Приложение N 5. Образец разрешения на трансграничное перемещение

бланк Федеральной службы

по экологическому, технологическому

и атомному надзору

_________________ __________________

(дата) (номер)

РАЗРЕШЕНИЕ

на трансграничное перемещение отходов

Разрешение выдано _________________________________________________________

(наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество

индивидуального предпринимателя)

___________________________________________________________________________

(место нахождения юридического лица (адрес места жительства индивидуального

предпринимателя))

На трансграничное перемещение _____________________________________________

(наименование отходов)

___________________________________________________________________________

в количестве __________________ код ТН ВЭД __________________________

код ФККО ______________________

из ____________________________ в ______________________________

(государство экспорта) (государство импорта)

по контракту (договору) N _________________________________________________

(дата)

Разрешение действительно до _________________________

Руководитель _______________________ /И.О.Фамилия/

(подпись)

М.П.