Приложение 4. Сертификат соответствия работ по охране труда (сертификат безопасности)

Приложение 4

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Система сертификации работ по охране труда в организациях

__________________________________________________________

(наименование и код органа по сертификации)

СЕРТИФИКАТ

СООТВЕТСТВИЯ РАБОТ ПО ОХРАНЕ ТРУДА

(СЕРТИФИКАТ БЕЗОПАСНОСТИ) N ________

┌────────┐

│ ССОТ │ ВЫДАН

└────────┘ "__" __________________ 200_ г.

ДЕЙСТВИТЕЛЕН ДО

"__" __________________ 200_ г.

1. ____________________________________________________________________

(наименование и адрес организации)

Код организации по ОКПО

Код отрасли по ОКОНХ

2. Настоящий сертификат безопасности удостоверяет, что работы по охране

труда в (на) ______________________________________________________________

(наименование организации)

соответствуют установленным государственным нормативным требованиям

охраны труда ______________________________________________________________

(указываются конкретные нормативные правовые акты по

___________________________________________________________________________

охране труда или дается ссылка на прилагаемый их перечень)

3. Контрольные выборочные измерения и оценки параметров опасных и

вредных производственных факторов выполнены (для схемы 2.1) _______________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Процедурами сертификации работ по охране труда в организации

подтверждены следующие итоги аттестации рабочих мест по условиям труда.

Количество рабочих мест, работников

всего

в т.ч. с классами условий труда

оптимальными и допустимыми

вредными и опасными

травмоопасными

3.1

3.2

3.3

3.4

4.0

3.0

Количество рабочих мест

Количество работников

5. Сертификат безопасности выдан на основании акта проверки и оценки

работ по охране труда от ___________ N _________

Руководитель органа по

сертификации __________________ _____________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Печать

Зарегистрирован в Государственном реестре "__" ___________ 200_ г.

N _______________