Преемственность оказания медицинской помощи
Подборка наиболее важных документов по запросу Преемственность оказания медицинской помощи (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Актуальные проблемы правового регулирования оформления медицинской документации в Российской Федерации
(Калецкий Е.Г.)
("Медицинское право", 2025, N 2)Медицинская документация выполняет несколько важнейших функций в системе здравоохранения. Прежде всего, она является основным инструментом фиксации клинической информации, необходимой для обеспечения преемственности в оказании медицинской помощи. Надлежащее оформление медицинских документов позволяет проследить динамику состояния здоровья пациента, оценить эффективность проводимого лечения и своевременно корректировать тактику ведения пациента.
(Калецкий Е.Г.)
("Медицинское право", 2025, N 2)Медицинская документация выполняет несколько важнейших функций в системе здравоохранения. Прежде всего, она является основным инструментом фиксации клинической информации, необходимой для обеспечения преемственности в оказании медицинской помощи. Надлежащее оформление медицинских документов позволяет проследить динамику состояния здоровья пациента, оценить эффективность проводимого лечения и своевременно корректировать тактику ведения пациента.
"Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование)"
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)В качестве одного из вариантов решения проблемы недофинансирования ОМС в литературе обсуждается поэтапный переход к системе ОМС+. Отмечая распространенные на практике "теневые платежи" пациентов за медицинские услуги, оказываемые в рамках ОМС, авторы обоснованно задаются следующим вопросом: если есть пациенты, готовые нести расходы из собственного кармана (out-of-pocket' expenses) на медицинскую помощь, в расчете на более оперативное и качественное обслуживание, почему не легализовать эту практику "со-платежей", т.е. софинансирования медицинской помощи застрахованным <1>? Перспектива видится в том, чтобы поэтапно, не затрагивая социально незащищенные слои населения (пенсионеров, ветеранов, инвалидов, учащихся и т.д.) переводить застрахованных на совместные программы ОМС + ДМС (или ОМС+). Это позволило бы избежать дублирования медицинских услуг, особенно на этапе первичной медицинской помощи, обеспечить преемственность в лечении пациента <2>, сократить убыточность в секторе ДМС.
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)В качестве одного из вариантов решения проблемы недофинансирования ОМС в литературе обсуждается поэтапный переход к системе ОМС+. Отмечая распространенные на практике "теневые платежи" пациентов за медицинские услуги, оказываемые в рамках ОМС, авторы обоснованно задаются следующим вопросом: если есть пациенты, готовые нести расходы из собственного кармана (out-of-pocket' expenses) на медицинскую помощь, в расчете на более оперативное и качественное обслуживание, почему не легализовать эту практику "со-платежей", т.е. софинансирования медицинской помощи застрахованным <1>? Перспектива видится в том, чтобы поэтапно, не затрагивая социально незащищенные слои населения (пенсионеров, ветеранов, инвалидов, учащихся и т.д.) переводить застрахованных на совместные программы ОМС + ДМС (или ОМС+). Это позволило бы избежать дублирования медицинских услуг, особенно на этапе первичной медицинской помощи, обеспечить преемственность в лечении пациента <2>, сократить убыточность в секторе ДМС.
Нормативные акты
Постановление Правительства РФ от 09.02.2022 N 140
(ред. от 30.04.2025)
"О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения"
(вместе с "Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения")б) преемственность и повышение качества оказания медицинской помощи за счет предоставления медицинским работникам с согласия пациента (его законного представителя) доступа к медицинской документации в форме электронных документов вне зависимости от места и времени ее оказания;
(ред. от 30.04.2025)
"О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения"
(вместе с "Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения")б) преемственность и повышение качества оказания медицинской помощи за счет предоставления медицинским работникам с согласия пациента (его законного представителя) доступа к медицинской документации в форме электронных документов вне зависимости от места и времени ее оказания;
Статья: Уголовная ответственность в сфере здравоохранения: региональный аспект
(Свередюк М.Г.)
("Медицинское право", 2023, N 1)- дефект преемственности между этапами оказания медицинской помощи;
(Свередюк М.Г.)
("Медицинское право", 2023, N 1)- дефект преемственности между этапами оказания медицинской помощи;
Статья: Случай врачебной ошибки по вине пациента
(Степина Н.А., Степин А.Б.)
("Медицинское право", 2023, N 1)Проблема соотношения субъективного права и вытекающих из норм объективного права юридических обязанностей сторон конфликтного правоотношения (врача, пациента) основана на положениях Конституции РФ о добре и справедливости, признании человека, его прав и свобод высшей ценностью, соблюдении и защиты прав и свобод человека и гражданина <1>, преемственности практики оказания медицинской помощи медицинскими организациями и иными организациями, индивидуальными предпринимателями при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья <2> (перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня <3>, обращение за консультацией к другим специалистам и др.). Преемственность как объективированный опыт использования профессиональных знаний, умений и практических навыков по оценке и восстановлению здоровья в медицинской деятельности основывается на добросовестном и правомерном поведении пациента и медицинского работника. Вместе с тем на практике встречаются случаи незаконченной медицинской (амбулаторной, стационарной) помощи по вине пациента. В этом случае при всей осмотрительности и внимательности врачей невозможно предвидеть наступление негативных для жизни и здоровья пациента последствий, поскольку врачи заблуждаются в правильности оказания медицинской помощи. Например, нежелание пациента являться к врачу, несмотря на все его настойчивые приглашения, нарушение правил поведения в медицинской организации или предписаний врача от ненадлежащего исполнения до полного неисполнения (явная неосмотрительность и невнимательность <4>): несоблюдение режима стационарного лечения и приема лекарств; невыполнение указаний врача о прохождении дополнительного обследования; невыполнение рекомендаций врача в послеоперационный период или при амбулаторном лечении; отказ от продолжения необходимого лечения при условии надлежащего оформления такого отказа <5> и др. Ненадлежащее осуществление пациентом своих прав и неисполнение предусмотренных порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями (протоколами лечения) обязанностей при оказании медицинской помощи являются причиной наступления негативных последствий для его жизни и здоровья (случай врачебной ошибки).
(Степина Н.А., Степин А.Б.)
("Медицинское право", 2023, N 1)Проблема соотношения субъективного права и вытекающих из норм объективного права юридических обязанностей сторон конфликтного правоотношения (врача, пациента) основана на положениях Конституции РФ о добре и справедливости, признании человека, его прав и свобод высшей ценностью, соблюдении и защиты прав и свобод человека и гражданина <1>, преемственности практики оказания медицинской помощи медицинскими организациями и иными организациями, индивидуальными предпринимателями при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья <2> (перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня <3>, обращение за консультацией к другим специалистам и др.). Преемственность как объективированный опыт использования профессиональных знаний, умений и практических навыков по оценке и восстановлению здоровья в медицинской деятельности основывается на добросовестном и правомерном поведении пациента и медицинского работника. Вместе с тем на практике встречаются случаи незаконченной медицинской (амбулаторной, стационарной) помощи по вине пациента. В этом случае при всей осмотрительности и внимательности врачей невозможно предвидеть наступление негативных для жизни и здоровья пациента последствий, поскольку врачи заблуждаются в правильности оказания медицинской помощи. Например, нежелание пациента являться к врачу, несмотря на все его настойчивые приглашения, нарушение правил поведения в медицинской организации или предписаний врача от ненадлежащего исполнения до полного неисполнения (явная неосмотрительность и невнимательность <4>): несоблюдение режима стационарного лечения и приема лекарств; невыполнение указаний врача о прохождении дополнительного обследования; невыполнение рекомендаций врача в послеоперационный период или при амбулаторном лечении; отказ от продолжения необходимого лечения при условии надлежащего оформления такого отказа <5> и др. Ненадлежащее осуществление пациентом своих прав и неисполнение предусмотренных порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями (протоколами лечения) обязанностей при оказании медицинской помощи являются причиной наступления негативных последствий для его жизни и здоровья (случай врачебной ошибки).