Приложение № 51
к Инструкции по организации исполнения наказаний и мер уголовно-правового характера без изоляции от общества
Образец
СПРАВКА
Выдана  	,
(фамилия, имя, отчество, год рождения)

освобожденному(ой) от наказания в виде  

(указать наказание по приговору (определению, постановлению) суда)
в том, что он(а)	“		”		20		г. снят(а) с учета уголовно-исполнительной	

инспекции №				

(наименование территориального органа ФСИН России)
в связи с  
(основания снятия с учета)
	.

Начальник
уголовно-исполнительной инспекции
			
(подпись)		(фамилия, инициалы)	
М.П.