Приложение № 5
к Инструкции об организации работы по обеспечению жилыми помещениями во внутренних войсках МВД России
Рекомендуемый образец
лицевая сторона
Председателю жилищной комиссии

(наименование подразделения внутренних войск МВД России)
РАПОРТ
(заполняется собственноручно)
Прошу рассмотреть вопрос постановки меня на жилищный учет в  

	в связи с назначением для дальнейшего
(наименование подразделения внутренних войск МВД России)
прохождения военной службы по контракту в  	.
(наименование подразделения внутренних войск МВД России)
Мои данные:
1. Фамилия, имя, отчество  	.

2. Должность  	.

3. Воинское звание		Личный номер		.	
4. Число, месяц, год и место рождения  	.

5. Семейное положение		состав семьи		чел.	
Персонально:
№
п/п	Ф.И.О.	Родственные отношения	Дата рождения	Место работы	Семейное положение	Право на льготы	

							

6. Каким РВК и когда призван  	.

7. Месяц, год начала службы во внутренних войсках, ВС РФ  	.

8. Прибыл из		гор. (пос.)		.	
	(наименование подразделения внутренних войск МВД России)		(место дислокации)		
9. Жилая площадь по последнему постоянному месту жительства (службы) предоставлена

	в		г. на состав семьи		чел.	
(наименование подразделения внутренних войск МВД России)						

по адресу: гор. (пос.)		ул.		

д.		корп.		кв.		кол-во комнат		площадь		
									(общая/жилая)	
принадлежность жилой площади  	.
(федеральная или муниципальная собственность, приватизированная и т.д.)
10. Кому и когда сдана жилая площадь  	.

11. Если не сдана, то кто остался проживать (персонально):
	.

оборотная сторона
12. Место проживания в настоящее время  	.

13. Право на льготы  	.
(военнослужащего либо членов его семьи)
14. Право на дополнительную площадь  	.
(военнослужащего либо членов его семьи)
15. Место проживания военнослужащего в настоящее время  

	.
(характеристика жилой площади)
16. Место проживания семьи в настоящее время  

	.
(характеристика жилой площади)
17. Адрес регистрации по месту жительства
военнослужащего  	,

членов семьи  	.

18. Имеется ли жилая площадь в других населенных пунктах  

	.
(если имеется, то указать подробный адрес, характеристику жилья)
19. Имеет ли заявитель, жена (муж), родители, дети, другие члены семьи, проживающие совместно с ним, жилую площадь  
(населенный пункт, в котором проходит военную службу по контракту военнослужащий)
	.
(если имеет, то указать подробный адрес, характеристику жилья)
20. Избранный регион Российской Федерации для постоянного проживания
	.

21. К рапорту прилагаю  

	.

(дата)		(воинское звание)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	
22. Резолюция старшего начальника  

	.

23. Рапорт рассмотрен на заседании жилищной комиссии  
(наименование подразделения внутренних войск МВД России)
протокол от		№		и принято решение:		

	.

Секретарь жилищной комиссии						
	(воинское звание)		(подпись)		(Ф.И.О.)