Архив медицинской документации
Подборка наиболее важных документов по запросу Архив медицинской документации (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Приговор Самарского областного суда от 26.10.2022 N 02-23/2022 (УИД 63OS0000-01-2022-000321-10)
Обвинение: По ч. 3 ст. 30, п. "а", "в", "з" ч. 2 ст. 105, п. "в" ч. 4 ст. 162 УК РФ (покушение; убийство; разбой).
Приговор: Обвиняемый-1 - 18 (восемнадцать) лет 6 (шесть) месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима с ограничением свободы на срок 1 (один) год 6 (шесть) месяцев; обвиняемый-2 - 3 (три) года 6 (шесть) месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима; гражданские иски потерпевших удовлетворены частично.Вопреки утверждению защитника, показания свидетеля С. N 25 (в той части, в какой они признаны судом достоверными) не свидетельствуют о наличии оснований сомневаться в выводах заключения судебно-психиатрической комиссии экспертов N от ДД.ММ.ГГГГ, которые сделаны на основании данных анамнеза, данных анализа материалов уголовного дела, в том числе имеющейся медицинской документации из частной наркологической клиники, анализа архивной амбулаторной карты на имя подэкспертного N из ГБУЗ СО "Тольяттинский ПНД", ретроспективной и презентальной оценок его психического состояния, применительно к исследуемой ситуации. Вопрос о том, могло ли повлиять лечение от алкоголизма, а также одновременный прием алкоголя и препаратов от алкогольной зависимости был предметом экспертной оценки, по результатам которой экспертами сделаны категоричные выводы о том, что имевшиеся у Б. нарушения эмоционально-волевой сферы, обусловленные синдромом зависимости от алкоголя 2 стадии, не были столь выражены и не нашли отражения в ситуации инкриминируемых ему деяний; в момент инкриминируемого ему деяния Б. не находился в состоянии физиологического аффекта или в другом эмоциональном состоянии (стресс, фрустрация, растерянность), оказавшем существенное влияние на его поведение, сознание и волю.
Обвинение: По ч. 3 ст. 30, п. "а", "в", "з" ч. 2 ст. 105, п. "в" ч. 4 ст. 162 УК РФ (покушение; убийство; разбой).
Приговор: Обвиняемый-1 - 18 (восемнадцать) лет 6 (шесть) месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима с ограничением свободы на срок 1 (один) год 6 (шесть) месяцев; обвиняемый-2 - 3 (три) года 6 (шесть) месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима; гражданские иски потерпевших удовлетворены частично.Вопреки утверждению защитника, показания свидетеля С. N 25 (в той части, в какой они признаны судом достоверными) не свидетельствуют о наличии оснований сомневаться в выводах заключения судебно-психиатрической комиссии экспертов N от ДД.ММ.ГГГГ, которые сделаны на основании данных анамнеза, данных анализа материалов уголовного дела, в том числе имеющейся медицинской документации из частной наркологической клиники, анализа архивной амбулаторной карты на имя подэкспертного N из ГБУЗ СО "Тольяттинский ПНД", ретроспективной и презентальной оценок его психического состояния, применительно к исследуемой ситуации. Вопрос о том, могло ли повлиять лечение от алкоголизма, а также одновременный прием алкоголя и препаратов от алкогольной зависимости был предметом экспертной оценки, по результатам которой экспертами сделаны категоричные выводы о том, что имевшиеся у Б. нарушения эмоционально-волевой сферы, обусловленные синдромом зависимости от алкоголя 2 стадии, не были столь выражены и не нашли отражения в ситуации инкриминируемых ему деяний; в момент инкриминируемого ему деяния Б. не находился в состоянии физиологического аффекта или в другом эмоциональном состоянии (стресс, фрустрация, растерянность), оказавшем существенное влияние на его поведение, сознание и волю.
Определение Седьмого кассационного суда общей юрисдикции от 09.02.2023 по делу N 88-2384/2023, 2-212/2020 (УИД 74RS0042-01-2020-000203-37)
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) О признании события несчастным случаем на производстве; 2) О признании недействительным акта о несчастном случае на производстве.
Обстоятельства: Причиной смерти мужа истицы, не страдавшего ранее сердечно-сосудистыми заболеваниями, явились тяжелые условия труда и нарушение со стороны работодателя установленного законом режима труда.
Решение: 1) Удовлетворено; 2) Удовлетворено.Из архива электрокардиограмм <данные изъяты> за 2017 г., 2018 г. прослеживается фибрилляция предсердий, нарушение процессов реполяризации, не исключается систолическая перегрузка левого желудочка и наличие рубцов по передне-перегородочной области, что сопоставимо с данными иной медицинской документации.
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) О признании события несчастным случаем на производстве; 2) О признании недействительным акта о несчастном случае на производстве.
Обстоятельства: Причиной смерти мужа истицы, не страдавшего ранее сердечно-сосудистыми заболеваниями, явились тяжелые условия труда и нарушение со стороны работодателя установленного законом режима труда.
Решение: 1) Удовлетворено; 2) Удовлетворено.Из архива электрокардиограмм <данные изъяты> за 2017 г., 2018 г. прослеживается фибрилляция предсердий, нарушение процессов реполяризации, не исключается систолическая перегрузка левого желудочка и наличие рубцов по передне-перегородочной области, что сопоставимо с данными иной медицинской документации.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
"Гражданско-правовое регулирование взаимоотношений в сфере охраны здоровья: проблемные вопросы и судебная практика: научно-практическое пособие"
(Старчиков М.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)В соответствии с разделом 9.2 "Совершенствование внедрения информационно-телекоммуникационных технологий в здравоохранении" Приказа Минздравсоцразвития России от 28.04.2011 N 364 <149> в первоочередном порядке должны быть регламентированы вопросы автоматизированной обработки персональных данных пациентов, ведения первичной медицинской документации и медицинских архивов в электронном виде, перехода к электронному документообороту в здравоохранении с исключением необходимости дублирования документов на бумажных носителях.
(Старчиков М.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)В соответствии с разделом 9.2 "Совершенствование внедрения информационно-телекоммуникационных технологий в здравоохранении" Приказа Минздравсоцразвития России от 28.04.2011 N 364 <149> в первоочередном порядке должны быть регламентированы вопросы автоматизированной обработки персональных данных пациентов, ведения первичной медицинской документации и медицинских архивов в электронном виде, перехода к электронному документообороту в здравоохранении с исключением необходимости дублирования документов на бумажных носителях.
Статья: Актуальные проблемы правового регулирования оформления медицинской документации в Российской Федерации
(Калецкий Е.Г.)
("Медицинское право", 2025, N 2)3) совершенствовать правовое регулирование электронного документооборота в медицине, в частности, уточнить требования к электронной подписи в медицинских документах, определить порядок внесения изменений в электронные медицинские документы, урегулировать вопросы архивного хранения электронных медицинских документов.
(Калецкий Е.Г.)
("Медицинское право", 2025, N 2)3) совершенствовать правовое регулирование электронного документооборота в медицине, в частности, уточнить требования к электронной подписи в медицинских документах, определить порядок внесения изменений в электронные медицинские документы, урегулировать вопросы архивного хранения электронных медицинских документов.
Нормативные акты
Постановление Правительства РФ от 05.07.2022 N 1206
"О порядке расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников"
(вместе с "Правилами расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников")Один экземпляр извещения о заключительном диагнозе хранится в медицинской документации работника в центре профессиональной патологии в соответствии с законодательством об архивном деле Российской Федерации.
"О порядке расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников"
(вместе с "Правилами расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников")Один экземпляр извещения о заключительном диагнозе хранится в медицинской документации работника в центре профессиональной патологии в соответствии с законодательством об архивном деле Российской Федерации.
Постановление Конституционного Суда РФ от 13.07.2022 N 31-П
"По делу о проверке конституционности пунктов 11 и 12 части 1 статьи 79 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в связи с жалобой гражданки Ф."Хотя подзаконными актами о порядке ведения медицинской документации, в том числе в сфере оказания психиатрической помощи, как отмечалось выше, предусмотрены меры по актуализации соответствующей информации, включая ее устранение из регулярного использования (посредством сдачи на архивное хранение) в случае утраты актуальности, из обстоятельств дела заявительницы, как они изложены в поступивших в Конституционный Суд Российской Федерации материалах, следует, что данные положения не обеспечивают выбытие соответствующих документов из текущего использования в медицинской организации или проставление на них соответствующих корректирующих (дезавуирующих) информацию пометок в случае признания незаконной принудительной госпитализации, в ходе которой они сформированы.
"По делу о проверке конституционности пунктов 11 и 12 части 1 статьи 79 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в связи с жалобой гражданки Ф."Хотя подзаконными актами о порядке ведения медицинской документации, в том числе в сфере оказания психиатрической помощи, как отмечалось выше, предусмотрены меры по актуализации соответствующей информации, включая ее устранение из регулярного использования (посредством сдачи на архивное хранение) в случае утраты актуальности, из обстоятельств дела заявительницы, как они изложены в поступивших в Конституционный Суд Российской Федерации материалах, следует, что данные положения не обеспечивают выбытие соответствующих документов из текущего использования в медицинской организации или проставление на них соответствующих корректирующих (дезавуирующих) информацию пометок в случае признания незаконной принудительной госпитализации, в ходе которой они сформированы.