Приложение N 2. Поручение на проведение проверки

Приложение N 2

Пример

Руководителю страховой

медицинской организации

________________ Ф.И.О.

"__" __________ 199_ г.

ПОРУЧЕНИЕ

НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОВЕРКИ

в страховой медицинской организации _____________

На основании Положения о территориальном фонде ОМС, утвержденного Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.93 N 4543-1, и в соответствии с договором о финансировании ОМС от "__" __________ 199_ г. N ___ поручаю председателю комиссии ____________ Ф.И.О. ___________ провести проверку деятельности СМО _________________

по целевому и рациональному использованию средств обязательного медицинского страхования за период с "__" ________ 199_ г. по "__" ________ 199_ г. согласно Приказу N ______ от "__" ________ 199_ г. в срок ______ дней.