Заявление об аккредитации в качестве испытательной лаборатории (центра)

___________________________________

инициалы, фамилия должностного лица

органа по аккредитации

ЗАЯВЛЕНИЕ

об аккредитации в качестве испытательной лаборатории (центра)

1. ________________________________________________________________________

наименование заявителя аккредитации

просит провести аккредитацию в качестве испытательной лаборатории

(центра) на техническую компетентность или на техническую компетентность и

независимость.

(указать, первичную или на новый срок)

2. Адрес (юридический адрес заявителя и адрес месторасположения

испытательной лаборатории (центра), телефон, факс, E-mail, банковские

реквизиты

__________________________________________________________________________.

3. ОГРН (для юридического лица), ОГРНИП (для индивидуального

предпринимателя), ИНН.

4. Фамилия, имя, отчество руководителя заявителя аккредитации _____________

__________________________________________________________________________.

5. Фамилия, имя, отчество руководителя испытательной лаборатории

(центра), тел., факс ______________________________________________________

__________________________________________________________________________.

6. Фамилия, имя, отчество, телефон сотрудника, ответственного за связь

с органом по аккредитации, тел. ___________________________________________

__________________________________________________________________________.

7. Наименование объектов испытаний (укрупнено) согласно области

аккредитации:

┌───────────────────────────────────┬────────────────────┬────────────────┐

│ Код ОКП по ОК 005 (ОК 002 и др.) │ Наименование │ Наименование │

│(подкласс, группа, подгруппа, вид) │ продукции │ характеристики │

├───────────────────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │

└───────────────────────────────────┴────────────────────┴────────────────┘

8. Заявитель с правилами аккредитации ознакомлен.

9. Заявитель обязуется:

а) выполнить процедуру аккредитации;

б) соответствовать критериям (требованиям) аккредитации;

в) принять на себя затраты, связанные с аккредитацией и последующим

инспекционным контролем за деятельностью испытательной лаборатории

(центра).

Приложения:

(документы, подтверждающие соответствие заявителя критериям

аккредитации в соответствии с Постановлением Правительства Российской

Федерации от 24 февраля 2009 г. N 163 "Об аккредитации органов по

сертификации и испытательных лабораторий (центров), выполняющих работы по

подтверждению соответствия").

Руководитель

___________________________________ _______________ ____________________

наименование заявителя аккредитации подпись

инициалы, фамилия

М.П.