Дефекты ведения медицинской документации
Подборка наиболее важных документов по запросу Дефекты ведения медицинской документации (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 1100 "Основания компенсации морального вреда" ГК РФВ то же время, суды, разрешая спор, верно исходили из отсутствия оснований для освобождения ответчика от гражданско-правовой ответственности, поскольку не опровергает обстоятельств, свидетельствующих о наличии недостатков при оказании медицинской помощи ФИО6 работниками ГБУЗ в виде дефектов диагностики и ведения медицинской документации, которые не находятся в причинно-следственной связи со смертью пациента, но при этом свидетельствуют о недостатках оказанной медицинской помощи, влекущих возложение на ответчика ответственности по компенсации причиненного истцу, как близкому родственнику, морального вреда."
Апелляционное определение Пермского краевого суда от 07.11.2024 по делу N 33-3686/2024 (УИД 59RS0002-01-2023-000070-69)
Категория спора: Возмездное оказание услуг.
Требования заказчика: 1) О взыскании неустойки; 2) О взыскании денежных средств; 3) О взыскании убытков; 4) О взыскании компенсации морального вреда.
Обстоятельства: Качество медицинских услуг, оказанных ответчиком по договору оказания медицинских услуг, не соответствовало требованиям законодательства об оказании медицинских услуг, данные недостатки лечения привели к ухудшению состояния здоровья истца, невозможности достичь результата, ожидаемого от лечения, а также повлекли несение истцом убытков в связи с повторным лечением.
Решение: 1) Удовлетворено в части; 2) Удовлетворено в части; 3) Удовлетворено в части; 4) Удовлетворено в части.Вместе с тем, суд пришел к выводу о наличии оснований для взыскания компенсации морального вреда, поскольку, заключением судебной экспертизы при оказании медицинской помощи истцу установлено наличие дефектов ведения медицинской документации, выявленный дефект не привел к неблагоприятным последствиям для здоровья пациента, однако, не исключает гражданско-правовой ответственности медицинского учреждения.
Категория спора: Возмездное оказание услуг.
Требования заказчика: 1) О взыскании неустойки; 2) О взыскании денежных средств; 3) О взыскании убытков; 4) О взыскании компенсации морального вреда.
Обстоятельства: Качество медицинских услуг, оказанных ответчиком по договору оказания медицинских услуг, не соответствовало требованиям законодательства об оказании медицинских услуг, данные недостатки лечения привели к ухудшению состояния здоровья истца, невозможности достичь результата, ожидаемого от лечения, а также повлекли несение истцом убытков в связи с повторным лечением.
Решение: 1) Удовлетворено в части; 2) Удовлетворено в части; 3) Удовлетворено в части; 4) Удовлетворено в части.Вместе с тем, суд пришел к выводу о наличии оснований для взыскания компенсации морального вреда, поскольку, заключением судебной экспертизы при оказании медицинской помощи истцу установлено наличие дефектов ведения медицинской документации, выявленный дефект не привел к неблагоприятным последствиям для здоровья пациента, однако, не исключает гражданско-правовой ответственности медицинского учреждения.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Спор о компенсации морального вреда (на основании судебной практики Московского городского суда)
("Электронный журнал "Помощник адвоката", 2025)Суд удовлетворил требования о взыскании компенсации морального вреда в связи с оказанием некачественных медицинских услуг, установив, что действиями ответчика были нарушены права истца как потребителя на предоставление информации об услуге, имелись дефекты ведения медицинской документации и дефекты диагностики, что причинило истцу нравственные страдания (Апелляционное определение Московского городского суда от 20.12.2023 по делу N 33-55237/2023 (УИД 77RS0016-02-2022-022079-05)).
("Электронный журнал "Помощник адвоката", 2025)Суд удовлетворил требования о взыскании компенсации морального вреда в связи с оказанием некачественных медицинских услуг, установив, что действиями ответчика были нарушены права истца как потребителя на предоставление информации об услуге, имелись дефекты ведения медицинской документации и дефекты диагностики, что причинило истцу нравственные страдания (Апелляционное определение Московского городского суда от 20.12.2023 по делу N 33-55237/2023 (УИД 77RS0016-02-2022-022079-05)).
Статья: Спор о возмещении вреда здоровью (на основании судебной практики Московского городского суда)
("Электронный журнал "Помощник адвоката", 2025)Вина Ответчика в причинении вреда здоровью Истца отсутствует, что подтверждается заключением судебно-медицинской экспертизы об отсутствии дефектов ведения медицинской документации и дефектов оказания медицинской помощи в отношении Истца/результатами проведения административного расследования по обстоятельствам ДТП/постановлением о прекращении производства по делу об административном правонарушении/постановлением об отказе в возбуждении уголовного дела/заключением специалиста о причинах возникновения пожара/документами по результатам внутреннего служебного расследования/другими документами.
("Электронный журнал "Помощник адвоката", 2025)Вина Ответчика в причинении вреда здоровью Истца отсутствует, что подтверждается заключением судебно-медицинской экспертизы об отсутствии дефектов ведения медицинской документации и дефектов оказания медицинской помощи в отношении Истца/результатами проведения административного расследования по обстоятельствам ДТП/постановлением о прекращении производства по делу об административном правонарушении/постановлением об отказе в возбуждении уголовного дела/заключением специалиста о причинах возникновения пожара/документами по результатам внутреннего служебного расследования/другими документами.
Статья: Понятие, признаки и основные источники альтернативной причинной неопределенности в деликтном праве
(Лухманов М.И.)
("Вестник экономического правосудия Российской Федерации", 2022, N 7)В другом деле, уже из области медицинской ответственности <27>, потерпевший был пациентом в двух учреждениях здравоохранения, ненадлежащее лечение в которых привело к его смерти. Вместе с тем экспертиза и суды не смогли установить точную степень негативного воздействия на здоровье истца медицинского вмешательства в первой больнице, поскольку "имели место дефекты ведения медицинской документации". Судебная коллегия обоснованно отметила, что даже информированное добровольное согласие пациента на те или иные риски медицинского вмешательства не может быть вменено потерпевшему и не приводит к устранению ответственности ответчиков в ситуации, когда ни один из них не исполнил свои обязательства в соответствии с требуемыми в медицинской деятельности стандартами и правилами. Равным образом верно, что потерпевшему не может быть вменена невозможность установления точной степени влияния двух альтернативных делинквентов на причинение вреда в условиях, когда невозможность детального анализа лечения, которое потерпевший проходил в первой больнице, обусловлена халатным отношением ее врачей к исполнению базовой обязанности по ведению медицинской документации больного.
(Лухманов М.И.)
("Вестник экономического правосудия Российской Федерации", 2022, N 7)В другом деле, уже из области медицинской ответственности <27>, потерпевший был пациентом в двух учреждениях здравоохранения, ненадлежащее лечение в которых привело к его смерти. Вместе с тем экспертиза и суды не смогли установить точную степень негативного воздействия на здоровье истца медицинского вмешательства в первой больнице, поскольку "имели место дефекты ведения медицинской документации". Судебная коллегия обоснованно отметила, что даже информированное добровольное согласие пациента на те или иные риски медицинского вмешательства не может быть вменено потерпевшему и не приводит к устранению ответственности ответчиков в ситуации, когда ни один из них не исполнил свои обязательства в соответствии с требуемыми в медицинской деятельности стандартами и правилами. Равным образом верно, что потерпевшему не может быть вменена невозможность установления точной степени влияния двух альтернативных делинквентов на причинение вреда в условиях, когда невозможность детального анализа лечения, которое потерпевший проходил в первой больнице, обусловлена халатным отношением ее врачей к исполнению базовой обязанности по ведению медицинской документации больного.
Статья: Ятрогенные преступления: сложности доказывания
(Павлова Е.В.)
("Законность", 2025, N 7)Необходимо отметить, что отсутствие полного анамнеза жизни пациента, пояснений медицинского персонала и лечащих врачей, знакомых, иных лиц, которые находились незадолго до наступления негативных событий рядом с больным, отсутствие первоначальной медицинской документации, в том числе из иных медицинских учреждений, дефекты ведения медицинской документации значительно затрудняют экспертную оценку и приводят к невозможности объективной оценки качества медицинской помощи.
(Павлова Е.В.)
("Законность", 2025, N 7)Необходимо отметить, что отсутствие полного анамнеза жизни пациента, пояснений медицинского персонала и лечащих врачей, знакомых, иных лиц, которые находились незадолго до наступления негативных событий рядом с больным, отсутствие первоначальной медицинской документации, в том числе из иных медицинских учреждений, дефекты ведения медицинской документации значительно затрудняют экспертную оценку и приводят к невозможности объективной оценки качества медицинской помощи.
Статья: Повышение юридической грамотности в процессе оказания медицинской помощи как гарантия защиты прав субъектов медицинских правоотношений
(Ткачева Н.Н.)
("Медицинское право", 2022, N 3)Профилактикой в области медицинских ошибок и дальнейшей ответственности (гражданско-правовой или уголовной) врача или медицинской организации является работа над системными, стандартными ошибками внутри самой организации, вызванными нарушениями врачебной тайны, неправильным оформлением согласия, непредоставлением информации о программе государственных гарантий, нарушением порядка предоставления информации о состоянии здоровья и т.д. Необходимо отрегулировать механизм работы с жалобами и претензиями граждан, которые составляют важный пласт работы по урегулированию спорной ситуации, предупреждению перспектив судебного разбирательства. Особое внимание Ю.В. Павловой было обращено на дефекты ведения медицинской документации (часто нет доказательств, что врач сделал все как положено по клиническим рекомендациям), своевременное отражение динамики лечения, указанные ошибки впоследствии негативно отражаются в процессе судебного разбирательства, и решение выносится не в пользу медицинской организации.
(Ткачева Н.Н.)
("Медицинское право", 2022, N 3)Профилактикой в области медицинских ошибок и дальнейшей ответственности (гражданско-правовой или уголовной) врача или медицинской организации является работа над системными, стандартными ошибками внутри самой организации, вызванными нарушениями врачебной тайны, неправильным оформлением согласия, непредоставлением информации о программе государственных гарантий, нарушением порядка предоставления информации о состоянии здоровья и т.д. Необходимо отрегулировать механизм работы с жалобами и претензиями граждан, которые составляют важный пласт работы по урегулированию спорной ситуации, предупреждению перспектив судебного разбирательства. Особое внимание Ю.В. Павловой было обращено на дефекты ведения медицинской документации (часто нет доказательств, что врач сделал все как положено по клиническим рекомендациям), своевременное отражение динамики лечения, указанные ошибки впоследствии негативно отражаются в процессе судебного разбирательства, и решение выносится не в пользу медицинской организации.