Приложение 12

__________________________________________

(полное наименование территориального

учреждения Банка России, осуществляющего

надзор за деятельностью кредитной

организации, открывающей филиал)

В связи с получением от _______________________________________________

(полное фирменное наименование кредитной

организации, открывающей филиал, ее

регистрационный номер, присвоенный

Банком России, местонахождение

(адрес) кредитной организации)

уведомления об открытии ___________________________________________________

(наименование филиала, его местонахождение (адрес),

номера телефонов, факсов)

_______________________________________________________ сообщает следующее.

(полное наименование территориального учреждения

Банка России)

На должности руководителя, главного бухгалтера филиала согласованы:

___________________________________________________________________________

(указываются фамилии, имена и отчества (если последние имеются)

согласованных лиц, а также заключение о соответствии

их квалификационным требованиям)

___________________________________________________________________________

(указываются сведения о здании (помещении), в котором располагается филиал:

информация о праве, на основании которого кредитной организации принадлежит

здание (помещение) - собственность (аренда, субаренда, безвозмездное

пользование) с указанием собственника (арендатора, субарендатора), сведения

о государственной регистрации данного права; заключение о соответствии

помещений филиала для совершения операций с ценностями требованиям,

установленным нормативными актами Банка России, либо заключение о

представлении документов, предусмотренных нормативными актами Банка России

для случая страхования наличных денег на сумму не менее суммы минимального

остатка хранения наличных денег, и об их соответствии установленным

требованиям (если филиалу делегировано право на осуществление банковских

операций по инкассации денежных средств, векселей, платежных и расчетных

документов и (или) кассовому обслуживанию физических и юридических лиц и

данные операции будут осуществляться по местонахождению филиала)

_______________________________ __________________ _______________________

(наименование должности (личная подпись) (инициалы, фамилия)

руководителя территориального

учреждения Банка России (его

заместителя),

полное наименование

территориального учреждения

Банка России)