Целевая экспертиза качества медицинской помощи
Подборка наиболее важных документов по запросу Целевая экспертиза качества медицинской помощи (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы документов
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 40 "Организация контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"Таким образом, суды правомерно пришли к выводу, что целевая экспертиза качества медицинской помощи проводилась без соблюдения требований статьи 40 Закона N 326-ФЗ и при неполном выявлении обстоятельств."
Перспективы и риски арбитражного спора: Споры, возникающие из договора обязательного медицинского страхования: Медицинская организация хочет признать недействительными решение (предписание) или акт проверки Фонда ОМС о нарушении Медицинской организацией порядка предоставления бесплатной медицинской помощи и/или финансовых санкциях
(КонсультантПлюс, 2025)факт проведения проверки Фондом ОМС и вынесение оспариваемого акта, решения (предписания) (заключением медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, актом, решением, предписанием и т.п.)
(КонсультантПлюс, 2025)факт проведения проверки Фондом ОМС и вынесение оспариваемого акта, решения (предписания) (заключением медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, актом, решением, предписанием и т.п.)
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Особенности оказания правовой помощи адвокатом в медицинском праве
(Шевцова Ю.И.)
("Адвокатская практика", 2024, N 2)Следует отметить, что привлечение эксперта-медика не ограничивается случаями судебно-медицинской экспертизы, возмещения ущерба здоровью пациента, проводятся медико-социальные экспертизы и экспертизы медицинского страхования, известны случаи проведения целевых экспертиз качества медицинской помощи.
(Шевцова Ю.И.)
("Адвокатская практика", 2024, N 2)Следует отметить, что привлечение эксперта-медика не ограничивается случаями судебно-медицинской экспертизы, возмещения ущерба здоровью пациента, проводятся медико-социальные экспертизы и экспертизы медицинского страхования, известны случаи проведения целевых экспертиз качества медицинской помощи.
Статья: Регрессный иск прокурора в системе обязательного медицинского страхования: необходимость или подмена иных органов?
(Веневитина В.А.)
("Законность", 2023, N 2)Порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения (утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2021 г. N 231н) предусмотрено проведение целевой экспертизы качества медицинской помощи на основании требования органов дознания и следствия, прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы дознания и следствия, прокуратуры материалам и обращениям.
(Веневитина В.А.)
("Законность", 2023, N 2)Порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения (утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2021 г. N 231н) предусмотрено проведение целевой экспертизы качества медицинской помощи на основании требования органов дознания и следствия, прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы дознания и следствия, прокуратуры материалам и обращениям.
Нормативные акты
Справочная информация: "Правовой календарь на IV квартал 2024 года"
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)- экспертного заключения (приложение к заключению по результатам мультидисциплинарной внеплановой целевой экспертизы качества медицинской помощи);
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)- экспертного заключения (приложение к заключению по результатам мультидисциплинарной внеплановой целевой экспертизы качества медицинской помощи);
Приказ Минздрава России от 21.08.2025 N 496н
"Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.08.2025 N 83407)172. При превышении объема средств, необходимых для оплаты медицинской помощи за отчетный месяц по принятым к оплате территориальным фондом по результатам медико-экономического контроля счетам над размером финансового обеспечения, утвержденным территориальным фондом для страховой медицинской организации по подушевым нормативам, с учетом остатка целевых средств, возвращенных по результатам проведенных страховой медицинской организацией медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи в территориальный фонд в (за) предшествующие периоды, страховая медицинская организация вправе обратиться в территориальный фонд за предоставлением целевых средств для оплаты медицинской помощи из нормированного страхового запаса территориального фонда в связи с повышенной заболеваемостью, увеличением тарифов, увеличением числа застрахованных лиц и (или) изменением их структуры по полу и возрасту.
"Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.08.2025 N 83407)172. При превышении объема средств, необходимых для оплаты медицинской помощи за отчетный месяц по принятым к оплате территориальным фондом по результатам медико-экономического контроля счетам над размером финансового обеспечения, утвержденным территориальным фондом для страховой медицинской организации по подушевым нормативам, с учетом остатка целевых средств, возвращенных по результатам проведенных страховой медицинской организацией медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи в территориальный фонд в (за) предшествующие периоды, страховая медицинская организация вправе обратиться в территориальный фонд за предоставлением целевых средств для оплаты медицинской помощи из нормированного страхового запаса территориального фонда в связи с повышенной заболеваемостью, увеличением тарифов, увеличением числа застрахованных лиц и (или) изменением их структуры по полу и возрасту.
Статья: Возврат средств ОМС по результатам медико-экономической экспертизы
(Зарипова М.)
("Ревизии и проверки финансово-хозяйственной деятельности государственных (муниципальных) учреждений", 2023, N 6)Внеплановая экспертиза качества медицинской помощи осуществляется в виде целевой и тематической экспертизы качества медицинской помощи.
(Зарипова М.)
("Ревизии и проверки финансово-хозяйственной деятельности государственных (муниципальных) учреждений", 2023, N 6)Внеплановая экспертиза качества медицинской помощи осуществляется в виде целевой и тематической экспертизы качества медицинской помощи.
Статья: Обеспечение прав заявителей на стадии возбуждения уголовного дела (на примере преступлений, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи)
(Батурина Е.В., Дармаева В.Д.)
("Российский следователь", 2021, N 8)- в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности внеплановая документарная целевая проверка министерством здравоохранения субъекта Российской Федерации с привлечением профильных специалистов;
(Батурина Е.В., Дармаева В.Д.)
("Российский следователь", 2021, N 8)- в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности внеплановая документарная целевая проверка министерством здравоохранения субъекта Российской Федерации с привлечением профильных специалистов;
Статья: Споры медицинских организаций с пациентами
(Аскеров А.)
("Административное право", 2021, N 2)Фабула дела такова: истица обратилась с иском к больнице о компенсации морального вреда, причиненного некачественным оказанием медицинской помощи. В обоснование заявленных требований она указала, что ей была некачественно оказана медицинская помощь. По требованию прокуратуры города была проведена целевая экспертиза качества медицинской помощи, также выявившая ряд нарушений в работе сотрудников городской больницы при оказании медицинской помощи истице. Истица просила суд взыскать с городской больницы компенсацию морального вреда в связи с некачественным оказанием медицинской помощи в размере 1 200 000 руб. Решением суда первой инстанции в исковых требованиях было отказано.
(Аскеров А.)
("Административное право", 2021, N 2)Фабула дела такова: истица обратилась с иском к больнице о компенсации морального вреда, причиненного некачественным оказанием медицинской помощи. В обоснование заявленных требований она указала, что ей была некачественно оказана медицинская помощь. По требованию прокуратуры города была проведена целевая экспертиза качества медицинской помощи, также выявившая ряд нарушений в работе сотрудников городской больницы при оказании медицинской помощи истице. Истица просила суд взыскать с городской больницы компенсацию морального вреда в связи с некачественным оказанием медицинской помощи в размере 1 200 000 руб. Решением суда первой инстанции в исковых требованиях было отказано.