Приложение 3. Акт

АКТ

Комиссией, созданной приказом ____________________________________

(наименование департамента,

__________________________________________________________________

территориального органа и организации ФСКН России)

от "__" ____________ 200_ г. N ____, период с "__" _______ 200_ г.

по "__" ____________ 200_ г. на основании инструкции, утвержденной

приказом ФСКН России "__" _______________ 200_ г. N ___, проведены

квалификационные испытания на присвоение (подтверждение) классной

квалификации сотрудникам.

На основании результатов квалификационных испытаний комиссия

решила:

┌────┬────────────┬──────────┬────────────┬───────┬──────────────┐

│ N │Специальное │Занимаемая│Ранее при- │Оценка │Решение комис-│

│п/п │ звание, │ должность│своенная │знаний │сии по резуль-│

│ │фамилия, имя│ │классная │ │татам квалифи-│

│ │ и отчество │ │квалификация│ │кационных ис- │

│ │ │ │ │ │пытаний │

├────┼────────────┼──────────┼────────────┼───────┼──────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├────┼────────────┼──────────┼────────────┼───────┼──────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

└────┴────────────┴──────────┴────────────┴───────┴──────────────┘

Председатель комиссии

(заместитель председателя комиссии)

_____________________ _______________ _______________________

специальное звание подпись фамилия, инициалы

Члены комиссии:

_____________________ _______________ _______________________

специальные звания подписи фамилии, инициалы

Секретарь комиссии

_____________________ _______________ _______________________

специальное звание подпись фамилия, инициалы

"__" _____________ 200_ г.