О проведении патологоанатомических исследований
Подборка наиболее важных документов по запросу О проведении патологоанатомических исследований (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 40 "Организация контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Также коллегия апелляционной инстанции признает заслуживающими внимания доводы больницы о том, что на законодательном уровне (статьей 40 Закона N 326-ФЗ) в рамках исполнения договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию установлен контроль над необходимостью проведения медицинской организацией медицинских манипуляций с телом умершего гражданина - патолого-анатомических вскрытий и диагностических исследований, выполняемых посмертно, и установлена ответственность медицинской организации за их непроведение в виде снижения оплаты средств ОМС по договору."
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Ситуация: Каков порядок получения гражданином РФ бесплатной медицинской помощи при онкологии?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)начало лечения посредством оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медпомощи - не позднее 10 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях).
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)начало лечения посредством оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медпомощи - не позднее 10 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях).
Статья: Критический анализ статьи 67 "Проведение патолого-анатомических вскрытий" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
(Бойко И.Б.)
("Медицинское право", 2021, N 5)4) подозрение на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов или диагностических препаратов (данная формулировка исключительности проведения патолого-анатомического исследования соответствует той, которая указана в данном абзаце первой);
(Бойко И.Б.)
("Медицинское право", 2021, N 5)4) подозрение на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов или диагностических препаратов (данная формулировка исключительности проведения патолого-анатомического исследования соответствует той, которая указана в данном абзаце первой);
Нормативные акты
Справочная информация: "Правовой календарь на III квартал 2025 года"
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)Обновлены Правила проведения патолого-анатомических исследований (01.09.2025)
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)Обновлены Правила проведения патолого-анатомических исследований (01.09.2025)
Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 207н
"Об утверждении Правил проведения патолого-анатомических исследований и унифицированных форм медицинской документации, используемых при проведении прижизненных патолого-анатомических исследований"
(Зарегистрировано в Минюсте России 28.05.2025 N 82388)Зарегистрировано в Минюсте России 28 мая 2025 г. N 82388
"Об утверждении Правил проведения патолого-анатомических исследований и унифицированных форм медицинской документации, используемых при проведении прижизненных патолого-анатомических исследований"
(Зарегистрировано в Минюсте России 28.05.2025 N 82388)Зарегистрировано в Минюсте России 28 мая 2025 г. N 82388
Статья: К вопросу о юридической ответственности отдельных субъектов медицинской деятельности. Пробелы в праве
(Шалберкина М.Н.)
("Медицинское право", 2025, N 1)Так, Решением Красногорского городского суда Московской области от 25 декабря 2023 г. по делу N 2-101/2023 было удовлетворено требование истца о взыскании с ответчика ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр высоких технологий - Центральный военный клинический госпиталь им. Ф.И.О.4" Министерства обороны РФ морального вреда, в удовлетворении остальной части исковых требований было отказано. Исковое требование к медицинской организации было мотивировано тем, что в результате проведенного посмертного патолого-анатомического исследования была установлена одна причина смерти родственницы истца (инфаркт миокарда и острая сердечная недостаточность), при этом во время обращения за медицинской помощью был установлен диагноз ОРВИ. По результатам проведенной судебной экспертизы было установлено, что смерть пациента наступила в результате острого и ранее перенесенного инфекционного заболевания, осложнившегося кардинальным отеком легких. Данный диагноз установлен посмертно и при жизни не был диагностирован. В заключении эксперта говорилось, что в нарушение общепринятых правил и стандартов медицинской организацией были допущены дефекты медицинской помощи. Однако достаточных оснований полагать, что смерть пациента наступила в результате выявленных дефектов и находится в причинно-следственной связи с ними, у суда не имеется, в связи с чем суд находит не подлежащими удовлетворению заявленные требования <19>.
(Шалберкина М.Н.)
("Медицинское право", 2025, N 1)Так, Решением Красногорского городского суда Московской области от 25 декабря 2023 г. по делу N 2-101/2023 было удовлетворено требование истца о взыскании с ответчика ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр высоких технологий - Центральный военный клинический госпиталь им. Ф.И.О.4" Министерства обороны РФ морального вреда, в удовлетворении остальной части исковых требований было отказано. Исковое требование к медицинской организации было мотивировано тем, что в результате проведенного посмертного патолого-анатомического исследования была установлена одна причина смерти родственницы истца (инфаркт миокарда и острая сердечная недостаточность), при этом во время обращения за медицинской помощью был установлен диагноз ОРВИ. По результатам проведенной судебной экспертизы было установлено, что смерть пациента наступила в результате острого и ранее перенесенного инфекционного заболевания, осложнившегося кардинальным отеком легких. Данный диагноз установлен посмертно и при жизни не был диагностирован. В заключении эксперта говорилось, что в нарушение общепринятых правил и стандартов медицинской организацией были допущены дефекты медицинской помощи. Однако достаточных оснований полагать, что смерть пациента наступила в результате выявленных дефектов и находится в причинно-следственной связи с ними, у суда не имеется, в связи с чем суд находит не подлежащими удовлетворению заявленные требования <19>.
Статья: О некоторых организационно-медицинских и юридических аспектах недостатков в деятельности патологоанатома
(Тимофеев И.В., Чирский В.С.)
("Медицинское право", 2023, N 4)В настоящее время на практике диагностическая составляющая клинической (лечебно-диагностической и контрольной) деятельности любого лечащего врача происходит через обязательное получение консультаций от различного рода медицинских диагностических специалистов, включая патологоанатомов, в виде заключений прижизненного (биопсийного), а также посмертного (аутопсийного) исследований. При этом в п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований (далее - Правила) определено, что при проведении патолого-анатомического исследования в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи на этапе микроскопии биопсийного (операционного) материала врачом-патологоанатомом дополнительно может быть назначено проведение как дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) - гистохимических, иммуногистохимических, электронно-микроскопических, молекулярно-биологических, генетических и иных методов, так и дополнительных методов микроскопии - поляризационной, флуоресцентной, трансмиссионной или сканирующей электронной и иных методов. А в п. 20 Правил сформулировано то, что в диагностически сложных случаях в целях формулировки заключения для консультирования по согласованию с заведующим патолого-анатомическим отделением - врачом-патологоанатомом могут привлекаться другие врачи - специалисты патолого-анатомического бюро (отделения), а также врачи-специалисты, принимавшие непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента.
(Тимофеев И.В., Чирский В.С.)
("Медицинское право", 2023, N 4)В настоящее время на практике диагностическая составляющая клинической (лечебно-диагностической и контрольной) деятельности любого лечащего врача происходит через обязательное получение консультаций от различного рода медицинских диагностических специалистов, включая патологоанатомов, в виде заключений прижизненного (биопсийного), а также посмертного (аутопсийного) исследований. При этом в п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований (далее - Правила) определено, что при проведении патолого-анатомического исследования в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи на этапе микроскопии биопсийного (операционного) материала врачом-патологоанатомом дополнительно может быть назначено проведение как дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) - гистохимических, иммуногистохимических, электронно-микроскопических, молекулярно-биологических, генетических и иных методов, так и дополнительных методов микроскопии - поляризационной, флуоресцентной, трансмиссионной или сканирующей электронной и иных методов. А в п. 20 Правил сформулировано то, что в диагностически сложных случаях в целях формулировки заключения для консультирования по согласованию с заведующим патолого-анатомическим отделением - врачом-патологоанатомом могут привлекаться другие врачи - специалисты патолого-анатомического бюро (отделения), а также врачи-специалисты, принимавшие непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента.
"Научно-практический комментарий к Федеральному закону от 31 июля 2020 г. N 247-ФЗ "Об обязательных требованиях в Российской Федерации"
(постатейный)
(Андриченко Л.В., Арзамасов Ю.Г., Емельянов А.С. и др.)
(отв. ред. А.С. Емельянов, С.М. Зырянов, А.В. Калмыкова)
("КОНТРАКТ", 2024)Требование ч. 1 комментируемой статьи о порядке вступления в силу обязательных требований не является абсолютным. Федеральными законами, указами Президента РФ или международными договорами Российской Федерации могут устанавливаться иные сроки вступления в силу обязательных требований. Так, ст. 4 Федерального закона от 26 марта 2003 г. N 35-ФЗ "Об электроэнергетике" предусматривает, что в целях соблюдения общих принципов организации экономических отношений, основ государственной политики в сфере электроэнергетики и основных принципов государственного регулирования в электроэнергетике сроки вступления в силу и сроки действия нормативных правовых актов в сфере электроэнергетики определяются указанными нормативными правовыми актами без учета положений ст. 3 Федерального закона N 247-ФЗ. Статьей 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что нормативные правовые акты, устанавливающие обязательные требования в положениях об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, в правилах проведения экспертиз, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных диагностических исследований в случае выявления необходимости проведения указанных исследований в целях предотвращения угрозы жизни и здоровью граждан, а также в порядках проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, могут предусматривать сроки вступления их в силу, отличные от установленных ст. 3 Федерального закона N 247-ФЗ.
(постатейный)
(Андриченко Л.В., Арзамасов Ю.Г., Емельянов А.С. и др.)
(отв. ред. А.С. Емельянов, С.М. Зырянов, А.В. Калмыкова)
("КОНТРАКТ", 2024)Требование ч. 1 комментируемой статьи о порядке вступления в силу обязательных требований не является абсолютным. Федеральными законами, указами Президента РФ или международными договорами Российской Федерации могут устанавливаться иные сроки вступления в силу обязательных требований. Так, ст. 4 Федерального закона от 26 марта 2003 г. N 35-ФЗ "Об электроэнергетике" предусматривает, что в целях соблюдения общих принципов организации экономических отношений, основ государственной политики в сфере электроэнергетики и основных принципов государственного регулирования в электроэнергетике сроки вступления в силу и сроки действия нормативных правовых актов в сфере электроэнергетики определяются указанными нормативными правовыми актами без учета положений ст. 3 Федерального закона N 247-ФЗ. Статьей 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что нормативные правовые акты, устанавливающие обязательные требования в положениях об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, в правилах проведения экспертиз, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных диагностических исследований в случае выявления необходимости проведения указанных исследований в целях предотвращения угрозы жизни и здоровью граждан, а также в порядках проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, могут предусматривать сроки вступления их в силу, отличные от установленных ст. 3 Федерального закона N 247-ФЗ.
"Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Патолого-анатомическое исследование - это изучение макро- и микроскопических изменений фрагментов тканей, органов или последов (далее - биопсийный (операционный) материал)) в целях определения диагноза заболевания, мероприятий по лечению пациента или получения данных о причине смерти человека <4>. Такого рода исследование может проводиться и в отношении живого человека, если осуществляется гистологическое исследование, то есть исследование фрагмента ткани под оптическим микроскопом, полученного при биопсии. В соответствии с Клиническими рекомендациями Российского общества патологоанатомов "Стандартные технологические процедуры при проведении патолого-анатомических исследований" (RPS1.1(2016) прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала представляет собой патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала в целях определения и диагноза заболевания человека.
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Патолого-анатомическое исследование - это изучение макро- и микроскопических изменений фрагментов тканей, органов или последов (далее - биопсийный (операционный) материал)) в целях определения диагноза заболевания, мероприятий по лечению пациента или получения данных о причине смерти человека <4>. Такого рода исследование может проводиться и в отношении живого человека, если осуществляется гистологическое исследование, то есть исследование фрагмента ткани под оптическим микроскопом, полученного при биопсии. В соответствии с Клиническими рекомендациями Российского общества патологоанатомов "Стандартные технологические процедуры при проведении патолого-анатомических исследований" (RPS1.1(2016) прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала представляет собой патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала в целях определения и диагноза заболевания человека.