Лицевая сторона

История болезни N ________

Начата ____________________ 19__ г. окончена ______________________ 19__ г.

1. Вид животного _________________, пол ___________, возраст ______________

масть и приметы ___________________________________________________________

Кличка или номер бирки ____________________________________________________

2. Ферма (отделение), хозяйство, владелец животного (его адрес) ___________

___________________________________________________________________________

3. Дата поступления животного _____________________________________________

(число, месяц)

4. Диагноз: первоначальный ________________________________________________

последующий _______________________________________________________________

дата _____________________

5. Анамнез ________________________________________________________________

6. Данные объективного исследования при поступлении животного:

температура _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

пульс _____________________________________________________________________

дыхание ___________________________________________________________________

общее состояние ___________________________________________________________

упитанность _______________________________________________________________

состояние наружных покровов _______________________________________________

состояние слизистых оболочек ______________________________________________

состояние лимфоузлов ______________________________________________________

-"- органов кровообращения ____________________________________________

-"- органов дыхания ___________________________________________________

-"- органов пищеварения _______________________________________________

-"- нервной системы ___________________________________________________

-"- органов зрения ____________________________________________________

-"- органов движения __________________________________________________

7. Результат специальных исследований _____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________