Инсульт страховой случай
Подборка наиболее важных документов по запросу Инсульт страховой случай (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 942 "Существенные условия договора страхования" ГК РФ"Отменяя решение суда первой инстанции, суд апелляционной инстанции, руководствуясь положениями п. 1 ст. 927, п. 1 ст. 934, ст. ст. 942, 943 Гражданского кодекса Российской Федерации, п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", исходя из того, что заболевание "геморрагический инсульт", которое явилось причиной смерти застрахованного лица <данные изъяты>., произошло в результате болезни, а не несчастного случая, медицинские документы не содержат информации о том, что причиной данного события было внешнее воздействие, пришел к выводу, что страховой случай, предусмотренный договором страхования, не наступил.
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 927 "Добровольное и обязательное страхование" ГК РФ"Отменяя решение суда первой инстанции, суд апелляционной инстанции, руководствуясь положениями п. 1 ст. 927, п. 1 ст. 934, ст. ст. 942, 943 Гражданского кодекса Российской Федерации, п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", исходя из того, что заболевание "геморрагический инсульт", которое явилось причиной смерти застрахованного лица <данные изъяты>., произошло в результате болезни, а не несчастного случая, медицинские документы не содержат информации о том, что причиной данного события было внешнее воздействие, пришел к выводу, что страховой случай, предусмотренный договором страхования, не наступил."
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
"Комментарий к главе 48 "Страхование" Гражданского кодекса Российской Федерации (часть вторая) от 26 января 1996 г. N 14-ФЗ"
(постатейный)
(Корнеева О.В., Лысенко Т.И., Танага А.Н., Чебунин А.В., Беляев М.А., Томтосов А.А., Котухов С.А., Слесарев С.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2017)Пример: С. обратился с иском к ОАО СО "ЖАСО" о взыскании страхового возмещения, обосновывая свои требования тем, что через своего родственника М. заключил с ответчиком договор страхования от несчастных случаев и болезней, в период действия которого произошел страховой случай - у истца произошел инсульт, ему была установлена инвалидность 2-й группы. Отказывая в удовлетворении иска, суд обратил внимание на то, что, исходя из представленного полиса страхования от несчастных случаев и болезней и заявления-анкеты на заключение договора добровольного страхования, данный договор был заключен М., который и указан в нем в качестве выгодоприобретателя. Сведений о том, что впоследствии М. произвел замену выгодоприобретателя, указав в этом качестве С., либо отказался от права на страховую выплату, в материалах дела не имеется. При отсутствии у С. статуса страхователя по договору личного страхования и указании в нем в качестве выгодоприобретателя М. у истца отсутствует право требовать выплаты страховой суммы (см. подробнее Апелляционное определение Ростовского областного суда от 9 апреля 2015 г. по делу N 33-5227/2015).
(постатейный)
(Корнеева О.В., Лысенко Т.И., Танага А.Н., Чебунин А.В., Беляев М.А., Томтосов А.А., Котухов С.А., Слесарев С.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2017)Пример: С. обратился с иском к ОАО СО "ЖАСО" о взыскании страхового возмещения, обосновывая свои требования тем, что через своего родственника М. заключил с ответчиком договор страхования от несчастных случаев и болезней, в период действия которого произошел страховой случай - у истца произошел инсульт, ему была установлена инвалидность 2-й группы. Отказывая в удовлетворении иска, суд обратил внимание на то, что, исходя из представленного полиса страхования от несчастных случаев и болезней и заявления-анкеты на заключение договора добровольного страхования, данный договор был заключен М., который и указан в нем в качестве выгодоприобретателя. Сведений о том, что впоследствии М. произвел замену выгодоприобретателя, указав в этом качестве С., либо отказался от права на страховую выплату, в материалах дела не имеется. При отсутствии у С. статуса страхователя по договору личного страхования и указании в нем в качестве выгодоприобретателя М. у истца отсутствует право требовать выплаты страховой суммы (см. подробнее Апелляционное определение Ростовского областного суда от 9 апреля 2015 г. по делу N 33-5227/2015).
Статья: Аналитический обзор страховых случаев в сегменте страхования туристов: динамика и предварительные итоги
(Забаева М.Н.)
("Страховые организации: бухгалтерский учет и налогообложение", 2010, N 6)Замыкают рейтинг сердечно-сосудистые заболевания (инфаркты, инсульты, аневризмы), динамика страховых случаев по которым демонстрирует интенсивный рост. По отзывам страховщиков, это объясняется преимущественно увеличением среднего возраста путешественника: пожилые россияне активно осваивают дальние страны с жестким для них климатом, ведут себя на чужбине все смелее и активнее, перегреваются на солнце, недооценивают собственные хронические заболевания, едут в жаркие страны после инфаркта и других серьезных заболеваний. И это имеет свои последствия.
(Забаева М.Н.)
("Страховые организации: бухгалтерский учет и налогообложение", 2010, N 6)Замыкают рейтинг сердечно-сосудистые заболевания (инфаркты, инсульты, аневризмы), динамика страховых случаев по которым демонстрирует интенсивный рост. По отзывам страховщиков, это объясняется преимущественно увеличением среднего возраста путешественника: пожилые россияне активно осваивают дальние страны с жестким для них климатом, ведут себя на чужбине все смелее и активнее, перегреваются на солнце, недооценивают собственные хронические заболевания, едут в жаркие страны после инфаркта и других серьезных заболеваний. И это имеет свои последствия.
Нормативные акты
"Обзор судебной практики Верховного Суда Российской Федерации N 5 (2017)"
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 27.12.2017)Между тем в возражениях на иск и в кассационной жалобе ответчиком не представлено обоснования того, что инсульт, вызванный внешними факторами, произошедший внезапно, непредвиденно и помимо воли застрахованного, не является предусмотренным договором страховым случаем.
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 27.12.2017)Между тем в возражениях на иск и в кассационной жалобе ответчиком не представлено обоснования того, что инсульт, вызванный внешними факторами, произошедший внезапно, непредвиденно и помимо воли застрахованного, не является предусмотренным договором страховым случаем.
Инструкция Минфина СССР от 12.05.1974 N 110
(ред. от 30.03.1981)
"О порядке организации и проведения врачебно-страховой экспертизы"74. В заключении врач-эксперт должен указать, из каких лечебных учреждений получены документы, дать анализ имеющихся в них сведений с тем, чтобы установить, в период ли действия договора страхования получена травма, подтверждена ли она объективными данными при обращении в лечебное учреждение, подтверждена ли прямая причинная связь между травмой и смертью страхователя и какими документами. Если причиной смерти страхователя явилась не травма, а какое-либо заболевание (например, геморрагический инсульт, инфаркт миокарда и т.д.), не являющееся результатом травмы, врач-эксперт указывает это в своем заключении.
(ред. от 30.03.1981)
"О порядке организации и проведения врачебно-страховой экспертизы"74. В заключении врач-эксперт должен указать, из каких лечебных учреждений получены документы, дать анализ имеющихся в них сведений с тем, чтобы установить, в период ли действия договора страхования получена травма, подтверждена ли она объективными данными при обращении в лечебное учреждение, подтверждена ли прямая причинная связь между травмой и смертью страхователя и какими документами. Если причиной смерти страхователя явилась не травма, а какое-либо заболевание (например, геморрагический инсульт, инфаркт миокарда и т.д.), не являющееся результатом травмы, врач-эксперт указывает это в своем заключении.
Статья: Страхование персонала от несчастного случая как элемент социального пакета
(Готовац С., Меркин А.В.)
("Кадровая служба и управление персоналом предприятия", 2006, N 10)Программа страхования составляется, как правило, с учетом специфики бизнеса конкретного предприятия. Это может быть классическое страхование от несчастного случая, выплаты по которому происходят в случае смерти, наступления инвалидности или травм, что больше всего подходит молодым коллективам с малой степенью риска, например офисным работникам. Это может быть и страхование на случай наступления критических заболеваний (онкология, инфаркт миокарда, инсульт, почечная недостаточность, потребность в аортокоронарном шунтировании, трансплантации органов и др.). Такая программа служит хорошим дополнением к уже действующей на предприятии системе добровольного медицинского страхования (ДМС), которая исключает эти заболевания из страхового покрытия.
(Готовац С., Меркин А.В.)
("Кадровая служба и управление персоналом предприятия", 2006, N 10)Программа страхования составляется, как правило, с учетом специфики бизнеса конкретного предприятия. Это может быть классическое страхование от несчастного случая, выплаты по которому происходят в случае смерти, наступления инвалидности или травм, что больше всего подходит молодым коллективам с малой степенью риска, например офисным работникам. Это может быть и страхование на случай наступления критических заболеваний (онкология, инфаркт миокарда, инсульт, почечная недостаточность, потребность в аортокоронарном шунтировании, трансплантации органов и др.). Такая программа служит хорошим дополнением к уже действующей на предприятии системе добровольного медицинского страхования (ДМС), которая исключает эти заболевания из страхового покрытия.
"Комментарий к Федеральному закону от 31 мая 2001 г. N 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации"
(постатейный)
(Аверина К.Н., Подкатилина М.Л., Шамаев Г.П.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2018)Пример: между Р. (страхователь) и ООО "ППФ Страхование жизни" (страховщик) был заключен договор страхования в соответствии с правилами кредитного страхования жизни, сроком с 1 февраля 2013 г. по 1 февраля 2022 г. В период действия договора наступил страховой случай. Согласно выписному эпикризу из истории болезни за подписью лечащего врача - Л.Р. находился на лечении в ГАУЗ "Городская Клиническая Больница им. Пирогова" г. Оренбурга с 11 октября 2013 г. по 27 октября 2013 г. с диагнозом: "Ишемический инсульт".
(постатейный)
(Аверина К.Н., Подкатилина М.Л., Шамаев Г.П.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2018)Пример: между Р. (страхователь) и ООО "ППФ Страхование жизни" (страховщик) был заключен договор страхования в соответствии с правилами кредитного страхования жизни, сроком с 1 февраля 2013 г. по 1 февраля 2022 г. В период действия договора наступил страховой случай. Согласно выписному эпикризу из истории болезни за подписью лечащего врача - Л.Р. находился на лечении в ГАУЗ "Городская Клиническая Больница им. Пирогова" г. Оренбурга с 11 октября 2013 г. по 27 октября 2013 г. с диагнозом: "Ишемический инсульт".
Статья: Страхование от критических заболеваний
(Челухина Н.)
("Финансовая газета. Региональный выпуск", 2003, N 2)Исследования показали, что наиболее распространенные критические заболевания - рак, инфаркт и инсульт. Однако наряду с этими тремя заболеваниями необходима страховая защита и на случай финансовых расходов, вызванных иными заболеваниями или необходимостью трансплантации органов. Позднее покрытие полиса СКЗ стало распространяться на другие серьезные заболевания (потеря зрения, слуха, речи, рассеянный склероз, паралич и др.). Многие современные полисы СКЗ обеспечивают защитой более чем при 40 заболеваниях.
(Челухина Н.)
("Финансовая газета. Региональный выпуск", 2003, N 2)Исследования показали, что наиболее распространенные критические заболевания - рак, инфаркт и инсульт. Однако наряду с этими тремя заболеваниями необходима страховая защита и на случай финансовых расходов, вызванных иными заболеваниями или необходимостью трансплантации органов. Позднее покрытие полиса СКЗ стало распространяться на другие серьезные заболевания (потеря зрения, слуха, речи, рассеянный склероз, паралич и др.). Многие современные полисы СКЗ обеспечивают защитой более чем при 40 заболеваниях.
"Обзор практики рассмотрения судами общей юрисдикции дел, связанных со страхованием (первое полугодие 2017 г.)"
(Карасева С.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2017)Воспользовавшись своим правом требования выплаты страхового возмещения в пользу выгодоприобретателя, А. уведомила страховую компанию о наступлении страхового события, представила необходимые документы. В выплате страхового возмещения было отказано с указанием на то, что смерть застрахованного лица не является страховым случаем, поскольку договор страхования был заключен только на случай смерти застрахованного лица в результате несчастного случая.
(Карасева С.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2017)Воспользовавшись своим правом требования выплаты страхового возмещения в пользу выгодоприобретателя, А. уведомила страховую компанию о наступлении страхового события, представила необходимые документы. В выплате страхового возмещения было отказано с указанием на то, что смерть застрахованного лица не является страховым случаем, поскольку договор страхования был заключен только на случай смерти застрахованного лица в результате несчастного случая.
Статья: К вопросу о правовом положении заемщика при ипотечном кредитовании на приобретение жилья
(Осадченко И.В.)
("Жилищное право", 2007, N 9)Целый ряд заболеваний или событий не относятся к страховым случаям, в частности: обострение хронических заболеваний, паразитарные инфекции, инфекционные заболевания, венерические заболевания, онкологические заболевания, внезапно развивающиеся острые состояния, угрожающие жизни, например инфаркт, инсульт, тепловой удар и некоторые другие.
(Осадченко И.В.)
("Жилищное право", 2007, N 9)Целый ряд заболеваний или событий не относятся к страховым случаям, в частности: обострение хронических заболеваний, паразитарные инфекции, инфекционные заболевания, венерические заболевания, онкологические заболевания, внезапно развивающиеся острые состояния, угрожающие жизни, например инфаркт, инсульт, тепловой удар и некоторые другие.
"Страхование: Учебник"
(4-е издание, переработанное и дополненное)
(Гомелля В.Б.)
("Московская финансово-промышленная академия", 2011)- гипертонической болезни (инсульта) или эпилептических припадков, если застрахованный страдал ими в течение одного года до заключения договора страхования.
(4-е издание, переработанное и дополненное)
(Гомелля В.Б.)
("Московская финансово-промышленная академия", 2011)- гипертонической болезни (инсульта) или эпилептических припадков, если застрахованный страдал ими в течение одного года до заключения договора страхования.
Статья: Как продлить "детский" больничный, если заболел второй ребенок?
("Практическая бухгалтерия", 2022, N 10)Страховые взносы, выплаченные за Егорова компанией "Риск", существенно превысили минимальную стоимость страхового случая (в 2022 году - 4 833,72 руб.).
("Практическая бухгалтерия", 2022, N 10)Страховые взносы, выплаченные за Егорова компанией "Риск", существенно превысили минимальную стоимость страхового случая (в 2022 году - 4 833,72 руб.).
Статья: Новые страховые продукты на рынке медицинского страхования
(Челухина Н.Ф.)
("Финансовая газета. Региональный выпуск", 1999, N 2)На страховых рынках Великобритании, Сингапура, Южной Африки, США и Австралии значительное развитие получили страховые продукты в этом секторе. Обычно к полису страхования от критических болезней прилагается список охваченных в нем заболеваний. Страховщики предоставляют своим клиентам страховые покрытия, которые включают выплату в случае установления диагноза одного или нескольких заболеваний, относящихся к следующим группам: рак, инфаркт миокарда, инсульт, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, заболевания, лечение которых предполагает трансплантацию органов, а также заболевания, ведущие к полной потере трудоспособности.
(Челухина Н.Ф.)
("Финансовая газета. Региональный выпуск", 1999, N 2)На страховых рынках Великобритании, Сингапура, Южной Африки, США и Австралии значительное развитие получили страховые продукты в этом секторе. Обычно к полису страхования от критических болезней прилагается список охваченных в нем заболеваний. Страховщики предоставляют своим клиентам страховые покрытия, которые включают выплату в случае установления диагноза одного или нескольких заболеваний, относящихся к следующим группам: рак, инфаркт миокарда, инсульт, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, заболевания, лечение которых предполагает трансплантацию органов, а также заболевания, ведущие к полной потере трудоспособности.
Статья: От выбора программы ДМС до заключения договора
(Французова Л.)
("Кадровик. Трудовое право для кадровика", 2010, N 11)Деньги будут выплачены страховой компанией лишь при наступлении страховых случаев, перечень которых должен быть указан в договоре и (или) правилах страхования.
(Французова Л.)
("Кадровик. Трудовое право для кадровика", 2010, N 11)Деньги будут выплачены страховой компанией лишь при наступлении страховых случаев, перечень которых должен быть указан в договоре и (или) правилах страхования.