История болезни дневного стационара
Подборка наиболее важных документов по запросу История болезни дневного стационара (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Постановление Четырнадцатого арбитражного апелляционного суда от 02.08.2024 N 14АП-4302/2024 по делу N А13-1845/2024
Требование: О взыскании денежных средств, выплаченных по выданным с нарушением листкам нетрудоспособности.
Решение: В удовлетворении требования отказано.Оценив представленные в дело доказательства по правилам статьи 71 АПК РФ, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что материалами дела подтверждается факт допущенных учреждением нарушений оформления медицинской документации (продление листка нетрудоспособности без осмотра больного, отсутствие записи в карте стационарного больного об осмотре в день выписки пациента, несвоевременная явка пациента на прием к врачу, продление листка нетрудоспособности после стационарного лечения без решения врачебной комиссии).
Требование: О взыскании денежных средств, выплаченных по выданным с нарушением листкам нетрудоспособности.
Решение: В удовлетворении требования отказано.Оценив представленные в дело доказательства по правилам статьи 71 АПК РФ, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что материалами дела подтверждается факт допущенных учреждением нарушений оформления медицинской документации (продление листка нетрудоспособности без осмотра больного, отсутствие записи в карте стационарного больного об осмотре в день выписки пациента, несвоевременная явка пациента на прием к врачу, продление листка нетрудоспособности после стационарного лечения без решения врачебной комиссии).
Решение Томского областного суда от 11.10.2023 по делу N 77-127/2023 (УИД 70RS0003-01-2023-005838-91)
Категория спора: Привлечение к административной ответственности.
Требования уполномоченного органа: О привлечении к ответственности по ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ за нарушение ПДД или правил эксплуатации транспорта, повлекшее причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшего.
Решение: Удовлетворено.Согласно также надлежащим образом незаверенной копии выписки из медицинской карты стационарного больного N /__/, представленной адвокатом Мельник Е.Ю., 14.09.2023 С. вновь обратилась в Клинику СибГМУ с новой жалобой на обострение хронической болезни и в этот раз была определена в дневной стационар, лечения завершила 03.10.2023 (за один день до истечения срока, предусмотренного ч. 1 ст. 4.5 КоАП РФ по данной категории дел).
Категория спора: Привлечение к административной ответственности.
Требования уполномоченного органа: О привлечении к ответственности по ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ за нарушение ПДД или правил эксплуатации транспорта, повлекшее причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшего.
Решение: Удовлетворено.Согласно также надлежащим образом незаверенной копии выписки из медицинской карты стационарного больного N /__/, представленной адвокатом Мельник Е.Ю., 14.09.2023 С. вновь обратилась в Клинику СибГМУ с новой жалобой на обострение хронической болезни и в этот раз была определена в дневной стационар, лечения завершила 03.10.2023 (за один день до истечения срока, предусмотренного ч. 1 ст. 4.5 КоАП РФ по данной категории дел).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Ситуация: В каких случаях психиатрическая помощь оказывается в принудительном порядке?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)получения выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного по результатам оказания психиатрической помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)получения выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного по результатам оказания психиатрической помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
Статья: Порядок выдачи медицинскими организациями справок и заключений
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Так, согласно абз. 4 пп. 10.19 п. 10 Порядка ведения учетной формы N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", утв. Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н, при оказании психиатрической помощи при наличии указываются сведения о вступившем в законную силу судебном акте или не обжалованном в суд решения вышестоящего органа (вышестоящего должностного лица) о признании необоснованной госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, сведения об отклонении судом заявления о госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия или без согласия его законного представителя, а также сведения о решении комиссии врачей-психиатров медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, о признании госпитализации лица в недобровольном порядке в такую медицинскую организацию необоснованной с приобщением к Карте копий указанных судебных актов, решения вышестоящего органа (вышестоящего должностного лица) или решения комиссии врачей-психиатров и вносится запись: "Использование Карты для оценки состояния психического здоровья пациента и выдачи в отношении его заключений, справок не допускается".
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Так, согласно абз. 4 пп. 10.19 п. 10 Порядка ведения учетной формы N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", утв. Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н, при оказании психиатрической помощи при наличии указываются сведения о вступившем в законную силу судебном акте или не обжалованном в суд решения вышестоящего органа (вышестоящего должностного лица) о признании необоснованной госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, сведения об отклонении судом заявления о госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия или без согласия его законного представителя, а также сведения о решении комиссии врачей-психиатров медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, о признании госпитализации лица в недобровольном порядке в такую медицинскую организацию необоснованной с приобщением к Карте копий указанных судебных актов, решения вышестоящего органа (вышестоящего должностного лица) или решения комиссии врачей-психиатров и вносится запись: "Использование Карты для оценки состояния психического здоровья пациента и выдачи в отношении его заключений, справок не допускается".
Нормативные акты
Приказ Росстата от 26.12.2025 N 757
"Об утверждении формы федерального статистического наблюдения N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам" и указаний по ее заполнению"Учетная форма N 066/у "Статистическая карта выбывшего из медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара" и учетная форма N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", утвержденные приказом Минздрава России от 5 августа 2022 г. N 530н" (зарегистрирован Минюстом России 18 октября 2022 г., регистрационный N 70594) (редакция от 1 марта 2024 г.);
"Об утверждении формы федерального статистического наблюдения N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам" и указаний по ее заполнению"Учетная форма N 066/у "Статистическая карта выбывшего из медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара" и учетная форма N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", утвержденные приказом Минздрава России от 5 августа 2022 г. N 530н" (зарегистрирован Минюстом России 18 октября 2022 г., регистрационный N 70594) (редакция от 1 марта 2024 г.);
Приказ Росстата от 17.09.2025 N 505
"Об утверждении формы федерального статистического наблюдения N 11 "Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами" и указаний по ее заполнению"учетная форма N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", утвержденная приказом Минздрава России от 5 августа 2022 г. N 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения" (зарегистрирован Минюстом России 18 октября 2022 г., регистрационный N 70594);
"Об утверждении формы федерального статистического наблюдения N 11 "Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами" и указаний по ее заполнению"учетная форма N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", утвержденная приказом Минздрава России от 5 августа 2022 г. N 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения" (зарегистрирован Минюстом России 18 октября 2022 г., регистрационный N 70594);
Формы
Вопрос: Допускается ли проведение ультразвукового исследования без направления врача?
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)При оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара, стационарных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) делает запись в листе назначений и их выполнения, содержащемся в медицинской карте стационарного больного, о проведении ультразвукового исследования с указанием анатомической области и (или) органа (органов), вида и цели исследования или, в случае направления в другую медицинскую организацию, оформляет направление (п. 11 Правил проведения УЗИ).
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)При оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара, стационарных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) делает запись в листе назначений и их выполнения, содержащемся в медицинской карте стационарного больного, о проведении ультразвукового исследования с указанием анатомической области и (или) органа (органов), вида и цели исследования или, в случае направления в другую медицинскую организацию, оформляет направление (п. 11 Правил проведения УЗИ).
Вопрос: Действует ли в настоящее время Перечень форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения?
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)- учетная форма N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара" (заменяет учетную форму N 003/у "Медицинская карта стационарного больного", утв. Приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030);
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)- учетная форма N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара" (заменяет учетную форму N 003/у "Медицинская карта стационарного больного", утв. Приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030);
Статья: Проблемные аспекты правовой регламентации деятельности медицинских организаций при применении порядков оказания медицинской помощи в пластической и реконструктивной хирургии
(Бисюк Ю.В., Вериковский В.А., Черникова П.М., Черникова Г.Н.)
("Медицинское право", 2021, N 6)Из лицензии усматривается, что она выдана на осуществление медицинской деятельности многопрофильному медицинскому центру, в том числе на оказание медицинских услуг при оказании высокотехнологической медицинской помощи в условиях дневного стационара по онкологии, высокотехнологической медицинской помощи в стационарных условиях по онкологии.
(Бисюк Ю.В., Вериковский В.А., Черникова П.М., Черникова Г.Н.)
("Медицинское право", 2021, N 6)Из лицензии усматривается, что она выдана на осуществление медицинской деятельности многопрофильному медицинскому центру, в том числе на оказание медицинских услуг при оказании высокотехнологической медицинской помощи в условиях дневного стационара по онкологии, высокотехнологической медицинской помощи в стационарных условиях по онкологии.
Вопрос: Какой порядок хранения медицинской документации?
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Порядок ведения учетной формы N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара" приведен в Приложении N 4 к данному Приказу.
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Порядок ведения учетной формы N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара" приведен в Приложении N 4 к данному Приказу.
"Медицинское уголовное право: монография"
(отв. ред. А.И. Рарог)
("Проспект", 2022)В качестве деяния закон использует термин "госпитализация", однако его доктринальное толкование не всегда одинаково, так, отмечается "неэффективность действующей уголовно-правовой нормы, которая связана с ограничением ее действия лишь в отношении процесса госпитализации, тогда как сама суть применения данной меры, а именно - лечение и прочие медицинские манипуляции с лицом, страдающим психологическими расстройствами, не учитывается. Представляется необходимым более конкретно и полно определить преступные деяния, связанные с незаконной госпитализацией в психиатрическую медицинскую организацию, и расширить объективную сторону в части незаконного продления госпитализации" <1>. Так же считает и В.В. Власенко, что "за незаконное продление госпитализации лица ответственность отсутствует. Квалификация незаконного продления госпитализации врачом-психиатром по ст. 128 УК РФ означала бы применение уголовного закона по аналогии, что недопустимо согласно ч. 2 ст. 3 УК РФ. Возникает справедливый вопрос: как квалифицировать действия врача-психиатра в случаях, когда суд не удовлетворил административный иск о продлении госпитализации лица, а он незаконно продолжает удерживать лицо в медицинской организации, не осуществляя выписки пациента в порядке, предусмотренном ст. 40 Закона? Представляется, что в приведенном случае действия врача-психиатра не содержат состава преступления, предусмотренного ст. 128 УК РФ, однако могут быть квалифицированы как незаконное лишение свободы (ст. 127 УК РФ)" <2>. По мнению указанных авторов, диспозиция исследуемой нормы нуждается в соответствующем дополнении для устранения пробела. Нам же подобное дополнение представляется излишним, как и предложения квалифицировать продление по ст. 127 УК, поскольку действующая редакция уголовно-правовой нормы охватывает названный сценарий совершения деяния. Представленные позиции и полемика относительно толкования термина "госпитализация" по объему являются следствием предыдущей редакции ст. 128 УК, где до изменений 2013 г. в качестве деяния указывалось "незаконное помещение лица в психиатрический стационар". На сегодняшний момент госпитализация охватывает и помещение, и отказ в выписке, и продление пребывания в медицинской организации, поскольку это деяние в уголовно-правовом смысле носит выраженный длящийся характер и имеет моменты как юридического, так и фактического окончания, поэтому в его содержание включается весь объем времени пребывания в стационаре. Действия одного врача-психиатра по незаконному помещению здорового лица в такой стационар и последующему продлению его пребывания не образуют совокупность преступлений. Если же заключение о необходимости незаконного продления пребывания в стационаре выдает не тот же врач-психиатр, который его туда поместил, - его действия также подлежат квалификации по ст. 128 УК. Несмотря на то что термин "госпитализация" не имеет нормативного определения в здравоохранительном законодательстве, в его объем можно включить совокупность медицинских услуг, предоставленных пациенту в стационаре в пределах одной госпитализации в виде диагностической, лечебной, реабилитационной и консультативной медицинской помощи <3>; а случай госпитализации - это случай лечения в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара, в рамках которого осуществляется ведение одной медицинской карты стационарного больного, являющийся единицей объема медицинской помощи <4>.
(отв. ред. А.И. Рарог)
("Проспект", 2022)В качестве деяния закон использует термин "госпитализация", однако его доктринальное толкование не всегда одинаково, так, отмечается "неэффективность действующей уголовно-правовой нормы, которая связана с ограничением ее действия лишь в отношении процесса госпитализации, тогда как сама суть применения данной меры, а именно - лечение и прочие медицинские манипуляции с лицом, страдающим психологическими расстройствами, не учитывается. Представляется необходимым более конкретно и полно определить преступные деяния, связанные с незаконной госпитализацией в психиатрическую медицинскую организацию, и расширить объективную сторону в части незаконного продления госпитализации" <1>. Так же считает и В.В. Власенко, что "за незаконное продление госпитализации лица ответственность отсутствует. Квалификация незаконного продления госпитализации врачом-психиатром по ст. 128 УК РФ означала бы применение уголовного закона по аналогии, что недопустимо согласно ч. 2 ст. 3 УК РФ. Возникает справедливый вопрос: как квалифицировать действия врача-психиатра в случаях, когда суд не удовлетворил административный иск о продлении госпитализации лица, а он незаконно продолжает удерживать лицо в медицинской организации, не осуществляя выписки пациента в порядке, предусмотренном ст. 40 Закона? Представляется, что в приведенном случае действия врача-психиатра не содержат состава преступления, предусмотренного ст. 128 УК РФ, однако могут быть квалифицированы как незаконное лишение свободы (ст. 127 УК РФ)" <2>. По мнению указанных авторов, диспозиция исследуемой нормы нуждается в соответствующем дополнении для устранения пробела. Нам же подобное дополнение представляется излишним, как и предложения квалифицировать продление по ст. 127 УК, поскольку действующая редакция уголовно-правовой нормы охватывает названный сценарий совершения деяния. Представленные позиции и полемика относительно толкования термина "госпитализация" по объему являются следствием предыдущей редакции ст. 128 УК, где до изменений 2013 г. в качестве деяния указывалось "незаконное помещение лица в психиатрический стационар". На сегодняшний момент госпитализация охватывает и помещение, и отказ в выписке, и продление пребывания в медицинской организации, поскольку это деяние в уголовно-правовом смысле носит выраженный длящийся характер и имеет моменты как юридического, так и фактического окончания, поэтому в его содержание включается весь объем времени пребывания в стационаре. Действия одного врача-психиатра по незаконному помещению здорового лица в такой стационар и последующему продлению его пребывания не образуют совокупность преступлений. Если же заключение о необходимости незаконного продления пребывания в стационаре выдает не тот же врач-психиатр, который его туда поместил, - его действия также подлежат квалификации по ст. 128 УК. Несмотря на то что термин "госпитализация" не имеет нормативного определения в здравоохранительном законодательстве, в его объем можно включить совокупность медицинских услуг, предоставленных пациенту в стационаре в пределах одной госпитализации в виде диагностической, лечебной, реабилитационной и консультативной медицинской помощи <3>; а случай госпитализации - это случай лечения в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара, в рамках которого осуществляется ведение одной медицинской карты стационарного больного, являющийся единицей объема медицинской помощи <4>.