Приложение
к Правилам проведения карантинных фитосанитарных обследований
(в ред. Приказа Минсельхоза России
от 26.03.2013 № 148)
Примерная форма
Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору

(наименование территориального управления Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору)
ВЕДОМОСТЬ УЧЕТА КАРАНТИННЫХ ОРГАНИЗМОВ

(наименование хозяйствующего субъекта (юридическое лицо, индивидуальный предприниматель), юридический
и фактический адрес

I. Общие сведения о хозяйствующем субъекте
1. Площадь землепользования всего  		га, в том числе:

Площадь, га	20		г.	20		г.	20		г.	
										
Сада				
Виноградника				
Ягодника				
Питомника				
Лесной полосы				
Посевов сельскохозяйственных культур				
Кроме того:
опытных посевов сельскохозяйственных культур				

Оранжерей и теплиц,
кв. м				
ЛПХ				
2. Ответственное лицо за проведение систематических обследований

Фамилия, имя,
отчество	Занимаемая
должность	№ и дата приказа	
1	2	3	4	
				
3. Наличие плана проведения систематических обследований (с указанием реквизитов)

4. Содержание плана систематических обследований:
Сроки проведения систематического обследования		
Метод проведения систематического обследования		
Процедуры учета карантинных объектов		
Информация об обращении хозяйствующего субъекта в территориальный орган Россельхознадзора при обнаружении карантинного организма		
Результаты лабораторной идентификации выявленных карантинных организмов		
Формы и процедуры отчетности		
5. Наличие и правильность заполнения документов, оформленных при проведении систематических обследований  

6. Своевременность проведения систематических обследований  

7. Эффективность проведения карантинных фитосанитарных мероприятий по локализации и ликвидации карантинных объектов  

II. Сведения о выращиваемых культурах (подкарантинной продукции)

Культура	Площадь, га	В том числе маточных насаждений, га	Дата и результат обследования	
1	2	3	4	
				
III. Сведения об обнаружении и ликвидации очагов карантинных вредителей и болезней растений
Наименование карантинного объекта	Год обнаружения	Культура
и сорт	Зараженная площадь, га	Степень заражения	Проведенные мероприятия	
1	2	3	4	5	6	
						
IV. Отметка о ранее проведенном(ых) контрольном(ых) карантинном(ых) фитосанитарном(ых) обследовании(ях) (за последние 3 года)
Дата	Фамилия, имя, отчество
и должность специалиста	Заключение об эффективности проведенных мероприятий и указания хозяйствующему субъекту	
1	2	3	

Примечания:

Ведомость заполнена:  
(Фамилия, имя, отчество, должность уполномоченного лица)
			
(Дата)		(Подпись)