Оборотная сторона формы свидетельства на въезд (возвращение) в Российскую Федерацию

Настоящее свидетельство выдано

взамен утраченного ___________________________

_________________________________

_________________________________

м.п. на основании _________________________________

_________________________________

_________________________________

Подпись должностного лица ____________________

---------------------------------------------------------------------------

Штамп пограничного контрольно-пропускного пункта

---------------------------------------------------------------------------

ВИЗАVISAВИЗАVISAВИЗАVISA

РОССИЯRUSSIAРОССИЯRUSSIA