Отсроченное обеспечение лекарственными препаратами
Подборка наиболее важных документов по запросу Отсроченное обеспечение лекарственными препаратами (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Апелляционное определение Саратовского областного суда от 20.06.2024 по делу N 33-5610/2024 (УИД 64RS0036-01-2023-001104-84)
Категория спора: Социальная помощь в натуральной форме.
Требования заявителя: 1) О признании незаконным бездействия по несвоевременному обеспечению лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов; 2) О взыскании компенсации морального вреда.
Обстоятельства: Истица является инвалидом, ей назначен лекарственный препарат, которым истица не была обеспечена.
Решение: 1) Удовлетворено в части; 2) Удовлетворено в части.Поскольку истец был обеспечен лекарственными препаратами в полном объеме и рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении, не было, оснований для возложения на ответчика обязанности обеспечить К.Л.ПА. указанными лекарственными препаратами не имелось. То обстоятельство, что истец в связи с заболеванием будет продолжать нуждаться в применении лекарственных препаратов, не может являться основанием для возложения на ответчика обязанности по обеспечению К.Л.ПА. конкретными лекарственными препаратами, поскольку подбор лекарств пациенту и их дозировка определяется лечащим врачом.
Категория спора: Социальная помощь в натуральной форме.
Требования заявителя: 1) О признании незаконным бездействия по несвоевременному обеспечению лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов; 2) О взыскании компенсации морального вреда.
Обстоятельства: Истица является инвалидом, ей назначен лекарственный препарат, которым истица не была обеспечена.
Решение: 1) Удовлетворено в части; 2) Удовлетворено в части.Поскольку истец был обеспечен лекарственными препаратами в полном объеме и рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении, не было, оснований для возложения на ответчика обязанности обеспечить К.Л.ПА. указанными лекарственными препаратами не имелось. То обстоятельство, что истец в связи с заболеванием будет продолжать нуждаться в применении лекарственных препаратов, не может являться основанием для возложения на ответчика обязанности по обеспечению К.Л.ПА. конкретными лекарственными препаратами, поскольку подбор лекарств пациенту и их дозировка определяется лечащим врачом.
Апелляционное определение Санкт-Петербургского городского суда от 08.08.2023 N 33-11778/2023
Категория спора: Социальная помощь в натуральной форме.
Требования заявителя: 1) О возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами; 2) О взыскании компенсации морального вреда.
Обстоятельства: Лечащим врачом истцу, страдающему онкологическим заболеванием, выдан рецепт на лекарственный препарат, который не был реализован ему ввиду отсутствия в аптечной сети.
Решение: 1) Удовлетворено; 2) Удовлетворено в части.При этом суд признал несостоятельным довод ответчика о том, что рецепты от 22.11.2021 года истцом на отсроченное обслуживание не ставились, в связи с чем у Комитета отсутствовали основания для его обеспечения спорным препаратом, поскольку доказательств наличия препарата в льготных аптеках в период действия данных рецептов ответчиком не представлено.
Категория спора: Социальная помощь в натуральной форме.
Требования заявителя: 1) О возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами; 2) О взыскании компенсации морального вреда.
Обстоятельства: Лечащим врачом истцу, страдающему онкологическим заболеванием, выдан рецепт на лекарственный препарат, который не был реализован ему ввиду отсутствия в аптечной сети.
Решение: 1) Удовлетворено; 2) Удовлетворено в части.При этом суд признал несостоятельным довод ответчика о том, что рецепты от 22.11.2021 года истцом на отсроченное обслуживание не ставились, в связи с чем у Комитета отсутствовали основания для его обеспечения спорным препаратом, поскольку доказательств наличия препарата в льготных аптеках в период действия данных рецептов ответчиком не представлено.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Возмещение расходов на приобретение льготных лекарственных средств
(Боярский Д.А.)
("Медицинское право", 2026, N 1)Ответчиком по требованию о возмещении убытков является орган публичной власти или юридическое лицо, не исполнившие надлежащим образом обязанность по обеспечению пациента лекарственными средствами. Противоправность как одно из оснований гражданско-правовой ответственности проявляется в непринятии необходимых и достаточных мер в пределах своей компетенции для обеспечения пациента льготными лекарственными средствами. Организация этого процесса относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации (п. 7 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; п. 45 ч. 1 ст. 44 Федерального закона от 21 декабря 2021 г. N 414-ФЗ "Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации" <12>). Финансовое обеспечение возлагается на федеральный или региональный бюджет в зависимости от статуса получателей лекарств и видов заболеваний (Постановление Правительства РФ от 28 декабря 2023 г. N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"). Судебной практике известны случаи взыскания убытков с медицинских организаций, если нарушение прав пациента было допущено вследствие действий самой медицинской организации при надлежащем исполнении своих обязанностей органом власти <13>. Кроме того, требование о возмещении расходов может быть предъявлено к фармацевтическим организациям. Так, в соответствии с правовой позицией, изложенной в п. 4 Обзора практики рассмотрения судами дел по спорам, связанным с реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий граждан, утвержденного Президиумом Верховного Суда РФ 17 июня 2020 г., расходы на приобретение лекарственного препарата могут быть возмещены за счет фармацевтической организации "в случае ненадлежащего исполнения уполномоченной фармацевтической организацией обязательств по обеспечению лекарственными препаратами граждан, имеющих право на их бесплатное получение". Ненадлежащее исполнение обязанности в данном случае было выражено в непринятии мер по отсроченному обслуживанию пациента и отпуску препарата.
(Боярский Д.А.)
("Медицинское право", 2026, N 1)Ответчиком по требованию о возмещении убытков является орган публичной власти или юридическое лицо, не исполнившие надлежащим образом обязанность по обеспечению пациента лекарственными средствами. Противоправность как одно из оснований гражданско-правовой ответственности проявляется в непринятии необходимых и достаточных мер в пределах своей компетенции для обеспечения пациента льготными лекарственными средствами. Организация этого процесса относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации (п. 7 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; п. 45 ч. 1 ст. 44 Федерального закона от 21 декабря 2021 г. N 414-ФЗ "Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации" <12>). Финансовое обеспечение возлагается на федеральный или региональный бюджет в зависимости от статуса получателей лекарств и видов заболеваний (Постановление Правительства РФ от 28 декабря 2023 г. N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"). Судебной практике известны случаи взыскания убытков с медицинских организаций, если нарушение прав пациента было допущено вследствие действий самой медицинской организации при надлежащем исполнении своих обязанностей органом власти <13>. Кроме того, требование о возмещении расходов может быть предъявлено к фармацевтическим организациям. Так, в соответствии с правовой позицией, изложенной в п. 4 Обзора практики рассмотрения судами дел по спорам, связанным с реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий граждан, утвержденного Президиумом Верховного Суда РФ 17 июня 2020 г., расходы на приобретение лекарственного препарата могут быть возмещены за счет фармацевтической организации "в случае ненадлежащего исполнения уполномоченной фармацевтической организацией обязательств по обеспечению лекарственными препаратами граждан, имеющих право на их бесплатное получение". Ненадлежащее исполнение обязанности в данном случае было выражено в непринятии мер по отсроченному обслуживанию пациента и отпуску препарата.
Нормативные акты
"Обзор законодательства и судебной практики Верховного Суда Российской Федерации за второй квартал 2008 года"
(утв. Постановлением Президиума Верховного Суда РФ от 17.09.2008)
(ред. от 04.06.2014)
(Извлечение)Предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами определено разделом II данного Порядка, согласно п. 2.7 которого в случае временного отсутствия лекарственных средств, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного средства, предусмотренного Перечнем лекарственных средств, взамен выписанного или иного лекарственного средства по вновь выписанному рецепту.
(утв. Постановлением Президиума Верховного Суда РФ от 17.09.2008)
(ред. от 04.06.2014)
(Извлечение)Предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами определено разделом II данного Порядка, согласно п. 2.7 которого в случае временного отсутствия лекарственных средств, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного средства, предусмотренного Перечнем лекарственных средств, взамен выписанного или иного лекарственного средства по вновь выписанному рецепту.
"Обзор практики рассмотрения судами дел по спорам, связанным с реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий граждан"
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 17.06.2020)Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования М., суд первой инстанции исходил из того, что из-за неправомерных действий ответчика, выразившихся в необеспечении М. в определенный нормативными правовыми актами срок лекарственным препаратом, необходимым ей по жизненным показаниям, и в обращении фармацевтической организации в лечебное учреждение об отзыве рецепта на лекарственный препарат, назначенный истцу в установленном порядке, М. понесла расходы, ей причинен ущерб, которые должны быть ей компенсированы. Суд первой инстанции указал на то, что фармацевтической организации в сложившейся ситуации (в отсутствие лекарственного препарата в аптечном учреждении) надлежало по условиям контракта и в соответствии с положениями пункта 2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328, в установленный срок организовать отсроченное обслуживание М., что сделано не было, вследствие чего фармацевтическая организация как исполнитель по государственному контракту на поставку лекарственных препаратов от 7 декабря 2015 г. обязана компенсировать М. расходы, связанные с самостоятельным приобретением лекарственного препарата, необходимого ей по жизненным показаниям.
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 17.06.2020)Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования М., суд первой инстанции исходил из того, что из-за неправомерных действий ответчика, выразившихся в необеспечении М. в определенный нормативными правовыми актами срок лекарственным препаратом, необходимым ей по жизненным показаниям, и в обращении фармацевтической организации в лечебное учреждение об отзыве рецепта на лекарственный препарат, назначенный истцу в установленном порядке, М. понесла расходы, ей причинен ущерб, которые должны быть ей компенсированы. Суд первой инстанции указал на то, что фармацевтической организации в сложившейся ситуации (в отсутствие лекарственного препарата в аптечном учреждении) надлежало по условиям контракта и в соответствии с положениями пункта 2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328, в установленный срок организовать отсроченное обслуживание М., что сделано не было, вследствие чего фармацевтическая организация как исполнитель по государственному контракту на поставку лекарственных препаратов от 7 декабря 2015 г. обязана компенсировать М. расходы, связанные с самостоятельным приобретением лекарственного препарата, необходимого ей по жизненным показаниям.
Статья: О коллизиях законодательства в сфере обращения лекарственных средств с учетом правоприменительной практики
(Шишов М.А.)
("Медицинское право", 2022, N 3)В завершение кратко остановимся на некоторых коллизиях, возникающих на уровне потребителя. В аптечной организации потребитель является достаточно уязвимой и зависимой стороной, особенно если речь идет о "рецептурных", в том числе "льготных", лекарственных средствах. Своеобразная коллизия состоит в том, что наличие рецепта не гарантирует возможность отпуска лекарственного препарата. Во-первых, аптечная организация, а также гражданин, имеющий рецепт, находятся в потенциальной зависимости от третьего лица - медицинского работника и его "желания" правильно оформлять рецепт. Во-вторых, отсутствие у гражданина фактической возможности обязать аптечную организацию принять льготный рецепт или поставить его на контроль с целью отсроченного обслуживания фактически ставит потребителя в прямую зависимость от соответствующего "желания" фармацевтического работника. Безусловно, обращение в Росздравнадзор и его территориальные органы позволит защитить права льготных категорий граждан, но оно займет определенное время, которое для потребителя будет упущено.
(Шишов М.А.)
("Медицинское право", 2022, N 3)В завершение кратко остановимся на некоторых коллизиях, возникающих на уровне потребителя. В аптечной организации потребитель является достаточно уязвимой и зависимой стороной, особенно если речь идет о "рецептурных", в том числе "льготных", лекарственных средствах. Своеобразная коллизия состоит в том, что наличие рецепта не гарантирует возможность отпуска лекарственного препарата. Во-первых, аптечная организация, а также гражданин, имеющий рецепт, находятся в потенциальной зависимости от третьего лица - медицинского работника и его "желания" правильно оформлять рецепт. Во-вторых, отсутствие у гражданина фактической возможности обязать аптечную организацию принять льготный рецепт или поставить его на контроль с целью отсроченного обслуживания фактически ставит потребителя в прямую зависимость от соответствующего "желания" фармацевтического работника. Безусловно, обращение в Росздравнадзор и его территориальные органы позволит защитить права льготных категорий граждан, но оно займет определенное время, которое для потребителя будет упущено.
Вопрос: Мне отказали в обеспечении лекарственными препаратами и медицинскими изделиями "тест-полоски для определения глюкозы в крови".
("Официальный сайт Росздравнадзора", 2021)Ответ: В соответствии с Федеральными законами от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" организация оказания населению первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, а также обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в рамках государственной социальной помощи, относятся к полномочиям субъектов Российской Федерации. Порядок назначения лекарственных препаратов и выписки рецептов определен Приказом Минздрава России от 14.01.2019 N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения". В соответствии с порядком отпуска лекарственных препаратов, утвержденным Приказом Минздрава России от 11.07.2017 N 403н "Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность", в случае временного отсутствия в аптечной организации лекарственного препарата, указанного в рецепте, рецепт принимается на отсроченное обслуживание.
("Официальный сайт Росздравнадзора", 2021)Ответ: В соответствии с Федеральными законами от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" организация оказания населению первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, а также обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в рамках государственной социальной помощи, относятся к полномочиям субъектов Российской Федерации. Порядок назначения лекарственных препаратов и выписки рецептов определен Приказом Минздрава России от 14.01.2019 N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения". В соответствии с порядком отпуска лекарственных препаратов, утвержденным Приказом Минздрава России от 11.07.2017 N 403н "Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность", в случае временного отсутствия в аптечной организации лекарственного препарата, указанного в рецепте, рецепт принимается на отсроченное обслуживание.