Приложение № 20
к Правилам нотариального делопроизводства
(в ред. Приказа Минюста РФ
от 23.11.2010 № 360)
Образец
,
УТВЕРЖДАЮ		УТВЕРЖДАЮ
Начальник территориального органа Министерства юстиции
Российской Федерации	
			
(наименование органа нотариальной палаты)			

(подпись)		(инициалы и фамилия уполномоченного лица)		(подпись)		(инициалы и фамилия начальника)	

“		”		20		г.		“		”		20		г.	

(фамилия и инициалы нотариуса, его должность; наименование нотариальной палаты и нотариального округа или наименование государственной нотариальной конторы)
АКТ
о выделении дел (документов) для уничтожения 
В связи с истечением срока хранения отобраны для уничтожения как не имеющие научно-исторической ценности и утратившие практическое значение следующие дела (документы):
№ п/п	Заголовок дела	Дата дела	Индекс дела	Номер дела (тома)	Срок хранения дела (тома)	Примечания	
1	2	3	4	5	6	7	
							
Итого к уничтожению отобрано  		дел
(количество цифрами и прописью)
Нотариус					
(занимающийся частной практикой 
или работающий в государственной нотариальной конторе)		(подпись)		(расшифровка подписи)	

(дата)
Одобрен Экспертной комиссией в составе:
член комиссии					
		(подпись)		(расшифровка подписи)	
член комиссии					
		(подпись)		(расшифровка подписи)	

(дата)