Приложение 1. Разрешение на застройку площади залегания полезных ископаемых

Приложение 1

герб России

РАЗРЕШЕНИЕ

НА ЗАСТРОЙКУ ПЛОЩАДИ ЗАЛЕГАНИЯ ПОЛЕЗНЫХ ИСКОПАЕМЫХ

"____"___________ 199__ г. гор. _______________

Руководствуясь статьей 25 Закона Российской Федерации

"О недрах" и Положениями о Госгортехнадзоре России и Роскомнедрах,

__________________________________________________________________

(наименование органа Госгортехнадзора России, территориального

__________________________________________________________________

подразделения Роскомнедр, предоставляющих разрешение)

разрешают_________________________________________________________

(наименование организации, получающей

______________________________________ застройку площади залегания

разрешение)

__________________________________________________________________

(наименование полезного ископаемого и месторождения)

расположенного на территории _____________________________________

(наименование административного

____________________________________, обозначенной на данном плане

района, области, республики)

пунктами 1-2-3-4-........ -1 и равной _________________ га.

Застройка указанной площади разрешается для строительства

_________________________________________________ при условии:

(наименование объекта застройки)

__________________________________________________________________

М.П. Начальник

_____________________округа Ф.И.О.______________ (подпись)

М.П. Начальник территориального

подразделения Роскомнедр

___________________________ Ф.И.О.______________ (подпись)