Лицевая сторона

(лицевая сторона)

"__" _________ 20__ г. вх. N __ "__" ____________ 20__ г.

(дата и входящий номер соответствующего (дата составления описи)

заявления)

(В графе 4 "Отметка о наличии" проставляется "есть" в случае наличия

требуемого документа, удовлетворяемого предъявляемым к нему требованиям,

указанным в графе 3 "Требования". В остальных случаях проставляется "нет")

┌───┬─────────────────────────────────────┬───────────────────────┬─────────┐

│ N │ Наименование документов, материалов │ Требования │ Отметка │

│ │ или электронных приложений │ │о наличии│

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├───┴─────────────────────────────────────┴───────────────────────┴─────────┤

│Базовый комплект: │

├───┬─────────────────────────────────────┬───────────────────────┬─────────┤

│ 1.│Сопроводительное письмо │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│ 2.│Заявление о предоставлении в │1 экз., оформленный по │ │

│ │пользование водного объекта или его │ соответствующей форме │ │

│ │часть на основании решения о │ │ │

│ │предоставлении водного объекта в │ │ │

│ │пользование │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│ 3.│Копии учредительных документов │ Только для │ │

│ │ │ юридического лица. │ │

│ │ │ 1 экз.: нотариально │ │

│ │ │ заверенная копия или │ │

│ │ │ копия с предъявлением │ │

│ │ │ оригинала │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│ 4.│Выписка из Единого государственного │ Только для │ │

│ │реестра юридических лиц │ юридического лица. │ │

│ │ │ 1 экз.: оригинал, │ │

│ │ │нотариально заверенная │ │

│ │ │ копия или копия │ │

│ │ │ с предъявлением │ │

│ │ │ оригинала │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│ 5.│Выписка из Единого государственного │ Только для │ │

│ │реестра индивидуальных │ индивидуального │ │

│ │предпринимателей │ предпринимателя. │ │

│ │ │ 1 экз.: оригинал, │ │

│ │ │нотариально заверенная │ │

│ │ │ копия или копия с │ │

│ │ │ предъявлением │ │

│ │ │ оригинала │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│ 6.│Копия документа, удостоверяющего │Только для физического │ │

│ │личность │ лица. 1 экз.: │ │

│ │ │нотариально заверенная │ │

│ │ │ копия или копия │ │

│ │ │ с предъявлением │ │

│ │ │ оригинала │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│ 7.│Копия свидетельства о постановке на │ 1 экз.: нотариально │ │

│ │учет в налоговом органе │ заверенная копия или │ │

│ │ │ копия с предъявлением │ │

│ │ │ оригинала │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│ 8.│Документ, подтверждающий полномочия │ Обязателен только при │ │

│ │лица на осуществление действий от │ представлении │ │

│ │имени заявителя: │ документов не лично │ │

│ │_____________________________________│ заявителем. 1 экз.: │ │

│ │ (указать документ) │ оригинал, нотариально │ │

│ │ │ заверенная копия или │ │

│ │ │ копия с предъявлением │ │

│ │ │ оригинала │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│ 9.│Копия положительного заключения │ 1 экз.: нотариально │ │

│ │государственной экспертизы │ заверенная копия или │ │

│ │ │ копия с предъявлением │ │

│ │ │ оригинала │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│10.│Акт об утверждении положительного │ 1 экз.: нотариально │ │

│ │заключения государственной экспертизы│ заверенная копия или │ │

│ │ │ копия с предъявлением │ │

│ │ │ оригинала │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│11.│Информация о намечаемых заявителем │ 1 экз. на бумажном │ │

│ │водохозяйственных мероприятиях и │ носителе и дискета │ │

│ │мероприятиях по охране водного │ │ │

│ │объекта с указанием размера и │ │ │

│ │источников средств, необходимых для │ │ │

│ │их реализации │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│12.│Документ о предоставлении в │ 1 экз.: нотариально │ │

│ │пользование земельного участка, │ заверенная копия или │ │

│ │необходимого для осуществления │ копия с предъявлением │ │

│ │водопользования │ оригинала │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┤

│13.│Сведения о наличии контрольно- │ 1 экз. на бумажном │ │

│ │измерительной аппаратуры для контроля│ носителе и дискета │ │

│ │качества воды в водном объекте │ │ │

└───┴─────────────────────────────────────┴───────────────────────┴─────────┘