Приложение № 3
к Положению о лицензировании
товарных бирж на территории
Российской Федерации
ФОРМА
заявления о переоформлении лицензии на организацию
биржевой торговли
Исх. №  

от “		”		20		г.	

(наименование федерального органа исполнительной власти в области финансовых рынков)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии на организацию биржевой торговли

(полное фирменное наименование товарной биржи на русском языке)

(дата государственной регистрации, государственный регистрационный номер, орган, осуществивший государственную регистрацию товарной биржи, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет)

(основной государственный регистрационный номер)

(место нахождения товарной биржи, почтовый адрес)
просит переоформить лицензию в связи с  
(причина переоформления

либо наименование товарной секции (секций) – при дополнении лицензии товарной секцией (секциями))
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
Наименование документа	Количество листов	

					
(должность руководителя товарной биржи
или иного уполномоченного лица товарной биржи)		(подпись)		(ф.и.о.)	
М.П.