Приложение № 1
Утверждена
Приказом Министерства образования и науки Российской Федерации
от 30.07.2009 № 278
Форма
ЗАЯВКА

(полное наименование образовательного учреждения высшего профессионального образования)
на участие в конкурсном отборе программ развития университетов,
в отношении которых устанавливается категория “национальный 
исследовательский университет”
1.  
(полное наименование образовательного учреждения высшего профессионального образования)
просит допустить к участию в конкурсном отборе программ развития университетов, в отношении которых устанавливается категория “национальный исследовательский университет”, и настоящей заявкой подтверждает, что:
находится в ведении Российской Федерации;
не возражает против раскрытия информации, содержащейся в настоящей заявке и прилагаемых к ней документах, третьим лицам
2. Данные о  
(полное наименование образовательного учреждения высшего профессионального образования)
Сокращенное наименование университета		
Ведомственная принадлежность университета		
Полное и сокращенное название университета в случае установления категории “национальный исследовательский университет”		
Основной государственный регистрационный номер и дата его присвоения		
Номер и дата выдачи лицензии на право ведения образовательной деятельности с указанием срока окончания ее действия		
Номер и дата выдачи свидетельства о государственной аккредитации с указанием срока окончания его действия		
Название программы развития университета		
Объем финансового обеспечения программы развития университета из федерального бюджета
(млн. рублей)		
Объем финансового обеспечения программы развития университета из внебюджетных средств
(млн. рублей)		
Место нахождения		
Почтовый адрес		
Ответственное лицо, назначенное заявителем для контактов (Ф.И.О., должность, телефон, e-mail)		
3. К заявке прилагаются:
справка о современном состоянии и динамике развития университета за последние три года, содержащая сведения о кадровом потенциале, инфраструктуре образовательного процесса и научных исследований, эффективности образовательной и научно-инновационной деятельности, свидетельствах международного и национального признания;
проект программы развития университета, направленной на кадровое обеспечение приоритетных направлений развития науки, технологий, техники, отраслей экономики, социальной сферы, развитие и внедрение в производство высоких технологий;
копии двух первых страниц устава университета;
письма (при наличии) федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, организаций в поддержку программы развития университета, содержащие оценку вклада университета в производство продукции (товаров, услуг) и в подготовку кадров для конкретной высокотехнологичной отрасли экономики или социальной сферы в Российской Федерации в целом либо предложения по совместному решению задач программы развития университета с указанием объемов ее финансирования из внебюджетных источников
					
(должность руководителя)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество
(последнее – при наличии))	

“		”		20		г.	
М.П.