УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минпромторга России
от 12.08.2009 № 741
(форма)
Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии
(119991, Москва В-49, ГСП-1,
Ленинский проспект, дом 9)
УВЕДОМЛЕНИЕ от “		”		20		г.	№		
			(дата)				(номер уведомления)	
о выдаче предписания о приостановлении или прекращении действия
(указывается принятое решение)
декларации о соответствии продукции требованиям технических регламентов

(наименование органа государственного контроля (надзора))
уведомляет о выдаче предписания от	“		”		20		г. №		о	
(указывается дата выдачи и номер предписания)
приостановлении или прекращении	с “		”		20		г. (до “		”		20		г.)	
(указывается принятое решение)		(число, месяц, год)		(число, месяц, год)		
действия декларации о соответствии продукции требованиям технических регламентов

№		, зарегистрированной	“		”		20		г.	
	(регистрационный номер декларации)			(дата регистрации декларации)		
Причина приостановления или прекращения действия указанной декларации о

(указывается принятое решение)
соответствии:  
(причина приостановления или прекращения действия декларации о соответствии продукции требованиям технических регламентов)

					
(наименование должности руководителя органа государственного контроля (надзора)/его территориального органа)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.