы наименованиям, указанным в абзаце 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", не может являться основанием для отказа в предоставлении специальной социальной выплаты истцам-медицинским работникам, поскольку они, обслуживая население муниципального округа преимущественно сельских населенных пунктов, вправе претендовать на меры социальной поддержки, установленные постановлением от 31 декабря 2022 года N 2568, целями которого было установление дополнительных мер социальной поддержки отдельным категориям медицинских работников, обслуживающих такие территории.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Государственная политика в области обеспечения безопасности дорожного движения: состояние и перспективы
(Баканов К.С., Ляхов П.В., Исаев М.М.)
("Безопасность дорожного движения", 2025, N 4)При этом вероятность наступления смерти пострадавших напрямую зависит от уровня медицинской организации, в которую они маршрутизируются: в травмоцентрах 3-го уровня умирает каждый третий тяжело пострадавший, в то время как в травмоцентрах 1-го уровня - каждый шестой [72].
(Баканов К.С., Ляхов П.В., Исаев М.М.)
("Безопасность дорожного движения", 2025, N 4)При этом вероятность наступления смерти пострадавших напрямую зависит от уровня медицинской организации, в которую они маршрутизируются: в травмоцентрах 3-го уровня умирает каждый третий тяжело пострадавший, в то время как в травмоцентрах 1-го уровня - каждый шестой [72].
Нормативные акты
Приказ Минздрава России от 20.04.2018 N 182
"Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения"5. В целях соблюдения этапов оказания медицинской помощи, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи, планирования рационального размещения медицинских организаций в зависимости от административно-территориальной принадлежности и вида оказываемой медицинской помощи, а также определения нормативов объема медицинской помощи в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинские организации (за исключением медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "акушерство-гинекология") <7> могут быть распределены по трем уровням:
"Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения"5. В целях соблюдения этапов оказания медицинской помощи, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи, планирования рационального размещения медицинских организаций в зависимости от административно-территориальной принадлежности и вида оказываемой медицинской помощи, а также определения нормативов объема медицинской помощи в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинские организации (за исключением медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "акушерство-гинекология") <7> могут быть распределены по трем уровням:
Статья: Прием на работу водителя: все, что нужно знать работодателю
(Бекетова Н.А.)
("Кадровик-практик", 2024, N 1)В связи с тем что выполнить оба условия одновременно не представляется возможным, мы может только посоветовать решать данный вопрос на местном уровне (с конкретными медицинскими организациями, с которыми заключены договоры).
(Бекетова Н.А.)
("Кадровик-практик", 2024, N 1)В связи с тем что выполнить оба условия одновременно не представляется возможным, мы может только посоветовать решать данный вопрос на местном уровне (с конкретными медицинскими организациями, с которыми заключены договоры).
Статья: Актуальные вопросы применения индикаторов риска государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения
(Шишов М.А.)
("Медицинское право", 2024, N 1)В то же время одной из национальных целей развития Российской Федерации на период до 2030 г. является сохранение населения и здоровья людей. С учетом вышеизложенного представляется целесообразным дополнить вышеприведенные индикаторы риска нарушений обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора). В частности, применительно к федеральному государственному контролю (надзору) качества и безопасности медицинской деятельности рассмотреть возможность использования в качестве индикаторов роста показателей материнской и/или перинатальной, и/или младенческой смертности на уровне медицинской организации. Применительно к федеральному государственному контролю (надзору) в сфере обращения лекарственных средств - наличие данных о реализации и/или применении (выводе из обращения) лекарственного средства, в отношении которого на официальном сайте Росздравнадзора размещено информационное письмо о приостановке применения (или отзыве из обращения, или прекращении обращения, и/или изъятии из обращения) либо в отношении которого получена информация от иных медицинских организаций, предусмотренная ч. 3 ст. 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств". Применительно к федеральному государственному контролю (надзору) за обращением медицинских изделий - наличие у медицинской организации медицинского изделия, в отношении которого на официальном сайте Росздравнадзора размещено информационное письмо о приостановке применения (или отзыве из обращения, или прекращении обращения, и/или изъятии из обращения) либо в отношении которого получена информация от иных медицинских организаций, предусмотренная ч. 3 ст. 96 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
(Шишов М.А.)
("Медицинское право", 2024, N 1)В то же время одной из национальных целей развития Российской Федерации на период до 2030 г. является сохранение населения и здоровья людей. С учетом вышеизложенного представляется целесообразным дополнить вышеприведенные индикаторы риска нарушений обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора). В частности, применительно к федеральному государственному контролю (надзору) качества и безопасности медицинской деятельности рассмотреть возможность использования в качестве индикаторов роста показателей материнской и/или перинатальной, и/или младенческой смертности на уровне медицинской организации. Применительно к федеральному государственному контролю (надзору) в сфере обращения лекарственных средств - наличие данных о реализации и/или применении (выводе из обращения) лекарственного средства, в отношении которого на официальном сайте Росздравнадзора размещено информационное письмо о приостановке применения (или отзыве из обращения, или прекращении обращения, и/или изъятии из обращения) либо в отношении которого получена информация от иных медицинских организаций, предусмотренная ч. 3 ст. 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств". Применительно к федеральному государственному контролю (надзору) за обращением медицинских изделий - наличие у медицинской организации медицинского изделия, в отношении которого на официальном сайте Росздравнадзора размещено информационное письмо о приостановке применения (или отзыве из обращения, или прекращении обращения, и/или изъятии из обращения) либо в отношении которого получена информация от иных медицинских организаций, предусмотренная ч. 3 ст. 96 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Статья: Вопросы правового регулирования оплаты труда в организациях здравоохранения
(Хныкин Г.В.)
("Трудовое право в России и за рубежом", 2024, N 2)Вице-премьер и одновременно координатор РТК Т.А. Голикова, будучи одним из главных социальных реформаторов, согласно добавила: "Это решение будет реализовано после поправок, которые будут приняты в Трудовой кодекс, и окончательное решение - сентябрь 2020 г." Но ни в указанный срок, ни в почти помесячном редактировании ТК РФ (9 поправок в 2021 г. и 10 - в 2022 г.) упомянутые изменения и дополнения не появились. А еще вице-премьер признала, что помимо установленного трехкратного дробления заработных плат они "в субъектах Федерации устанавливаются на различных уровнях: уровень субъекта, уровень руководителя медицинской организации, коллективный договор. Несмотря на то что ежегодно РТК выпускает рекомендации по установлению оплаты труда, к сожалению, в ряде регионов они не выдерживаются" <5>.
(Хныкин Г.В.)
("Трудовое право в России и за рубежом", 2024, N 2)Вице-премьер и одновременно координатор РТК Т.А. Голикова, будучи одним из главных социальных реформаторов, согласно добавила: "Это решение будет реализовано после поправок, которые будут приняты в Трудовой кодекс, и окончательное решение - сентябрь 2020 г." Но ни в указанный срок, ни в почти помесячном редактировании ТК РФ (9 поправок в 2021 г. и 10 - в 2022 г.) упомянутые изменения и дополнения не появились. А еще вице-премьер признала, что помимо установленного трехкратного дробления заработных плат они "в субъектах Федерации устанавливаются на различных уровнях: уровень субъекта, уровень руководителя медицинской организации, коллективный договор. Несмотря на то что ежегодно РТК выпускает рекомендации по установлению оплаты труда, к сожалению, в ряде регионов они не выдерживаются" <5>.
Статья: ОМС и не только: новые траектории развития страховой медицины
(Кузнецов Д.)
("Современные страховые технологии", 2023, N 5)Одно можно сказать точно: адекватно функционировать система сможет только при наличии финансовой устойчивости ее участников. Сегодня мы хорошо понимаем, что вслепую определять размер отчислений страховщикам, опираясь только на установленные в законе границы, неправильно. Множество факторов и показателей влияют на выполнение СМО возложенных на них функций: трудозатраты, эффективность, количество и половозрастной состав застрахованных лиц, плотность их проживания в каждом конкретном регионе, количество и уровень оснащенности медицинских организаций, с которыми взаимодействуют страховщики. Даже изменения в работе или тарифной политике сотовых операторов и интернет-провайдеров влияют на работу страховщиков по привлечению граждан к профилактическим мероприятиям и реализации нацпроектов в сфере здравоохранения.
(Кузнецов Д.)
("Современные страховые технологии", 2023, N 5)Одно можно сказать точно: адекватно функционировать система сможет только при наличии финансовой устойчивости ее участников. Сегодня мы хорошо понимаем, что вслепую определять размер отчислений страховщикам, опираясь только на установленные в законе границы, неправильно. Множество факторов и показателей влияют на выполнение СМО возложенных на них функций: трудозатраты, эффективность, количество и половозрастной состав застрахованных лиц, плотность их проживания в каждом конкретном регионе, количество и уровень оснащенности медицинских организаций, с которыми взаимодействуют страховщики. Даже изменения в работе или тарифной политике сотовых операторов и интернет-провайдеров влияют на работу страховщиков по привлечению граждан к профилактическим мероприятиям и реализации нацпроектов в сфере здравоохранения.
Статья: Нормативно-правовая регламентация новых высоких технологий в медицине. Правовые неопределенности, проблемные вопросы
(Свередюк М.Г.)
("Медицинское право", 2025, N 2)3) сформировать комитеты (комиссии) по этике для контроля рисков при внедрении новых высоких технологий как на уровне органов исполнительной власти, так и на уровне медицинской организации. С обязательным включением в состав медицинских работников, IT-специалистов, юристов;
(Свередюк М.Г.)
("Медицинское право", 2025, N 2)3) сформировать комитеты (комиссии) по этике для контроля рисков при внедрении новых высоких технологий как на уровне органов исполнительной власти, так и на уровне медицинской организации. С обязательным включением в состав медицинских работников, IT-специалистов, юристов;
"Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование)"
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Статья 1221. Если медицинский персонал не выполняет обязанности по диагностике и лечению в соответствии с существующим уровнем медицинской науки и причиняет вред пациенту, медицинская организация обязана возместить причиненный вред.
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Статья 1221. Если медицинский персонал не выполняет обязанности по диагностике и лечению в соответствии с существующим уровнем медицинской науки и причиняет вред пациенту, медицинская организация обязана возместить причиненный вред.
Ситуация: Каков порядок получения гражданином РФ бесплатной медицинской помощи при онкологии?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)При этом для оказания специализированной медпомощи в плановой форме пациент вправе выбрать медорганизацию из тех, которые участвуют в реализации территориальной программы госгарантий с учетом сроков ожидания помощи. Информацию о возможности выбора предоставит лечащий врач. Также пациент может выбрать медорганизацию за пределами территории субъекта РФ, в котором он проживает. Однако в таком случае, как правило, выбрать возможно одну из федеральных медорганизаций и только при наличии определенных показаний, как, например, необходимость применения методов лечения, не выполняемых на региональном уровне. В выбранную медорганизацию лечащий врач выдает направление (ч. 1, 4, 6 ст. 21 Закона N 323-ФЗ; п. 4 ч. 1 ст. 16 Закона N 326-ФЗ; абз. 2 п. 20, п. 21 Порядка N 116н; п. п. 16 - 18, 21 Положения, утв. Приказом Минздрава России от 11.04.2025 N 185н; п. п. 14 - 16 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 14.04.2025 N 216н; п. п. 14 - 16 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 14.04.2025 N 215н; п. п. 3, 5, 6, пп. "б" п. 7 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 23.12.2020 N 1363н).
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)При этом для оказания специализированной медпомощи в плановой форме пациент вправе выбрать медорганизацию из тех, которые участвуют в реализации территориальной программы госгарантий с учетом сроков ожидания помощи. Информацию о возможности выбора предоставит лечащий врач. Также пациент может выбрать медорганизацию за пределами территории субъекта РФ, в котором он проживает. Однако в таком случае, как правило, выбрать возможно одну из федеральных медорганизаций и только при наличии определенных показаний, как, например, необходимость применения методов лечения, не выполняемых на региональном уровне. В выбранную медорганизацию лечащий врач выдает направление (ч. 1, 4, 6 ст. 21 Закона N 323-ФЗ; п. 4 ч. 1 ст. 16 Закона N 326-ФЗ; абз. 2 п. 20, п. 21 Порядка N 116н; п. п. 16 - 18, 21 Положения, утв. Приказом Минздрава России от 11.04.2025 N 185н; п. п. 14 - 16 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 14.04.2025 N 216н; п. п. 14 - 16 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 14.04.2025 N 215н; п. п. 3, 5, 6, пп. "б" п. 7 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 23.12.2020 N 1363н).
"Правовые проблемы жизни и работы граждан в районах с неблагоприятными климатическими условиями: монография"
(отв. ред. Т.Ю. Коршунова, С.В. Каменская)
("КОНТРАКТ", 2024)Особенностью регионов Арктической зоны является значительная доля контингентов Федеральной службы исполнения наказаний <1> и мигрантов (почти 30% трудящегося населения составляют вахтовики, 80% из которых приезжие <2>) среди населения. Более того, доказано, что значительный вклад в рост заболеваемости инфекционными заболеваниями в Арктической зоне связан с потоком мигрантов. Так, в Ненецком автономном округе разница между заболеваемостью туберкулезом всего населения и постоянных жителей была наибольшей в арктических регионах России (85,8%), практически все новые случаи туберкулеза были диагностированы у "прибывших", в Красноярском крае и Республике Карелия почти половина всех новых случаев туберкулеза отмечена также у непостоянных жителей, отмечаются высокие темпы роста заболеваемости сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ в Архангельской (920,8%) и Красноярской (760,0%) областях, а также в Республиках Саха (Якутия) (600,0%) и Коми (320,9%) <3>. Большинство респондентов, являющихся жителями Крайнего Севера РФ, отмечали проблемы низкого уровня оказания медицинской помощи: удаленность медицинских организаций, малую обеспеченность современным диагностическим оборудованием, недостаточную квалификацию врачей или их отсутствие в небольших учреждениях <4>. Во многом рост заболеваемости туберкулезом в Чукотском автономном округе, особенно среди коренного населения, явился следствием ликвидации окружного противотуберкулезного диспансера <5>.
(отв. ред. Т.Ю. Коршунова, С.В. Каменская)
("КОНТРАКТ", 2024)Особенностью регионов Арктической зоны является значительная доля контингентов Федеральной службы исполнения наказаний <1> и мигрантов (почти 30% трудящегося населения составляют вахтовики, 80% из которых приезжие <2>) среди населения. Более того, доказано, что значительный вклад в рост заболеваемости инфекционными заболеваниями в Арктической зоне связан с потоком мигрантов. Так, в Ненецком автономном округе разница между заболеваемостью туберкулезом всего населения и постоянных жителей была наибольшей в арктических регионах России (85,8%), практически все новые случаи туберкулеза были диагностированы у "прибывших", в Красноярском крае и Республике Карелия почти половина всех новых случаев туберкулеза отмечена также у непостоянных жителей, отмечаются высокие темпы роста заболеваемости сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ в Архангельской (920,8%) и Красноярской (760,0%) областях, а также в Республиках Саха (Якутия) (600,0%) и Коми (320,9%) <3>. Большинство респондентов, являющихся жителями Крайнего Севера РФ, отмечали проблемы низкого уровня оказания медицинской помощи: удаленность медицинских организаций, малую обеспеченность современным диагностическим оборудованием, недостаточную квалификацию врачей или их отсутствие в небольших учреждениях <4>. Во многом рост заболеваемости туберкулезом в Чукотском автономном округе, особенно среди коренного населения, явился следствием ликвидации окружного противотуберкулезного диспансера <5>.
"Судебная практика и развитие законодательства о труде и социальном обеспечении: научно-практическое пособие"
(Антонова Н.В., Каменская С.В., Коршунова Т.Ю. и др.)
(отв. ред. Т.Ю. Коршунова)
("КОНТРАКТ", 2024)Как представляется, условия и характер труда, обусловливающие специфику осуществления трудовой функции медицинскими работниками, не должны зависеть от организационно-правовой формы медицинской организации. Условия труда могут быть одинаковыми, как в государственных учреждениях здравоохранения, так и в частных (негосударственных) медицинских организациях, созданных в форме обществ с ограниченной ответственностью или акционерных обществ. Например, по результатам специальной оценки конкретного рабочего места эти условия могут быть вредными (класс вредности 3.1). Что же касается аргумента в пользу более высокого уровня оплаты труда в негосударственных медицинских организациях по сравнению с государственными учреждениями, то он не выдерживает никакой критики.
(Антонова Н.В., Каменская С.В., Коршунова Т.Ю. и др.)
(отв. ред. Т.Ю. Коршунова)
("КОНТРАКТ", 2024)Как представляется, условия и характер труда, обусловливающие специфику осуществления трудовой функции медицинскими работниками, не должны зависеть от организационно-правовой формы медицинской организации. Условия труда могут быть одинаковыми, как в государственных учреждениях здравоохранения, так и в частных (негосударственных) медицинских организациях, созданных в форме обществ с ограниченной ответственностью или акционерных обществ. Например, по результатам специальной оценки конкретного рабочего места эти условия могут быть вредными (класс вредности 3.1). Что же касается аргумента в пользу более высокого уровня оплаты труда в негосударственных медицинских организациях по сравнению с государственными учреждениями, то он не выдерживает никакой критики.