Медицинская помощь иногородним
Подборка наиболее важных документов по запросу Медицинская помощь иногородним (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Апелляционное определение Свердловского областного суда от 14.05.2025 по делу N 33-5392/2025 (УИД 66RS0036-01-2024-001414-90)
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) О признании срочного трудового договора заключенным на неопределенный срок, признании незаконным увольнения по истечении срока договора, признании недействительной записи об увольнении, восстановлении на работе; 2) О взыскании оплаты за вынужденный прогул, компенсации за задержку выплат; 3) О взыскании компенсации морального вреда; 4) О выплате суммы индексации зарплаты.
Обстоятельства: Истец указал, что работал учителем в школе по договору, заключенному на неопределенный срок, уволился, при повторном трудоустройстве был заключен срочный договор.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано; 3) Удовлетворено в части; 4) Удовлетворено.Сведений о том, что в указанный период истец являлась временно нетрудоспособной, материалы дела не содержат, обстоятельства еженедельных обращений за медицинской помощью в другой город, не свидетельствуют о значительном ухудшении состояния здоровья Л.
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) О признании срочного трудового договора заключенным на неопределенный срок, признании незаконным увольнения по истечении срока договора, признании недействительной записи об увольнении, восстановлении на работе; 2) О взыскании оплаты за вынужденный прогул, компенсации за задержку выплат; 3) О взыскании компенсации морального вреда; 4) О выплате суммы индексации зарплаты.
Обстоятельства: Истец указал, что работал учителем в школе по договору, заключенному на неопределенный срок, уволился, при повторном трудоустройстве был заключен срочный договор.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано; 3) Удовлетворено в части; 4) Удовлетворено.Сведений о том, что в указанный период истец являлась временно нетрудоспособной, материалы дела не содержат, обстоятельства еженедельных обращений за медицинской помощью в другой город, не свидетельствуют о значительном ухудшении состояния здоровья Л.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Готовое решение: Как рассчитать и выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности
(КонсультантПлюс, 2025)Должен ли СФР оплатить больничный лист, сформированный в другом городе
(КонсультантПлюс, 2025)Должен ли СФР оплатить больничный лист, сформированный в другом городе
Статья: О применении системного подхода в правовом регулировании телемедицинских технологий
(Винокурова М.А., Пашнина Т.В.)
("Журнал российского права", 2022, N 6)После того как Минздрав России внес необходимые изменения в Приказ о порядке организации работы медицинских организаций в условиях распространения коронавирусной инфекции, с февраля 2022 г. возможность дистанционного открытия больничного листа получили жители других городов <26>.
(Винокурова М.А., Пашнина Т.В.)
("Журнал российского права", 2022, N 6)После того как Минздрав России внес необходимые изменения в Приказ о порядке организации работы медицинских организаций в условиях распространения коронавирусной инфекции, с февраля 2022 г. возможность дистанционного открытия больничного листа получили жители других городов <26>.
Нормативные акты
<Информация> ФФОМС от 02.04.2019
<О праве застрахованных лиц в сфере ОМС на выбор или смену поликлиники>Жители России имеют право на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории Российской Федерации. Наличие полиса ОМС подтверждает эти права. Для получения экстренной и неотложной медицинской помощи иногороднему гражданину необходимо обратиться в медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, по месту временного пребывания с полисом ОМС и документом, удостоверяющим личность. Отказ в оказании медицинской помощи иногородним жителям при наличии этих документов является неправомерным.
<О праве застрахованных лиц в сфере ОМС на выбор или смену поликлиники>Жители России имеют право на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории Российской Федерации. Наличие полиса ОМС подтверждает эти права. Для получения экстренной и неотложной медицинской помощи иногороднему гражданину необходимо обратиться в медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, по месту временного пребывания с полисом ОМС и документом, удостоверяющим личность. Отказ в оказании медицинской помощи иногородним жителям при наличии этих документов является неправомерным.
<Письмо> ФФОМС от 24.04.2008 N 2259/30-и
"Об отказах ТФОМС в оплате счетов за медицинскую помощь, оказанную гражданам за пределами территории страхования"Порядок финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь, оказанную за пределами территории страхования гражданина Российской Федерации, установлен Инструкцией "О порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, оказанную гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования", утвержденной Приказом ФОМС от 23.08.2000 N 70, которой определен перечень обоснованных причин отсрочки или отказа в оплате счета по каждому отдельному случаю (пациенту). Иные претензии, относящиеся к качеству заполнения реестров счетов и счетов, требующие уточнения, и другие вопросы, относящиеся к компетенции территориального фонда обязательного медицинского страхования по месту страхования гражданина, необходимо рассматривать по согласованию между территориальными фондами ОМС в рабочем порядке. При этом споры, возникающие между территориальными фондами обязательного медицинского страхования при осуществлении межтерриториальных взаиморасчетов, могут разрешаться в порядке, установленном действующим законодательством. Отсутствие на территории страхования гражданина выверенной базы данных застрахованных не может служить причиной отказа в оплате медицинской помощи, оказанной иногородним гражданам, так как обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования предусматривает страхование всего зарегистрированного населения, подлежащего обязательному медицинскому страхованию, и является одной из основных задач территориального фонда обязательного медицинского страхования.
"Об отказах ТФОМС в оплате счетов за медицинскую помощь, оказанную гражданам за пределами территории страхования"Порядок финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь, оказанную за пределами территории страхования гражданина Российской Федерации, установлен Инструкцией "О порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, оказанную гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования", утвержденной Приказом ФОМС от 23.08.2000 N 70, которой определен перечень обоснованных причин отсрочки или отказа в оплате счета по каждому отдельному случаю (пациенту). Иные претензии, относящиеся к качеству заполнения реестров счетов и счетов, требующие уточнения, и другие вопросы, относящиеся к компетенции территориального фонда обязательного медицинского страхования по месту страхования гражданина, необходимо рассматривать по согласованию между территориальными фондами ОМС в рабочем порядке. При этом споры, возникающие между территориальными фондами обязательного медицинского страхования при осуществлении межтерриториальных взаиморасчетов, могут разрешаться в порядке, установленном действующим законодательством. Отсутствие на территории страхования гражданина выверенной базы данных застрахованных не может служить причиной отказа в оплате медицинской помощи, оказанной иногородним гражданам, так как обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования предусматривает страхование всего зарегистрированного населения, подлежащего обязательному медицинскому страхованию, и является одной из основных задач территориального фонда обязательного медицинского страхования.