Ведомость на выдачу донорам талонов на питание и справок об освобождении от работы (Форма 12-МЗ)

Руководитель учреждения ______________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ______________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

ВЕДОМОСТЬ

НА ВЫДАЧУ ДОНОРАМ ТАЛОНОВ НА ПИТАНИЕ

И СПРАВОК ОБ ОСВОБОЖДЕНИИ ОТ РАБОТЫ

Стоимость талона .......... руб. ......... коп.

Форма 12-МЗ ┌──────┐

│ Коды │

├──────┤

Бухгалтерия (централизованная бухгалтерия) ├──────┤

Раздел ___________________________________ ├──────┤

Дебет субсчета ___________________________ ├──────┤

Кредит субсчета___________________________ ├──────┤

└──────┘

┌───┬────────┬──────────┬────────┬──────────────────────┬────────┐

│ N │Фамилия,│Количество│Номер │ Номер справки │Расписка│

│п/п│ имя, │данной до-│талона ├─────────┬────────────┤в полу- │

│ │отчество│нором кро-│на пита-│об обсле-│о предостав-│чении │

│ │ │ви, плазмы│ние │довании │лении допол-│ │

│ │ │и др. │ │ │нительного │ │

│ │ │(мл) │ │ │дня отдыха │ │

├───┼────────┼──────────┼────────┼─────────┼────────────┼────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

├───┴────────┴──────────┴────────┴─────────┴────────────┴────────┤

│ │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│и т.д. │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Итого X X X X │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

По настоящей ведомости выдано:

талонов на питание _______________________________________________

(количество прописью)

на общую сумму ___________________________________________________

(сумма прописью)

справок об обследовании __________________________________________

(количество прописью)

справок о предоставлении

дополнительного дня отдыха _______________________________________

(количество прописью)

Ответственное лицо _____________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)