Телемедицинские консультации
Подборка наиболее важных документов по запросу Телемедицинские консультации (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Вопрос: Должны ли врачи - работники организации, оказывающей телемедицинские услуги (дистанционное консультирование без личного приема пациентов), проходить медицинские осмотры?
(Консультация эксперта, Государственная инспекция труда в Кировской обл., 2025)Вопрос: Должны ли врачи - работники организации, оказывающей телемедицинские услуги (дистанционное консультирование без личного приема пациентов), проходить медицинские осмотры?
(Консультация эксперта, Государственная инспекция труда в Кировской обл., 2025)Вопрос: Должны ли врачи - работники организации, оказывающей телемедицинские услуги (дистанционное консультирование без личного приема пациентов), проходить медицинские осмотры?
Статья: Институционализация российской модели правового регулирования телемедицины в контексте защиты персонифицированной информации пациента
(Колосова Н.М., Мамедова В.Э.)
("Журнал российского права", 2025, N 11)Наконец, некоторые страны придерживаются третьего, ограничительного подхода к распространению телемедицинских услуг. Так, общий запрет продолжает действовать в Южной Корее, но отдельные исключения были введены на период пандемии COVID-19 <21>. В Малайзии концепция по внедрению телемедицины была издана еще в 1997 г. (The Telemedicine Blueprint), однако порядок ее реализации не был конкретизирован. При этом установлена ответственность за ее нарушение, в связи с чем телемедицина не получает широкого распространения в стране <22>. Законодательство Японии до 2015 г. содержало запрет на оказание медицинской помощи дистанционно, хотя в период пандемии COVID-19 был отменен запрет на первичную консультацию посредством телемедицинских услуг <23>.
(Колосова Н.М., Мамедова В.Э.)
("Журнал российского права", 2025, N 11)Наконец, некоторые страны придерживаются третьего, ограничительного подхода к распространению телемедицинских услуг. Так, общий запрет продолжает действовать в Южной Корее, но отдельные исключения были введены на период пандемии COVID-19 <21>. В Малайзии концепция по внедрению телемедицины была издана еще в 1997 г. (The Telemedicine Blueprint), однако порядок ее реализации не был конкретизирован. При этом установлена ответственность за ее нарушение, в связи с чем телемедицина не получает широкого распространения в стране <22>. Законодательство Японии до 2015 г. содержало запрет на оказание медицинской помощи дистанционно, хотя в период пандемии COVID-19 был отменен запрет на первичную консультацию посредством телемедицинских услуг <23>.
Нормативные акты
Приказ Минздрава России от 11.04.2025 N 193н
"Об утверждении Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий"
(Зарегистрировано в Минюсте России 15.05.2025 N 82181)15. Консультации (консилиумы врачей) при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий проводятся в режиме реального времени и (или) отложенных консультаций.
"Об утверждении Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий"
(Зарегистрировано в Минюсте России 15.05.2025 N 82181)15. Консультации (консилиумы врачей) при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий проводятся в режиме реального времени и (или) отложенных консультаций.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ
(ред. от 23.07.2025)
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2025)2. Консультации пациента или его законного представителя медицинским работником с применением телемедицинских технологий осуществляются в целях:
(ред. от 23.07.2025)
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2025)2. Консультации пациента или его законного представителя медицинским работником с применением телемедицинских технологий осуществляются в целях:
Тематический выпуск: Налог на прибыль: актуальные вопросы из практики налогового консультирования
(под ред. А.В. Брызгалина)
("Налоги и финансовое право", 2025, N 7)Консультации (консилиумы врачей) с применением телемедицинских технологий проводятся:
(под ред. А.В. Брызгалина)
("Налоги и финансовое право", 2025, N 7)Консультации (консилиумы врачей) с применением телемедицинских технологий проводятся:
"Правовые проблемы жизни и работы граждан в районах с неблагоприятными климатическими условиями: монография"
(отв. ред. Т.Ю. Коршунова, С.В. Каменская)
("КОНТРАКТ", 2024)1) увеличение количества консультаций, проведенных с применением телемедицинских технологий;
(отв. ред. Т.Ю. Коршунова, С.В. Каменская)
("КОНТРАКТ", 2024)1) увеличение количества консультаций, проведенных с применением телемедицинских технологий;
Статья: Административно-правовые инструменты повышения доступности и качества медицинской помощи на малых и удаленных территориях
(Даунгли А.В.)
("Государственная власть и местное самоуправление", 2025, N 8)Особое внимание заслуживает проблема нормативной неурегулированности дистанционных форм медицинского обслуживания, включая телемедицинские консультации, дистанционный мониторинг и электронный документооборот. Активное внедрение телемедицинских технологий позволит разрешить ряд проблем в сфере доступности медицинской помощи для удаленных территорий и снизить расходы домохозяйств при получении медицинских услуг. На сегодняшний день правовое регулирование телемедицины "сосредоточено преимущественно в рамках общих положений, не учитывающих специфики удаленных территорий, где она является зачастую единственным доступным способом взаимодействия пациента с врачом" <11>.
(Даунгли А.В.)
("Государственная власть и местное самоуправление", 2025, N 8)Особое внимание заслуживает проблема нормативной неурегулированности дистанционных форм медицинского обслуживания, включая телемедицинские консультации, дистанционный мониторинг и электронный документооборот. Активное внедрение телемедицинских технологий позволит разрешить ряд проблем в сфере доступности медицинской помощи для удаленных территорий и снизить расходы домохозяйств при получении медицинских услуг. На сегодняшний день правовое регулирование телемедицины "сосредоточено преимущественно в рамках общих положений, не учитывающих специфики удаленных территорий, где она является зачастую единственным доступным способом взаимодействия пациента с врачом" <11>.
"Государство, общество и личность: пути преодоления вызовов и угроз в информационной сфере: монография"
(отв. ред. Л.К. Терещенко)
("Инфотропик Медиа", 2024)Между тем телемедицина - это не только обмен информацией между работниками здравоохранения и использование информационных ресурсов для повышения уровня образования медицинских работников, но и "бесконтактные" диагностика, лечение и профилактика. И этот блок регулирования формируется в рамках законодательства о здравоохранении и смежных отраслей, включая такие институты, как "лицензирование, стандарты оказания телемедицинских услуг, протоколирование и документальное оформление, ответственность медицинской организации, защита прав пациента" <475>. В таких случаях в целях информационной безопасности важно обеспечить соблюдение следующих требований к стационарному телемедицинскому консультативно-диагностическому центру (далее - СТКДЦ) в части информационной безопасности <476>: 1) наличие защиты от несанкционированного доступа к компонентам СТКДЦ и к представляемой информации; 2) наличие средств документирования фактов всех действий операторов; 3) доступ к информации только зарегистрированным пользователям в соответствии с их уровнем полномочий; 4) контроль внешних носителей данных и программного обеспечения на наличие вредоносного программного обеспечения; 5) идентификация носителя данных, верификация и контроль целостности программного обеспечения; 6) отдельный контроль при проведении обновления, модернизации или восстановления программного обеспечения компонентов; 7) применение защищенных протоколов обмена данными (предпочтительнее те протоколы, которые обеспечивают повторный запрос данных в случае их потери и гарантируют целостность передаваемых данных с уведомлением отправителя о результатах передачи; 8) резервное копирование данных; 9) наличие средств обнаружения и пресечения угроз безопасности (включая межсетевые экраны, встроенные средства проверки вводимой информации в соответствии с правилами на допустимые символы, форматы и диапазоны вводимых данных) и др.
(отв. ред. Л.К. Терещенко)
("Инфотропик Медиа", 2024)Между тем телемедицина - это не только обмен информацией между работниками здравоохранения и использование информационных ресурсов для повышения уровня образования медицинских работников, но и "бесконтактные" диагностика, лечение и профилактика. И этот блок регулирования формируется в рамках законодательства о здравоохранении и смежных отраслей, включая такие институты, как "лицензирование, стандарты оказания телемедицинских услуг, протоколирование и документальное оформление, ответственность медицинской организации, защита прав пациента" <475>. В таких случаях в целях информационной безопасности важно обеспечить соблюдение следующих требований к стационарному телемедицинскому консультативно-диагностическому центру (далее - СТКДЦ) в части информационной безопасности <476>: 1) наличие защиты от несанкционированного доступа к компонентам СТКДЦ и к представляемой информации; 2) наличие средств документирования фактов всех действий операторов; 3) доступ к информации только зарегистрированным пользователям в соответствии с их уровнем полномочий; 4) контроль внешних носителей данных и программного обеспечения на наличие вредоносного программного обеспечения; 5) идентификация носителя данных, верификация и контроль целостности программного обеспечения; 6) отдельный контроль при проведении обновления, модернизации или восстановления программного обеспечения компонентов; 7) применение защищенных протоколов обмена данными (предпочтительнее те протоколы, которые обеспечивают повторный запрос данных в случае их потери и гарантируют целостность передаваемых данных с уведомлением отправителя о результатах передачи; 8) резервное копирование данных; 9) наличие средств обнаружения и пресечения угроз безопасности (включая межсетевые экраны, встроенные средства проверки вводимой информации в соответствии с правилами на допустимые символы, форматы и диапазоны вводимых данных) и др.
"Глобальный атлас регулирования искусственного интеллекта. Вектор БРИКС"
(3-е издание, переработанное и дополненное)
(под ред. А.В. Незнамова)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2024)- расширения возможностей проведения консультаций пациента с применением телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи в плановой форме при обращении по поводу заболевания (состояния), диагноз которого был установлен пациенту на очном приеме лечащим врачом, и продолжении лечения по выбору пациента другим врачом той же медицинской организации, а также для установления возможности назначения дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента по результатам консультации с применением телемедицинских технологий;
(3-е издание, переработанное и дополненное)
(под ред. А.В. Незнамова)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2024)- расширения возможностей проведения консультаций пациента с применением телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи в плановой форме при обращении по поводу заболевания (состояния), диагноз которого был установлен пациенту на очном приеме лечащим врачом, и продолжении лечения по выбору пациента другим врачом той же медицинской организации, а также для установления возможности назначения дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента по результатам консультации с применением телемедицинских технологий;
"Научно-практический комментарий судебной практики по спорам в сфере труда и социального обеспечения медицинских работников"
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Исключение составляет ряд случаев, предусмотренных ст. 36.2 Закона 323-ФЗ. Часть 2 ст. 36.2 Закона 323-ФЗ говорит о проведении консультаций с применением телемедицинских технологий (в целях профилактики, сбора, анализа жалоб пациента и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента, а также принятия решения о необходимости проведения очного приема [осмотра, консультации]). Кроме того, в соответствии с ч. 4 ст. 36.2 Закона 323-ФЗ возможно дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента, которое назначается лечащим врачом после очного приема (осмотра, консультации).
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Исключение составляет ряд случаев, предусмотренных ст. 36.2 Закона 323-ФЗ. Часть 2 ст. 36.2 Закона 323-ФЗ говорит о проведении консультаций с применением телемедицинских технологий (в целях профилактики, сбора, анализа жалоб пациента и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента, а также принятия решения о необходимости проведения очного приема [осмотра, консультации]). Кроме того, в соответствии с ч. 4 ст. 36.2 Закона 323-ФЗ возможно дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента, которое назначается лечащим врачом после очного приема (осмотра, консультации).
Статья: Реализация права на медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий
(Джикия М.Д.)
("Современное право", 2024, N 12)Ключевые слова: конституционные права, медицинская помощь, охрана здоровья, реализация права, телемедицинская консультация, органы власти, врач, пациент, медицинская организация, цифровая трансформация.
(Джикия М.Д.)
("Современное право", 2024, N 12)Ключевые слова: конституционные права, медицинская помощь, охрана здоровья, реализация права, телемедицинская консультация, органы власти, врач, пациент, медицинская организация, цифровая трансформация.
Статья: Развитие законодательства о телемедицине: противоречия и тенденции
(Давыдова М.Л.)
("Актуальные проблемы российского права", 2025, N 7)<15> См.: Нараева А. Врачи считают, что медицинские карты должны быть бумажными // Ведомости. 24.07.2022. URL: https://www.vedomosti.ru/society/articles/2022/07/24/932797-meditsinskie-karti-bumazhnimi (дата обращения: 15.02.2025); Владзимирский А.В., Лебедев Г.С., Шадеркин И.А., Миронов Ю.Г. Методология оценки рисков диагностики и назначения лечения в ходе телемедицинских консультаций пациентов и законных представителей // Врач и информационные технологии. 2022. N 2. С. 39.
(Давыдова М.Л.)
("Актуальные проблемы российского права", 2025, N 7)<15> См.: Нараева А. Врачи считают, что медицинские карты должны быть бумажными // Ведомости. 24.07.2022. URL: https://www.vedomosti.ru/society/articles/2022/07/24/932797-meditsinskie-karti-bumazhnimi (дата обращения: 15.02.2025); Владзимирский А.В., Лебедев Г.С., Шадеркин И.А., Миронов Ю.Г. Методология оценки рисков диагностики и назначения лечения в ходе телемедицинских консультаций пациентов и законных представителей // Врач и информационные технологии. 2022. N 2. С. 39.
Статья: Перспективы правового регулирования общественных отношений в сфере здравоохранения в условиях применения искусственного интеллекта
(Киселев А.С.)
("Вестник Пермского университета. Юридические науки", 2025, N 2)Рынок инновационной медицины продолжает стремительно расти: объем сегмента в I квартале 2024 года составил 11,5 млрд руб., что на 38% больше, чем годом ранее. Лидеры отрасли - "Сберздоровье", "Цифромед" и "Моторика". Особым спросом пользуются телемедицинские консультации - рост спроса на 94% <3>. Также в топ технологий входят ИИ-консультанты, чат-боты, дистанционный мониторинг здоровья, биопринтинг, комплекс технологий превентивной медицины. Применение инноваций на текущий момент идет быстрыми темпами, поскольку многие из них могут повысить качество оказываемой медицинской помощи.
(Киселев А.С.)
("Вестник Пермского университета. Юридические науки", 2025, N 2)Рынок инновационной медицины продолжает стремительно расти: объем сегмента в I квартале 2024 года составил 11,5 млрд руб., что на 38% больше, чем годом ранее. Лидеры отрасли - "Сберздоровье", "Цифромед" и "Моторика". Особым спросом пользуются телемедицинские консультации - рост спроса на 94% <3>. Также в топ технологий входят ИИ-консультанты, чат-боты, дистанционный мониторинг здоровья, биопринтинг, комплекс технологий превентивной медицины. Применение инноваций на текущий момент идет быстрыми темпами, поскольку многие из них могут повысить качество оказываемой медицинской помощи.
Статья: Человек в цифровом праве: проблемы сохранения антропоцентризма в гражданско-правовой сфере
(Довгань К.Е., Коваленко Н.Е.)
("Хозяйство и право", 2025, N 10)Приведенный пример показывает положительную роль внедрения новейших технологий в жизнь общества, однако стоит рассмотреть еще одно нововведение - сделки с использованием биометрии. Так, недавно был принят законопроект о возможности подачи документов на государственную регистрацию прав с использованием Единой биометрической системы в рамках реализации новых цифровых сервисов. Идентификация личности будет осуществляться посредством верификации биометрических персональных данных <5>. Среди положительных аспектов отметим следующее: внедрение дополнительного механизма аутентификации, функционирующего параллельно с усиленной квалифицированной электронной подписью; повышение уровня безопасности при совершении электронных сделок; усиление защиты имущественных прав граждан от противоправных посягательств. Среди негативных моментов можно отметить риски, связанные с кражей данных виртуального субъекта участника правоотношения, а также подтверждения истинных намерений субъекта на совершение сделки. Зачастую отношения в виртуальном пространстве скрывают субъективную сторону действий, кроме того, остаются нерешенными вопросы защиты биометрических данных. Для минимизации рисков потери персональных данных граждан в сфере биометрии было принято Постановление Правительства РФ от 25 мая 2023 г. N 815. Согласно данному нормативно-правовому акту определяются отдельные сферы, где использование биометрических данных запрещено. Так, затрагивается процедура проведения экзаменов и аттестации в образовательных учреждениях, что позволит предотвратить подмену личности на экзамене, создаст равные условия. Уточняются положения о запрете биометрии при оказании медицинской помощи, отпуске рецептурных препаратов, телемедицинских консультациях, проведении медосмотров с использованием автоматизированных устройств, что позволит избежать ошибок при идентификации, которые могут привести к вреду для здоровья, поэтому требуют прямого взаимодействия с медицинскими работниками <6>. Кроме перечисленных сфер этот документ содержит запрет на биометрическую идентификацию при предоставлении государственных и муниципальных услуг и в случаях, когда требуется установление личности по документу (паспорту), в качестве примера приведем совершение нотариальных действий или совершение регистрационных актов.
(Довгань К.Е., Коваленко Н.Е.)
("Хозяйство и право", 2025, N 10)Приведенный пример показывает положительную роль внедрения новейших технологий в жизнь общества, однако стоит рассмотреть еще одно нововведение - сделки с использованием биометрии. Так, недавно был принят законопроект о возможности подачи документов на государственную регистрацию прав с использованием Единой биометрической системы в рамках реализации новых цифровых сервисов. Идентификация личности будет осуществляться посредством верификации биометрических персональных данных <5>. Среди положительных аспектов отметим следующее: внедрение дополнительного механизма аутентификации, функционирующего параллельно с усиленной квалифицированной электронной подписью; повышение уровня безопасности при совершении электронных сделок; усиление защиты имущественных прав граждан от противоправных посягательств. Среди негативных моментов можно отметить риски, связанные с кражей данных виртуального субъекта участника правоотношения, а также подтверждения истинных намерений субъекта на совершение сделки. Зачастую отношения в виртуальном пространстве скрывают субъективную сторону действий, кроме того, остаются нерешенными вопросы защиты биометрических данных. Для минимизации рисков потери персональных данных граждан в сфере биометрии было принято Постановление Правительства РФ от 25 мая 2023 г. N 815. Согласно данному нормативно-правовому акту определяются отдельные сферы, где использование биометрических данных запрещено. Так, затрагивается процедура проведения экзаменов и аттестации в образовательных учреждениях, что позволит предотвратить подмену личности на экзамене, создаст равные условия. Уточняются положения о запрете биометрии при оказании медицинской помощи, отпуске рецептурных препаратов, телемедицинских консультациях, проведении медосмотров с использованием автоматизированных устройств, что позволит избежать ошибок при идентификации, которые могут привести к вреду для здоровья, поэтому требуют прямого взаимодействия с медицинскими работниками <6>. Кроме перечисленных сфер этот документ содержит запрет на биометрическую идентификацию при предоставлении государственных и муниципальных услуг и в случаях, когда требуется установление личности по документу (паспорту), в качестве примера приведем совершение нотариальных действий или совершение регистрационных актов.