Медицинские услуги по омс
Подборка наиболее важных документов по запросу Медицинские услуги по омс (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Вопрос: По решению суда медицинская организация должна выплатить пациенту денежные средства в счет компенсации морального вреда, причиненного в результате оказания медицинских услуг ненадлежащего качества. Можно ли произвести такую выплату за счет средств ОМС?
(Консультация эксперта, 2025)Вопрос: По решению суда медицинская организация должна выплатить пациенту денежные средства в счет компенсации морального вреда, причиненного в результате оказания медицинских услуг ненадлежащего качества. Можно ли произвести такую выплату за счет средств ОМС?
(Консультация эксперта, 2025)Вопрос: По решению суда медицинская организация должна выплатить пациенту денежные средства в счет компенсации морального вреда, причиненного в результате оказания медицинских услуг ненадлежащего качества. Можно ли произвести такую выплату за счет средств ОМС?
Готовое решение: Что делать, если услуги оказаны без договора
(КонсультантПлюс, 2026)Стороны этих трех договоров приведены в ч. 1, 5 ст. 38, ч. 1 ст. 39, ч. 1 ст. 39.1 Закона о медицинском страховании. Застрахованное лицо в приведенных нормах не указано в качестве стороны, следовательно, оно не принимает участие в заключении этих договоров. Заключение иных договоров на оказание медицинской помощи по ОМС непосредственно с застрахованными лицами Закон о медицинском страховании (в частности, ст. 16 о правах и обязанностях застрахованных лиц) также не предусматривает. Из этого можно сделать вывод, что непосредственно с физлицом, которое обратилось в медицинское учреждение за оказанием медицинских услуг по ОМС, заключать договор не требуется.
(КонсультантПлюс, 2026)Стороны этих трех договоров приведены в ч. 1, 5 ст. 38, ч. 1 ст. 39, ч. 1 ст. 39.1 Закона о медицинском страховании. Застрахованное лицо в приведенных нормах не указано в качестве стороны, следовательно, оно не принимает участие в заключении этих договоров. Заключение иных договоров на оказание медицинской помощи по ОМС непосредственно с застрахованными лицами Закон о медицинском страховании (в частности, ст. 16 о правах и обязанностях застрахованных лиц) также не предусматривает. Из этого можно сделать вывод, что непосредственно с физлицом, которое обратилось в медицинское учреждение за оказанием медицинских услуг по ОМС, заключать договор не требуется.
Нормативные акты
Готовое решение: Как заполнить и представить форму N П-1
(КонсультантПлюс, 2026)в строке 01 - товары (работы, услуги), которые вы сами произвели (выполнили, оказали) и отгрузили (передали). Основанием для отражения данных в отчете будет факт отгрузки, подтвержденный актами, товарными накладными и др. Не имеет значения, поступили деньги на ваш счет или нет. Другими словами, вы должны отразить данные по методу начисления, а не по кассовому методу.
(КонсультантПлюс, 2026)в строке 01 - товары (работы, услуги), которые вы сами произвели (выполнили, оказали) и отгрузили (передали). Основанием для отражения данных в отчете будет факт отгрузки, подтвержденный актами, товарными накладными и др. Не имеет значения, поступили деньги на ваш счет или нет. Другими словами, вы должны отразить данные по методу начисления, а не по кассовому методу.
Статья: Медицинская помощь больше не услуга? (законодательные и правоприменительные проблемы, связанные с введением примечания к ст. 238 УК РФ)
(Крылова Н.Е., Степанов П.П.)
("Уголовное право", 2025, N 8)Изменение ст. 238 УК РФ о категоризации преступлений совпало с принятием в 2011 г. Федерального закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <9>, сменившего Основы 1993 г. В новом Законе понятие медицинской услуги было распространено и на медицинскую помощь, оказываемую в рамках ОМС (медицинская услуга стала рассматриваться как часть медицинской помощи), с чем не были согласны ни медики, ни юристы. Первые - по причине сведения медицинской деятельности и медицинской помощи к простому оказанию гражданско-правовой услуги, а не рассмотрения их как важной государственной и социально значимой функции, вторые полагали невозможным применение законодательства о защите прав потребителей к данным договорам, предметом которых были жизнь и здоровье человека, а исполнение договора ставилось в зависимость от факторов, не всегда зависящих от воли исполнителя (например, пациент не дает согласия на применение к нему определенных методов лечения в силу существования в законодательстве о здравоохранении требования добровольного информированного согласия для любого медицинского вмешательства). Специалисты в области гражданского права исследовали особенности медицинской услуги как особого вида договора <10>.
(Крылова Н.Е., Степанов П.П.)
("Уголовное право", 2025, N 8)Изменение ст. 238 УК РФ о категоризации преступлений совпало с принятием в 2011 г. Федерального закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <9>, сменившего Основы 1993 г. В новом Законе понятие медицинской услуги было распространено и на медицинскую помощь, оказываемую в рамках ОМС (медицинская услуга стала рассматриваться как часть медицинской помощи), с чем не были согласны ни медики, ни юристы. Первые - по причине сведения медицинской деятельности и медицинской помощи к простому оказанию гражданско-правовой услуги, а не рассмотрения их как важной государственной и социально значимой функции, вторые полагали невозможным применение законодательства о защите прав потребителей к данным договорам, предметом которых были жизнь и здоровье человека, а исполнение договора ставилось в зависимость от факторов, не всегда зависящих от воли исполнителя (например, пациент не дает согласия на применение к нему определенных методов лечения в силу существования в законодательстве о здравоохранении требования добровольного информированного согласия для любого медицинского вмешательства). Специалисты в области гражданского права исследовали особенности медицинской услуги как особого вида договора <10>.
Статья: Спор о взыскании материального ущерба, причиненного преступлением (на основании судебной практики Московского городского суда)
("Электронный журнал "Помощник адвоката", 2026)Кроме того, если истцом заявлены к взысканию с ответчика расходы по оказанию платных медицинских услуг, ответчику стоит ходатайствовать о направлении судом запроса в фонд обязательного медицинского страхования о возможности оказания оплаченных истцом медицинских услуг в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС).
("Электронный журнал "Помощник адвоката", 2026)Кроме того, если истцом заявлены к взысканию с ответчика расходы по оказанию платных медицинских услуг, ответчику стоит ходатайствовать о направлении судом запроса в фонд обязательного медицинского страхования о возможности оказания оплаченных истцом медицинских услуг в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС).
Статья: К вопросу о компенсации морального вреда пациентам в связи с оказанием медицинской помощи ненадлежащего качества
(Габай П.Г.)
("Закон", 2025, N 5)Наиболее простой вариант получения компенсации морального вреда для пациента - исковое требование о защите прав потребителя в рамках договорных отношений. Истцу необходимо доказать факт нарушения его прав, а наличие и степень вины клиники являются лишь фактором определения размера компенсации. Закон о защите прав потребителя может распространяться на отношения в рамках платных медицинских услуг, ДМС, ОМС, ПГГ. Но вполне вероятны законодательные изменения, которые выведут формально бесплатные для пациента медицинские услуги из-под действия Закона о защите прав потребителей.
(Габай П.Г.)
("Закон", 2025, N 5)Наиболее простой вариант получения компенсации морального вреда для пациента - исковое требование о защите прав потребителя в рамках договорных отношений. Истцу необходимо доказать факт нарушения его прав, а наличие и степень вины клиники являются лишь фактором определения размера компенсации. Закон о защите прав потребителя может распространяться на отношения в рамках платных медицинских услуг, ДМС, ОМС, ПГГ. Но вполне вероятны законодательные изменения, которые выведут формально бесплатные для пациента медицинские услуги из-под действия Закона о защите прав потребителей.
Статья: Корректируем условия премирования с учетом изменений в законодательстве
(Мальцева В.И.)
("Кадровик-практик", 2026, N 2)Впредь до внесения соответствующих изменений применение к работнику дисциплинарного взыскания за неисполнение или ненадлежащее исполнение по его вине возложенных на него трудовых обязанностей не может служить основанием для лишения этого работника на весь срок действия дисциплинарного взыскания входящих в состав его заработной платы стимулирующих выплат (в частности, ежемесячной или ежеквартальной премии и вознаграждения по итогам работы за год) или для произвольного снижения их размера, а также не является препятствием для начисления работнику тех дополнительных выплат, право на которые обусловлено его непосредственным участием в осуществлении отдельных, финансируемых в особом порядке видов деятельности (в частности, в медицинской сфере, включая оказание платных медицинских услуг, услуг по обязательному и добровольному медицинскому страхованию, участие в реализации плана мероприятий, направленных на повышение эффективности здравоохранения, в оказании высокотехнологичной медицинской помощи) и достижением определенных результатов труда (экономических показателей).
(Мальцева В.И.)
("Кадровик-практик", 2026, N 2)Впредь до внесения соответствующих изменений применение к работнику дисциплинарного взыскания за неисполнение или ненадлежащее исполнение по его вине возложенных на него трудовых обязанностей не может служить основанием для лишения этого работника на весь срок действия дисциплинарного взыскания входящих в состав его заработной платы стимулирующих выплат (в частности, ежемесячной или ежеквартальной премии и вознаграждения по итогам работы за год) или для произвольного снижения их размера, а также не является препятствием для начисления работнику тех дополнительных выплат, право на которые обусловлено его непосредственным участием в осуществлении отдельных, финансируемых в особом порядке видов деятельности (в частности, в медицинской сфере, включая оказание платных медицинских услуг, услуг по обязательному и добровольному медицинскому страхованию, участие в реализации плана мероприятий, направленных на повышение эффективности здравоохранения, в оказании высокотехнологичной медицинской помощи) и достижением определенных результатов труда (экономических показателей).
"Юридический справочник застройщика"
(9-я редакция)
(под ред. Д.С. Некрестьянова)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2024)Можно предоставить частной стороне право извлекать дополнительный доход от объекта (платная медицинская помощь наряду с медицинской помощью по обязательному медицинскому страхованию, платные образовательные услуги, создание объектов дорожного сервиса, продажа полезных вторичных ресурсов, образованных в результате деятельности по обработке ТКО и пр.), обеспечивая финансирование недополученной прибыли.
(9-я редакция)
(под ред. Д.С. Некрестьянова)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2024)Можно предоставить частной стороне право извлекать дополнительный доход от объекта (платная медицинская помощь наряду с медицинской помощью по обязательному медицинскому страхованию, платные образовательные услуги, создание объектов дорожного сервиса, продажа полезных вторичных ресурсов, образованных в результате деятельности по обработке ТКО и пр.), обеспечивая финансирование недополученной прибыли.
"Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование)"
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Эта законодательная новелла сначала не получила поддержки в юридической литературе <1>, равно как и в судебной практике <2>. Руководствуясь разъяснениями Верховного Суда РФ по спорам о защите прав потребителей, суды удовлетворяли иски пациентов к медицинским организациям о возмещении вреда, не делая особых различий в зависимости от основания оказания медицинской помощи (источника оплаты). Штрафные санкции взыскивались как с частных медицинских клиник, так и с бюджетных учреждений здравоохранения, оказывающих преимущественно медицинские услуги по ОМС <3>.
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Эта законодательная новелла сначала не получила поддержки в юридической литературе <1>, равно как и в судебной практике <2>. Руководствуясь разъяснениями Верховного Суда РФ по спорам о защите прав потребителей, суды удовлетворяли иски пациентов к медицинским организациям о возмещении вреда, не делая особых различий в зависимости от основания оказания медицинской помощи (источника оплаты). Штрафные санкции взыскивались как с частных медицинских клиник, так и с бюджетных учреждений здравоохранения, оказывающих преимущественно медицинские услуги по ОМС <3>.
Статья: Спор о возмещении вреда здоровью (на основании судебной практики Московского городского суда)
("Электронный журнал "Помощник адвоката", 2026)Истцу потребовалось оказание платной медицинской помощи в связи с отсутствием возможности получить аналогичную помощь в рамках программы ОМС, что подтверждается ответом ФОМС на запрос суда об исключении медицинских услуг из программы ОМС/ответом ФОМС о том, что Истец не является лицом, застрахованным по ОМС/ответом Департамента здравоохранения г. Москвы о не назначении лекарств в рамках ОМС/другими документами.
("Электронный журнал "Помощник адвоката", 2026)Истцу потребовалось оказание платной медицинской помощи в связи с отсутствием возможности получить аналогичную помощь в рамках программы ОМС, что подтверждается ответом ФОМС на запрос суда об исключении медицинских услуг из программы ОМС/ответом ФОМС о том, что Истец не является лицом, застрахованным по ОМС/ответом Департамента здравоохранения г. Москвы о не назначении лекарств в рамках ОМС/другими документами.
"Комментарий к Кодексу административного судопроизводства Российской Федерации: в 2 ч."
(постатейный)
(часть 1)
(под общ. ред. Л.В. Тумановой)
("Проспект", 2025)7. Уполномоченный при Президенте Российской Федерации по правам ребенка (детский омбудсмен) - должность федеральной государственной гражданской службы Российской Федерации, введенная Указом Президента Российской Федерации от 01.09.2009 N 986 "Об Уполномоченном при Президенте Российской Федерации по правам ребенка". Законом субъекта Российской Федерации может учреждаться должность уполномоченного по правам ребенка в субъекте Российской Федерации в целях обеспечения дополнительных гарантий эффективного функционирования механизмов реализации, соблюдения и защиты прав и законных интересов детей органами государственной власти субъекта Российской Федерации, органами местного самоуправления, образовательными и медицинскими организациями, организациями, оказывающими социальные и иные услуги детям и семьям, имеющим детей, и должностными лицами.
(постатейный)
(часть 1)
(под общ. ред. Л.В. Тумановой)
("Проспект", 2025)7. Уполномоченный при Президенте Российской Федерации по правам ребенка (детский омбудсмен) - должность федеральной государственной гражданской службы Российской Федерации, введенная Указом Президента Российской Федерации от 01.09.2009 N 986 "Об Уполномоченном при Президенте Российской Федерации по правам ребенка". Законом субъекта Российской Федерации может учреждаться должность уполномоченного по правам ребенка в субъекте Российской Федерации в целях обеспечения дополнительных гарантий эффективного функционирования механизмов реализации, соблюдения и защиты прав и законных интересов детей органами государственной власти субъекта Российской Федерации, органами местного самоуправления, образовательными и медицинскими организациями, организациями, оказывающими социальные и иные услуги детям и семьям, имеющим детей, и должностными лицами.
Готовое решение: Что нужно знать при приеме на работу "безвизового" иностранца на основании патента
(КонсультантПлюс, 2026)3) действующий в РФ договор (полис) ДМС (сведения о нем, если он заключен в форме электронного документа), либо договор о предоставлении платных медицинских услуг, либо полис ОМС (сведения о нем). Первый заключается со страховой организацией (в том числе иностранной), которая в соответствии со страховым законодательством имеет право осуществлять в РФ добровольное медстрахование. Второй заключается с медорганизацией, находящейся в субъекте РФ, где иностранец планирует трудиться. Договор (полис) ДМС либо договор о предоставлении платных медицинских услуг должен обеспечивать оказание иностранцу первичной медико-санитарной помощи и специализированной медпомощи в неотложной форме. Полис ОМС выдается по специальному основанию;
(КонсультантПлюс, 2026)3) действующий в РФ договор (полис) ДМС (сведения о нем, если он заключен в форме электронного документа), либо договор о предоставлении платных медицинских услуг, либо полис ОМС (сведения о нем). Первый заключается со страховой организацией (в том числе иностранной), которая в соответствии со страховым законодательством имеет право осуществлять в РФ добровольное медстрахование. Второй заключается с медорганизацией, находящейся в субъекте РФ, где иностранец планирует трудиться. Договор (полис) ДМС либо договор о предоставлении платных медицинских услуг должен обеспечивать оказание иностранцу первичной медико-санитарной помощи и специализированной медпомощи в неотложной форме. Полис ОМС выдается по специальному основанию;