Приложение. Представление к награждению нагрудным знаком "Отличник геодезии и картографии" Федерального агентства геодезии и картографии

Приложение

к Положению о нагрудном знаке

"Отличник геодезии и картографии"

Федерального агентства

геодезии и картографии

См. данную форму в MS-Word.

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

к награждению нагрудным знаком "Отличник геодезии и картографии"

Федерального агентства геодезии и картографии

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

2. Число, месяц, год рождения _____________________________________________

3. Занимаемая должность и место работы ____________________________________

___________________________________________________________________________

4. Образование ____________________________________________________________

6. Ученая степень, ученое звание __________________________________________

7. Какими государственными и ведомственными наградами награжден(а)

(название ордена, медали, почетного звания СССР, РСФСР, Российской

Федерации, нагрудного знака

(значка) отличия, Почетной грамоты министерства и ведомства, год

награждения)

___________________________________________________________________________

8. Справка о выполняемой работе с начала трудовой деятельности

┌───────────────────┬─────────────────────────────────────┬───────────────┐

│ Месяц и год │ Должность с указанием организации, │Местонахождение│

├──────────┬────────┤ учреждения, предприятия, а также │ организации │

│поступ- │ухода с │ министерства (ведомства) │ │

│ления на │работы │ │ │

│работу │ │ │ │

├──────────┼────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤

│ │ │ │ │

└──────────┴────────┴─────────────────────────────────────┴───────────────┘

Общий стаж работы _____________________________________________________

Стаж работы в отрасли _________________________________________________

Стаж работы в данном трудовом

коллективе ________________________________________

9. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого

к награждению

Начальник Управления/Руководитель Председатель собрания коллектива

_________________________ или профкома

(подпись) ________________________________

(подпись)

м.п. "__" __________ 200 г. "__" ___________________ 200 г.