Объемы медицинской помощи
Подборка наиболее важных документов по запросу Объемы медицинской помощи (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы документов
Судебная практика
Позиции судов по спорным вопросам. Бюджетные организации: Проверки, проводимые казначейством (внутренний государственный (муниципальный) контроль)
(КонсультантПлюс, 2025)...Законодательством Российской Федерации об ОМС предусмотрено финансирование медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по программе ОМС, из федерального и территориального фондов ОМС (которые в свою очередь имеют одним из источников финансирования средства федерального бюджета) путем заключения предусмотренных статьями 37 и 39 Закона об ОМС договоров. Договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы ОМС и которым решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащей оплате за счет средств ОМС, в том числе и средств федерального бюджета, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы ОМС (часть 1 статьи 39 Закона об ОМС).
(КонсультантПлюс, 2025)...Законодательством Российской Федерации об ОМС предусмотрено финансирование медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по программе ОМС, из федерального и территориального фондов ОМС (которые в свою очередь имеют одним из источников финансирования средства федерального бюджета) путем заключения предусмотренных статьями 37 и 39 Закона об ОМС договоров. Договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы ОМС и которым решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащей оплате за счет средств ОМС, в том числе и средств федерального бюджета, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы ОМС (часть 1 статьи 39 Закона об ОМС).
Перспективы и риски арбитражного спора: Споры, возникающие из договора обязательного медицинского страхования: Медицинская организация хочет взыскать со Страховой медицинской организации задолженность по оплате медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках программы ОМС
(КонсультантПлюс, 2025)Медицинской организацией были нарушены условия оказания медицинских услуг в рамках ОМС (услуги оказаны с превышением установленных объемов предоставления медицинской помощи (за исключением услуг, оказанных в экстренной форме), в том числе в отсутствие доказательств, подтверждающих повышение заболеваемости, увеличение количества застрахованных лиц, изменения их структуры по полу и возрасту, нарушен порядок госпитализации застрахованных лиц в плановой форме и др.)
(КонсультантПлюс, 2025)Медицинской организацией были нарушены условия оказания медицинских услуг в рамках ОМС (услуги оказаны с превышением установленных объемов предоставления медицинской помощи (за исключением услуг, оказанных в экстренной форме), в том числе в отсутствие доказательств, подтверждающих повышение заболеваемости, увеличение количества застрахованных лиц, изменения их структуры по полу и возрасту, нарушен порядок госпитализации застрахованных лиц в плановой форме и др.)
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Актуальные вопросы применения законодательства об обязательном медицинском страховании
(Корабухина Л.И.)
("Арбитражные споры", 2024, N 3)Оспаривание решений Комиссии, связанных с распределением
(Корабухина Л.И.)
("Арбитражные споры", 2024, N 3)Оспаривание решений Комиссии, связанных с распределением
Нормативные акты
Справочная информация: "Формы федерального статистического наблюдения и иные статистические формы"
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)Сведения об объеме высокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказанной медицинской организацией, включенной в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)Сведения об объеме высокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказанной медицинской организацией, включенной в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации
Обзор: "ВС РФ обобщил судебную практику по спорам в сфере ОМС"
(КонсультантПлюс, 2024)Объемы медпомощи по ОМС
(КонсультантПлюс, 2024)Объемы медпомощи по ОМС
Ситуация: Что делать в случае навязывания платных медицинских услуг?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)При заключении договора на оказание платных медицинских услуг пациенту должна быть в доступной форме предоставлена информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (п. 7 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 N 736).
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)При заключении договора на оказание платных медицинских услуг пациенту должна быть в доступной форме предоставлена информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (п. 7 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 N 736).
Ситуация: Какие лекарства граждане имеют право получать бесплатно или со скидкой?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)Обратите внимание! Дополнительно к объемам медицинской помощи в рамках Программы предусмотрено ее оказание, включая обеспечение лекарствами, детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями (разд. III Программы, утв. Постановлением Правительства РФ N 1940).
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)Обратите внимание! Дополнительно к объемам медицинской помощи в рамках Программы предусмотрено ее оказание, включая обеспечение лекарствами, детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями (разд. III Программы, утв. Постановлением Правительства РФ N 1940).
"Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование)"
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)<3> Обзор судебной практики Верховного Суда РФ N 1 за 2022 г. содержит следующую правовую позицию: "В оплате медицинской помощи сверх распределенного объема ее предоставления, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, может быть отказано, если в установленном порядке объем медицинской помощи не был перераспределен" (п. 21).
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)<3> Обзор судебной практики Верховного Суда РФ N 1 за 2022 г. содержит следующую правовую позицию: "В оплате медицинской помощи сверх распределенного объема ее предоставления, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, может быть отказано, если в установленном порядке объем медицинской помощи не был перераспределен" (п. 21).
"Финансовое право (право публичных финансов): доктрина, законодательство, судебная практика, сравнительно-правовой анализ: учебник"
(том I)
(под науч. ред. Д.В. Винницкого)
("Юстицинформ", 2023)5) финансовое обеспечение мер по компенсации медицинским организациям недополученных доходов в связи с сокращением объемов медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
(том I)
(под науч. ред. Д.В. Винницкого)
("Юстицинформ", 2023)5) финансовое обеспечение мер по компенсации медицинским организациям недополученных доходов в связи с сокращением объемов медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
Ситуация: Как получить квоту на ЭКО?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)После подписания врачебной комиссией протокола вам определят медицинскую организацию для лечения бесплодия с применением ВРТ (далее - принимающая МО), исходя из сведений о наличии в такой организации соответствующих объемов медицинской помощи и с учетом ваших предпочтений. При этом формируется направление на процедуру ВРТ, в котором указываются, в частности, сведения о принимающей МО и плановые сроки проведения в ней консультации. Срок действия этого направления - три месяца с даты его формирования в ЕМИАС (п. п. 1, 9 - 9.3 Регламента).
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)После подписания врачебной комиссией протокола вам определят медицинскую организацию для лечения бесплодия с применением ВРТ (далее - принимающая МО), исходя из сведений о наличии в такой организации соответствующих объемов медицинской помощи и с учетом ваших предпочтений. При этом формируется направление на процедуру ВРТ, в котором указываются, в частности, сведения о принимающей МО и плановые сроки проведения в ней консультации. Срок действия этого направления - три месяца с даты его формирования в ЕМИАС (п. п. 1, 9 - 9.3 Регламента).
Ситуация: Каковы особенности договора на оказание платных медицинских услуг?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)Отметим также, что пациенту предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Отказ пациента от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых без взимания платы в рамках указанных программ государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (п. 7 Правил; п. 4 Памятки, направленной Письмом Минздрава России от 22.12.2023 N 31-2/И/2-24207).
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)Отметим также, что пациенту предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Отказ пациента от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых без взимания платы в рамках указанных программ государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (п. 7 Правил; п. 4 Памятки, направленной Письмом Минздрава России от 22.12.2023 N 31-2/И/2-24207).
Статья: Компенсации пациентам и их родственникам после операций - анализ споров
(Шакирова Э.)
("Жилищное право", 2023, N 12)Право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь закреплено ст. 41 Конституции Российской Федерации. Оно включает в себя возможность получения гарантированного объема медицинской и лекарственной помощи.
(Шакирова Э.)
("Жилищное право", 2023, N 12)Право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь закреплено ст. 41 Конституции Российской Федерации. Оно включает в себя возможность получения гарантированного объема медицинской и лекарственной помощи.