Идентификация личности пациента
Подборка наиболее важных документов по запросу Идентификация личности пациента (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы документов
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Стандартные операционные процедуры: аптечная и медицинская организации
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)3. Идентификация личности пациентов. Цель направления: требования предназначены для информирования медицинских организаций об основных показателях, соблюдение которых позволит избежать ошибок при идентификации работниками медицинской организации каждого пациента, обратившегося за медицинской помощью.
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)3. Идентификация личности пациентов. Цель направления: требования предназначены для информирования медицинских организаций об основных показателях, соблюдение которых позволит избежать ошибок при идентификации работниками медицинской организации каждого пациента, обратившегося за медицинской помощью.
Статья: Отдельные аспекты защиты врачебной тайны при использовании телемедицинских технологий в здравоохранении
(Федотов Н.Е.)
("Сравнительное конституционное обозрение", 2024, N 1)М.С. Журавлев предполагает следующее: "Возможны лишь предварительная идентификация пациента в информационной системе и последующая псевдонимизация его медицинского профиля для медицинского работника" <27>. Это означает, что предварительная идентификация пациента позволяет установить его личность и связать ее с медицинской картой в ЕГИСЗ. Медицинский профиль пациента далее псевдонимизируется, то есть заменяется уникальным идентификатором или псевдонимом, который не раскрывает личность пациента, а затем пациент под псевдонимом подключается на консультацию к врачу.
(Федотов Н.Е.)
("Сравнительное конституционное обозрение", 2024, N 1)М.С. Журавлев предполагает следующее: "Возможны лишь предварительная идентификация пациента в информационной системе и последующая псевдонимизация его медицинского профиля для медицинского работника" <27>. Это означает, что предварительная идентификация пациента позволяет установить его личность и связать ее с медицинской картой в ЕГИСЗ. Медицинский профиль пациента далее псевдонимизируется, то есть заменяется уникальным идентификатором или псевдонимом, который не раскрывает личность пациента, а затем пациент под псевдонимом подключается на консультацию к врачу.
Нормативные акты
Приказ Минздрава России от 20.06.2013 N 388н
(ред. от 21.02.2020)
"Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи"
(Зарегистрировано в Минюсте России 16.08.2013 N 29422)В случае обнаружения у умершего (погибшего) пациента признаков насильственной смерти или при подозрении на нее, а также при невозможности идентифицировать личность умершего (погибшего), при выполнении вызова скорой медицинской помощи медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим, обязан известить об этом фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи для незамедлительного информирования территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации.
(ред. от 21.02.2020)
"Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи"
(Зарегистрировано в Минюсте России 16.08.2013 N 29422)В случае обнаружения у умершего (погибшего) пациента признаков насильственной смерти или при подозрении на нее, а также при невозможности идентифицировать личность умершего (погибшего), при выполнении вызова скорой медицинской помощи медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим, обязан известить об этом фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи для незамедлительного информирования территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации.
"Научно-практический постатейный комментарий к Федеральному закону "О персональных данных"
(2-е издание, переработанное и дополненное)
(Савельев А.И.)
("Статут", 2021)В этой связи представляется, что дефиниция биометрических данных, содержащаяся в комментируемой статье, нуждается в дальнейшей конкретизации посредством включения использования специальных технических средств для обработки в качестве необходимого признака биометрических данных. Пока этого не будет сделано, не только правоприменительная практика, но и разъяснения регуляторов будут носить достаточно произвольный и ситуативный характер. В качестве примера можно привести Методические рекомендации Минцифры России, согласно которым "к биометрическим персональным данным относятся физиологические параметры (дактилоскопические данные, радужная оболочка глаз, анализы ДНК, рост, вес и др.) и иные физиологические или биологические характеристики человека, в том числе его изображения (фотография и видеозапись), в частности фотографические изображения обучающихся, сотрудников и посетителей организации, поскольку они характеризуют физиологические и биологические особенности человека". В этой части Минцифры России не сказало ничего нового по сравнению с упоминавшимися ранее разъяснениями Роскомнадзора 2013 г. Интересным является следующий пассаж из Методических рекомендаций Минцифры России, согласно которому "не относятся к биометрическим персональным данным: 1) данные, полученные при сканировании паспорта оператором персональных данных для подтверждения осуществления определенных действий конкретным лицом (например, заключение договора на оказание услуг, в том числе банковских, медицинских и т.п.), т.е. без проведения процедур идентификации (установления личности); 2) данные, полученные при осуществлении ксерокопирования документа, удостоверяющего личность; 3) фотографическое изображение, содержащееся в личном деле работника; 4) подпись лица, наличие которой в различных договорных отношениях является обязательным требованием, и почерк, в том числе анализируемый уполномоченными органами в рамках почерковедческой экспертизы; 5) рентгеновские или флюорографические снимки, характеризующие физиологические и биологические особенности человека и находящиеся в истории болезни (медицинской карте) пациента (не имеет значения, бумажной или электронной), поскольку они не используются оператором (медицинским учреждением) для установления личности пациента; 6) материалы видеосъемки в публичных местах и на охраняемой территории" <1>.
(2-е издание, переработанное и дополненное)
(Савельев А.И.)
("Статут", 2021)В этой связи представляется, что дефиниция биометрических данных, содержащаяся в комментируемой статье, нуждается в дальнейшей конкретизации посредством включения использования специальных технических средств для обработки в качестве необходимого признака биометрических данных. Пока этого не будет сделано, не только правоприменительная практика, но и разъяснения регуляторов будут носить достаточно произвольный и ситуативный характер. В качестве примера можно привести Методические рекомендации Минцифры России, согласно которым "к биометрическим персональным данным относятся физиологические параметры (дактилоскопические данные, радужная оболочка глаз, анализы ДНК, рост, вес и др.) и иные физиологические или биологические характеристики человека, в том числе его изображения (фотография и видеозапись), в частности фотографические изображения обучающихся, сотрудников и посетителей организации, поскольку они характеризуют физиологические и биологические особенности человека". В этой части Минцифры России не сказало ничего нового по сравнению с упоминавшимися ранее разъяснениями Роскомнадзора 2013 г. Интересным является следующий пассаж из Методических рекомендаций Минцифры России, согласно которому "не относятся к биометрическим персональным данным: 1) данные, полученные при сканировании паспорта оператором персональных данных для подтверждения осуществления определенных действий конкретным лицом (например, заключение договора на оказание услуг, в том числе банковских, медицинских и т.п.), т.е. без проведения процедур идентификации (установления личности); 2) данные, полученные при осуществлении ксерокопирования документа, удостоверяющего личность; 3) фотографическое изображение, содержащееся в личном деле работника; 4) подпись лица, наличие которой в различных договорных отношениях является обязательным требованием, и почерк, в том числе анализируемый уполномоченными органами в рамках почерковедческой экспертизы; 5) рентгеновские или флюорографические снимки, характеризующие физиологические и биологические особенности человека и находящиеся в истории болезни (медицинской карте) пациента (не имеет значения, бумажной или электронной), поскольку они не используются оператором (медицинским учреждением) для установления личности пациента; 6) материалы видеосъемки в публичных местах и на охраняемой территории" <1>.
"Конвергенция частноправового регулирования общественных отношений сквозь призму эффективности права: монография"
(отв. ред. А.Н. Левушкин, Э.Х. Надысева)
("Юстицинформ", 2023)При подписании согласия на обработку персональных данных для получения телемедицинских услуг возникает также проблема идентификации субъекта, подписывающего данное согласие. Некоторые юристы придерживаются мнения, что при дистанционном сборе персональных данных она в целом нерешаема. В настоящее время единственными достоверными способами идентификации личности при дистанционном взаимодействии субъектов являются применение усиленной квалифицированной подписи или нотариальное удостоверение подписи. Законодательство предполагает решение соответствующей проблемы обязательным требованием об идентификации пациентов через Единую систему идентификации и аутентификации (далее - ЕСИА). Как было отмечено ранее, фактически получить телемедицинские услуги могут только пациенты, имеющие подтвержденную учетную запись на Едином портале государственных услуг. Однако на практике обязательная идентификация через ЕСИА не применяется повсеместно, в некоторых случаях возможно получить услугу не только без соответствующей учетной записи, но и без предоставления настоящих персональных данных гражданина. К примеру, в конце 2020 года, в связи с отсутствием четкого алгоритма действий и повышенной пациентонагрузкой, требования к проведению телемедицинских консультаций, установленные законодательно, не всегда строго соблюдались медицинскими сотрудниками, телемедицинские консультации проводились путем обзвона пациентов с выделенных медицинской организацией - работодателем для этих целей мобильных номеров телефонов. Соответственно врач, в силу специфики своей деятельности, не имел возможности достоверно идентифицировать пациента, руководствуясь лишь предоставленной пациентом информацией.
(отв. ред. А.Н. Левушкин, Э.Х. Надысева)
("Юстицинформ", 2023)При подписании согласия на обработку персональных данных для получения телемедицинских услуг возникает также проблема идентификации субъекта, подписывающего данное согласие. Некоторые юристы придерживаются мнения, что при дистанционном сборе персональных данных она в целом нерешаема. В настоящее время единственными достоверными способами идентификации личности при дистанционном взаимодействии субъектов являются применение усиленной квалифицированной подписи или нотариальное удостоверение подписи. Законодательство предполагает решение соответствующей проблемы обязательным требованием об идентификации пациентов через Единую систему идентификации и аутентификации (далее - ЕСИА). Как было отмечено ранее, фактически получить телемедицинские услуги могут только пациенты, имеющие подтвержденную учетную запись на Едином портале государственных услуг. Однако на практике обязательная идентификация через ЕСИА не применяется повсеместно, в некоторых случаях возможно получить услугу не только без соответствующей учетной записи, но и без предоставления настоящих персональных данных гражданина. К примеру, в конце 2020 года, в связи с отсутствием четкого алгоритма действий и повышенной пациентонагрузкой, требования к проведению телемедицинских консультаций, установленные законодательно, не всегда строго соблюдались медицинскими сотрудниками, телемедицинские консультации проводились путем обзвона пациентов с выделенных медицинской организацией - работодателем для этих целей мобильных номеров телефонов. Соответственно врач, в силу специфики своей деятельности, не имел возможности достоверно идентифицировать пациента, руководствуясь лишь предоставленной пациентом информацией.
"Субъективный фактор в частном праве: монография"
(Зайцева Н.В.)
("Статут", 2023)В 2001 г. при рассмотрении спора R v. Department of Health ex p Source Informatics [2001] <1> апелляционный суд сослался на возможность использования правовых средств защиты, характерных для деликта в случаях, связанных с нарушением конфиденциальности <2>. Рассматриваемый спор касался смерти анонимного пациента, в процессе исследования обстоятельств смерти которого заявители обратились к фармацевту и получили данные о пациентах, которым выписывались различные препараты. Однако требование о конфиденциальности предполагает, что фармацевты ведут статистический анализ выписанных рецептов без возможности идентификации лица, получившего препарат, поэтому раскрытие таких данных третьему лицу приводит к нарушению конфиденциальности, но конфиденциальность не может быть нарушена, если личность доверенного лица не была раскрыта. Иными словами, сообщение о том, что десять пациентов принимают определенный препарат без идентификации этих лиц, не является злоупотреблением доверием.
(Зайцева Н.В.)
("Статут", 2023)В 2001 г. при рассмотрении спора R v. Department of Health ex p Source Informatics [2001] <1> апелляционный суд сослался на возможность использования правовых средств защиты, характерных для деликта в случаях, связанных с нарушением конфиденциальности <2>. Рассматриваемый спор касался смерти анонимного пациента, в процессе исследования обстоятельств смерти которого заявители обратились к фармацевту и получили данные о пациентах, которым выписывались различные препараты. Однако требование о конфиденциальности предполагает, что фармацевты ведут статистический анализ выписанных рецептов без возможности идентификации лица, получившего препарат, поэтому раскрытие таких данных третьему лицу приводит к нарушению конфиденциальности, но конфиденциальность не может быть нарушена, если личность доверенного лица не была раскрыта. Иными словами, сообщение о том, что десять пациентов принимают определенный препарат без идентификации этих лиц, не является злоупотреблением доверием.
Статья: Образ жизни личности как предмет конституционно-правовой защиты на примере вопроса о смене пола
(Дробязко С.Р.)
("Конституционное и муниципальное право", 2023, N 1)4. Кибрик Н.Д. Клинические особенности расстройств половой идентификации и тактика ведения пациентов / Н.Д. Кибрик, М.И. Ягубов // Андрология и генитальная хирургия. 2018. Т. 19. N 3. С. 35 - 41. DOI: 10.17650/2070-9781-2018-19-3-35-41.
(Дробязко С.Р.)
("Конституционное и муниципальное право", 2023, N 1)4. Кибрик Н.Д. Клинические особенности расстройств половой идентификации и тактика ведения пациентов / Н.Д. Кибрик, М.И. Ягубов // Андрология и генитальная хирургия. 2018. Т. 19. N 3. С. 35 - 41. DOI: 10.17650/2070-9781-2018-19-3-35-41.
Статья: Биометрическая идентификация и права человека: демаркационная линия
(Афанасьев С.Д., Терещенко И.А., Яцкевич Д.А.)
("Закон", 2022, N 3)Сведения о биологических или физиологических характеристиках человека не всегда используются именно для идентификации личности. Так, например, биометрическая информация, полученная от пациента в медицинском учреждении, используется в целях лечения. Данные о состоянии здоровья лица также характеризуют его биологические признаки, но сами по себе не являются биометрическими <15> до момента использования в целях идентификации личности. В связи с этим субъективный подход к определению биометрических персональных данных, предполагающий наличие у оператора специальной цели установления личности при определении биометрических данных, представляется оправданным.
(Афанасьев С.Д., Терещенко И.А., Яцкевич Д.А.)
("Закон", 2022, N 3)Сведения о биологических или физиологических характеристиках человека не всегда используются именно для идентификации личности. Так, например, биометрическая информация, полученная от пациента в медицинском учреждении, используется в целях лечения. Данные о состоянии здоровья лица также характеризуют его биологические признаки, но сами по себе не являются биометрическими <15> до момента использования в целях идентификации личности. В связи с этим субъективный подход к определению биометрических персональных данных, предполагающий наличие у оператора специальной цели установления личности при определении биометрических данных, представляется оправданным.
"Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Информированное добровольное согласие и (или) отказ от медицинского вмешательства в форме электронного документа формируются с использованием Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов РФ, медицинских информационных систем медицинских организаций, иных информационных систем, предназначенных для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг; подписываются гражданином, одним из родителей или иным законным представителем лица с использованием простой электронной подписи посредством применения ЕСИА (Единой системы идентификации и аутентификации) при условии, что при выдаче ключа простой электронной подписи его личность установлена при личном приеме либо с помощью подтверждения сведений, представленных заявителем путем использования индивидуальных средств коммуникации заявителя.
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Информированное добровольное согласие и (или) отказ от медицинского вмешательства в форме электронного документа формируются с использованием Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов РФ, медицинских информационных систем медицинских организаций, иных информационных систем, предназначенных для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг; подписываются гражданином, одним из родителей или иным законным представителем лица с использованием простой электронной подписи посредством применения ЕСИА (Единой системы идентификации и аутентификации) при условии, что при выдаче ключа простой электронной подписи его личность установлена при личном приеме либо с помощью подтверждения сведений, представленных заявителем путем использования индивидуальных средств коммуникации заявителя.