Приложение № 3
к Административному регламенту исполнения Федеральным агентством по науке и инновациям государственной функции по ведению единого реестра результатов научно-исследовательских, опытно-конструкторских и технологических работ гражданского назначения, выполняемых за счет средств федерального бюджета
ФОРМА ЗАЯВКИ
НА РЕГИСТРАЦИЮ ОБЪЕКТА УЧЕТА
Прошу зарегистрировать объект учета  	,
(указывается наименование объекта учета)
созданный при выполнении  
(указывается уникальный номер реестровой записи в реестре государственных

контрактов, а в случае создания объекта учета, финансовое обеспечение которого осуществлялось в соответствии
с бюджетной сметой или за счет средств федерального бюджета, предоставляемых в виде субсидий, указываются сведения
о документе Заказчика, в соответствии с которым были выделены средства федерального бюджета на выполнение
научно-исследовательской, опытно-конструкторской или технологической работы гражданского назначения)
Название работы  
(указывается тема в соответствии с государственным контрактом или иным документом о выделении средств федерального бюджета)
Дата начала и окончания работы  

Наименование Заказчика  
(указывается полное официальное наименование)
Наименование исполнителя  
(указывается полное официальное наименование)
Установленное государственным контрактом или иным документом условие о распределении прав на результаты выполнения научно-исследовательской, опытно-конструкторской или технологической работы гражданского назначения  

Этап оформления правовой охраны

(указываются реквизиты подтверждающих документов)
Руководитель Уполномоченного подразделения Заказчика				
	(подпись)		(И.О. Фамилия)	
М.П.
Дата